早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量的影響

摘要：目的：分析早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量的影響。方法：選取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性腦梗死患者作為研究對象，按照入院先后順序將患者分為實驗組和對照組，每組各40例患者，給予對照組患者常規護理，實驗組患者在常規護理的基礎上給予早期康復護理，分析比較兩組患者的生活質量和護理滿意度。結果：通過觀察兩組患者的臨床數據，實驗組患者的生活質量和護理滿意度明顯高于對照組，兩組間差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急性腦梗死患者采用早期康復護理干預效果顯著，有助于改善患者生活質量，提升護理滿意度，臨床護理效果顯著，值得廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】早期康復護理;急性腦梗死;生活質量

【中圖分類號】R????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0089-02

腦梗塞指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。急性腦梗死發病率和致死率較高，多發生于老年群體，若得不到合理地治療，可能會導致四肢癱瘓、腦疝、昏迷等，并常常伴隨著嚴重地并發癥，直接影響患者的生活質量，危及患者的生命安全[1]。相關的研究指出，早期康復護理干預可以幫助急性腦梗死患者提高生活質量，加快患者身體功能的恢復[2]。此次研究分析對比了常規護理與早期康復護理兩種模式下急性腦梗死患者的生活質量和護理滿意度，現結果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性腦梗死患者作為研究對象，按照入院先后順序將患者分為實驗組和對照組，每組各40例患者。實驗組有男性患者20例，女性患者20例，年齡上限71歲，年齡下限31歲，平均年齡為（40.2±3.8）歲;對照組有男性患者22例，女性患者18例，年齡上限71歲，年齡下限31歲，平均年齡為（41.6±4.5）歲。全部患者均符合急性腦梗死臨床診斷的標準，且了解本次研究目的，自愿簽署知情同意書并參與本次研究。通過比較兩組患者年齡、性別等一般資料，兩組間無統計學差異（P>0.05）。

1.2 治療方法：對照組患者采用常規護理模式，囑咐患者注意飲食、加強鍛煉等。實驗組患者在常規護理模式基礎上實施早期康復護理干預，具體方法如下：（1）心理護理。患者入院后，立即派遣由責任護士陪同患者熟悉醫院環境，了解與患者自身相關的各項事宜，給患者提供足夠的安全感。由于該疾病發作時伴有強烈的身體疼痛，極有可能影響患者的心理狀態，護理人員應態度和藹、言語溫和地與患者進行交流和溝通，幫助其解除焦慮，減輕心理負擔，努力建立良好的護患關系，增強患者對護理人員的信任感，同時積極耐心地為患者講解一些成功的典型案例，提高患者治療信心。在對患者進行各項身體檢查時，應保證動作輕柔，并且充分滿足患者的各種合理要求，讓患者在治療過程中保持一個積極樂觀的心理狀態。（2）生活護理。護理人員應在患者治療期間給予其足夠的關心和呵護，幫助患者打理日常瑣事，比如疊被子、清洗頭發以及修剪指甲等，并定期為患者修剪頭發，清洗身體。根據氣溫高低，及時地為患者增減衣物，認真負責地為患者做好保暖工作。（3）康復訓練。患者在恢復期間需要長期臥床休養，為了防止長期臥床形成壓瘡、關節僵硬或肌肉萎縮等情況，患者需要加快身體恢復，因此護理人員應當為患者制定合適的四肢運動并幫助其完成。待患者身體好轉后，可讓其半臥在床上或在床周邊活動，增加運動量，促進身體恢復。在運動過程中，若患者出現身體不適的情況，應當立即停止運動，臥床休養。（4）健康教育。本院應展開系列講座，讓患者充分了解自身疾病的發病原因、治療方法和注意事項等，為患者量身定制一套健康教育計劃，同時護理人員應介紹相關衛生知識，提高患者危機意識，使其更好地配合治療。

1.3 評價指標：采用SF-36評分通過患者身體狀況、精神狀態等來評估患者的生活質量，滿分100分，分數越高說明生活質量越好;我院將在患者離院前發放一份調查問卷，分為非常滿意、較滿意和不滿意三個標準，護理滿意度=（滿意+較滿意）÷總例數×100%

1.4統計學方法：以SPSS19.0軟件將數據進行處理分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數資料用（n，%）表示，行x2檢驗，當 P<0.05時表明實驗樣本差異明顯且具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組SF-36評分對比：對照組干預前的SF-36評分為（65.66±13.60）分，干預后為（91.63±7.46）分;實驗組干預前的SF-36評分為（66.53±13.70）分，干預后為（70.65±15.83）分。（干預前t=0.2850，P>0.05;干預后t=7.5824，P=0.0000）通過數據可知，實驗組患者的生活質量明顯高于對照組，組間差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：通過對兩組患者數據對比可知，實驗組患者護理滿意程度高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

腦梗死作為神經系統常見疾病，多見于45—70歲中有心腦血管疾病者，發病時伴有頭痛、惡心、嘔吐、肢體無力、大小便失禁等癥狀，甚至有的患者完全不能正常生活自理，嚴重影響患者的生活質量[3]。其發病誘因的常見類型有腦血栓形成、腦栓死等，前者由于動脈狹窄，逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致，后者則是異常物質阻塞動脈引起。該疾病的治療主要采取藥物治療，并且患者需終生服藥預防疾病復發，所以應讓患者認識到遵醫囑正確服藥的重要性。常規護理在一定程度上忽視了患者的心理需求，而早期康復護理是更加綜合、有效的護理方式，能夠較全面地滿足患者需求，建立良好護患關系，增強患者對醫護人員的信任感，從而推動治療的順利進行。急性腦梗死患者在康復期間需要長期臥床休養，但長期臥床容易導致患者關節僵硬、肌肉萎縮或形成壓瘡，阻礙患者身體功能的恢復，因此對急性腦梗死患者采取積極有效的早期康復干預顯得極為關鍵。根據本次實驗可知，實施干預后，實驗組患者的生活質量和護理滿意度均高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對急性腦梗死患者采取早期康復護理干預，可以有效改善患者的生活質量，提高患者護理滿意度，臨床醫學價值顯著，值得參考和應用。

參考文獻

[1]何助紅.早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量、心理狀態的影響[J].安徽衛生職業技術學院學報，2020，19（03）：85-87.

[2]王寧.早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量及滿意度的影響分析[J].中國醫藥指南，2019，17（07）：172.

[3]黃曉丹.早期康復護理對急性腦梗死偏癱患者日常生活的影響[J].吉林醫學，2019，40（10）：2426-2428.

作者簡介：吳春妹，女，1984年2月出生，漢族，主管護師職稱，本科學歷。主要研究方向：康復護理！