慢性粒細胞白血病患者的綜合護理模式及效果研究

【摘要】目的：探討在慢性粒細胞白血病患者中實施綜合護理方法的臨床療效。方法：研究對象均為我院收治的慢性粒細胞白血病患者，病例數42例。應用抽簽法將所有患者分為對照組、實驗組，每組患者各包含21例，病例截取時間始于2018年3月，2020年2月結束。對照組和實驗組患者分別接受一般護理和綜合護理，分析臨床效果。我院收治的應用隨機數字表法進行分組調查研究，分別為采用常規護理干預的對照組和采用綜合護理的實驗組，，對兩組患者的護理效果進行觀察評價。結果：實驗組患者護理后的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分較對照組更低，組間存在可比性（P<0.05）;同時實驗組患者的生活質量評分高于對照組，數據對比結果存在可比性（P<0.05）。結論：綜合護理能夠有效改善慢性粒細胞白血病患者的不良情緒，同時能夠提升患者的生活質量，效果顯著。

【關鍵詞】慢性粒細胞白血病;綜合護理;生活質量

【中圖分類號】R473??? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0078-01

慢性粒細胞白血病是目前臨床中比較常見的一種血液科疾病，主要發病人群為老年人群，其臨床表現癥狀主要包括貧血，盜汗不明原因消瘦黨的嚴重影響患者的骨髓正常造血能力，同時對患者的生活質量會造成嚴重的影響。目前針對于慢性粒細胞白血病患者主要采用的護理方式為傳統護理[1-2]。雖然能夠具有一定的護理效果，但是不適應所有人。近年來隨著我國臨床各類護理措施的不斷完善，為了提高患者的生活質量，改善預后效果一直在研究科學合理的護理方式，相關專家認為，采用綜合護理的方法能夠有效提高慢性粒細胞白血病患者的整體護理效果，為此選取在我院進行治療的患者作為研究對象，具體研究結果見下文：

1? 臨床資料與方法

1.1臨床資料：給予2018年3月-2020年2月間來我院進行治療的42例患者進行分組調查，分組方式按照抽簽法，即：對照組（n=21）和實驗組（n=21）。對照組中男女患者分別12例和9例，年齡區間在17歲-70歲，年齡均值（46.7±2.4）歲;實驗組中男女患者分別8例和13例，年齡區間在19歲-69歲，年齡均值（47.4±2.3）歲。對比對照組和實驗組患者的基本資料，差異不存在臨床比較價值（P>0.05）。

1.2方法：對照組-一般護理，耐心的對患者提出的問題予以解答，對患者進行生活指導。

實驗組-綜合護理，具體方法如下：（1）心理護理，患者在患病后會出現抑郁、恐懼、厭食等悲觀情緒，因此護理人員應積極主動的與患者進行溝通，取得患者的信任后，對患者進行健康宣教，講解關于慢粒白血病的相關常識，提高患者對于疾病的認知度，并對患者進行心理疏導，講解成功案例，幫助患者樹立治療信心，提高患者的治療依從性[3];（2）基礎護理，叮囑患者保持個人衛生，定期對患者皮膚進行護理，為患者提供安靜、舒適的病房，保持口腔衛生，叮囑患者注意休息，保持睡眠充足，多食用維生素、蛋白質含量豐富的食物;（3）化療護理，密切監測患者可能出現的不良反應，告知患者多飲水，保證每天攝水量大于300ml，并關注患者的尿量和顏色變化;對于全身出現血點或乏力患者，應叮囑患者盡量臥床休息，防止出現大面積出血;及時清理嘔吐患者口腔內和呼吸道內的嘔吐物，使用生理鹽水進行漱口;（4）社會支持，鼓勵患者多與外界進行接觸，多與他人進行交流，護著家屬及親友應多給予患者安慰、支持，使患者能夠感受的社會及家庭的關愛和理解，為患者提供良好的康復環境，并給予患者康復指導。

1.3 觀察指標

1.3.1對比兩組患者護理后的SAS、SDS評分，分值越高表示患者的不良情緒越重。

1.3.2對比兩組患者的生活質量評分，包括：軀體健康、心理健康、社會功能，分值越高表示患者的生活質量越高。

1.4統計學分析：SPSS17.0統計學軟件為本次數據處理軟件，應用（x-±S）和t對相關數據進行描述和檢驗，P<0.05具統計學差異。

2 結果

2.1 SAS、SDS評分比較：對照組患者護理后的SAS、SDS評分明顯低于實驗組，數據對比結果顯示統計學意義存在（P<0.05），見表1。

2.2生活質量評分比較：對照組患者護理后的生活質量評分較實驗組明顯更低，組間差異統計學意義存在（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性粒細胞白血病是一種比較常見的血液疾病。目前對于慢性粒細胞白血病的發病原因尚不完全明確。慢性粒細胞白血病發病早期無明顯癥狀，但是隨著病情的不斷發展，會使患者預后效果較差。慢性粒細胞白血病患者治療時間比較長。患者長期受到疾病的困擾，很容易產生抑郁，焦慮，自卑等負性情緒，從而加重疾病的發展[4-5]。因此需要對患者進行有效的護理，來提高患者的整體護理效果，改善患者的不良情緒。通過對患者進行綜合護理，能夠彌補傳統護理干預中存在的弊端。通過對患者進行心理疏導，使患者能夠積極配合治療和護理。通過對患者進行化療護理，為患者講解化療時可能出現的不良反應，同時指導患者多飲水，保持口腔衛生等等，以此來提高患者的預后效果。為了驗證綜合護理對患者的臨床價值，本次選取在我院進行治療的慢性粒細胞白血病患者作為研究對象，觀察兩組患者的研究結果，研究結果表明，實驗組患者優于對照組，再一次驗證此方法存在的優勢。

綜上所述，在慢性粒細胞白血病患者中應用綜合護理能夠有效降低感染的發生，值得廣泛推廣和應用。

參考文獻

[1]王家娟.綜合性護理對慢性粒細胞慢性粒細胞白血病患者心理狀況睡眠質量的影響觀察[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（10）：1478-1479.

[2]欒飛飛.綜合性護理對慢性粒細胞慢性粒細胞白血病患者心理狀況睡眠質量和感染的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（10）：1213-1215.

[3]周瑜.綜合性護理對慢性粒細胞慢性粒細胞白血病患者心理狀況、睡眠質量和感染發生率的影響[J].大家健康（下旬版），2017，11（9）：247.

[4]吉承玲，吳玉梅，葛承桂.院外延續護理在慢性粒細胞慢性粒細胞白血病患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（31）：66-67.

[5]欒飛飛.系統護理對慢性粒細胞慢性粒細胞白血病患者生命質量、睡眠質量及情緒的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（4）：480-481.

作者簡介：張娟（1987-）女，漢族，山東淄博人，主管護師，本科學歷，研究方向：癌痛患者姑息療法，血液病患者的治療及護理。