健康體檢者常見腫瘤標志物(TM)檢測價值

趙桂良　郎曉萍　杜柏榮　柴燕

摘要：目的：評價健康體檢者常見腫瘤標志物的檢測意義。方法：納入我院2019年10月至2020年4月期間8262名健康體檢者，952人接受腫瘤標志物檢測，所有體檢者均接受常見腫瘤標志物指標檢測，評析常見腫瘤標志物的檢查價值。結果：952名接受腫瘤標志物檢測的監測者陽性率為4.62%，男性的陽性檢出率5.71%高于女性2.80%，P<0.05具有統計學意義。女性體檢者的平均CEA（1.80±0.96）ng/ml小于男性（2.91±1.10）ng/ml，P<0.05具有統計學意義。結論：常見腫瘤標志物檢測可以及時發現健康體檢者的身體健康問題，有利于減少漏診與誤診，有利于為腫瘤患者的進一步治療提供準確的指標數據。

關鍵詞：健康體檢;腫瘤標志物;數據分析

【中圖分類號】R????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0205-01

隨著人口老齡化的推進，腫瘤的發生率不斷提升，通過健康體檢可以及時發現健康體檢者的身體問題[1]?；诖耍ㄟ^完善腫瘤標志物檢測的過程，對于改善并且提升檢測準確率具有重要的價值。為評析健康體檢者常見腫瘤標志物的檢測價值，開展調研。

1資料和方法

1. 基線資料：選取我院8262名健康體檢者，入組時間在2019.10-2020.4，952人接受腫瘤標志物檢測，其中，男性595名，女性357名。年齡最小者為30歲，年齡最大者為86歲，平均年齡是（45.96±3.53）歲。

1.2 方法：8262名健康體檢者均在清晨抽取空腹靜脈血3ml，使用進行離心處理，使用電化學免疫發光分析儀進行檢測，應用羅氏cobas e601分析系統檢測，所有腫瘤標志物均使用化學發光法進行測定，嚴格根據說明書進行操作。男性檢測者檢測項目：PSA（前列腺特異性抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA199（糖類癌抗原199）。女性檢測者檢測項目：CA125（糖類癌抗原125）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA199（糖類癌抗原199）。

1.3 觀察指標：（1）統計接受腫瘤標志物檢測的952名監測者陽性結果。（2）男性和女性的陽性檢測結果分析。

1.4 統計學處理：以統計學軟件SPSS20.0處理數據，以（均數±標準差）表示計量數據，組間差異性采用t檢驗，使用（%）表示計量資料，差異性采用卡方檢驗。具有統計學意義，則（P<0.05）。

2結果

2.1 統計接受腫瘤標志物檢測的952名監測者陽性結果：952名接受腫瘤標志物檢測的監測者中，共檢測出44名陽性，陽性率為4.62%。

44名陽性患者中，男性共34名，女性共10名。男性的陽性檢出率（34/595）5.71%高于女性（10/357）2.80%，男性的陽性檢出率高于女性，（X2=4.2955，P=0.0382<0.05）具有統計學意義。

2.2 男性和女性的陽性檢測結果分析：如表格1所示，女性的CEA小于男性，男性和女性CEA相比的差異性顯著，（P<0.05）具有統計學意義。其余指標（AFP、PSA、CA199、CA125）相比，無統計學意義（P>0.05）。

3討論

腫瘤標志物（Tumor Maker）作為腫瘤細胞本身或分泌的特殊性物質，通過癌細胞產物釋放到患者的血液之中，健康者的血清腫瘤標志物含量較低[2]。惡性腫瘤現階段無特殊的治療手段，疾病的早期診斷對于控制病情具有重要意義[3]。

現階段，已經有一百種以上的血清腫瘤標志物被應用于臨床檢驗中，但是，以現階段的醫療技術無法使用單一的腫瘤細胞標志物進行腫瘤的判定，為了提升腫瘤標志物的診斷價值，常采用多種常見的腫瘤標志物進行檢測。腫瘤細胞具有多態性和復雜性，如果采用單項腫瘤標志物的整體效果不佳，采用常見腫瘤標志物檢測可以更好的提升早期腫瘤的確診率。腫瘤標志物下，可以清楚的反映腫瘤的生長情況，但是同樣也會受到性別、藥物、年齡、飲食和炎癥等因素的干擾。若機體出現不明原因的腫瘤標志物數據升高，并且無微小癌，考慮是長期飲酒、炎癥的原因。根據本次研究的數據提示，接受腫瘤標志物檢測的952名監測者陽性率為4.62%，男性的陽性檢出率5.71%高于女性2.80%，P<0.05。說明對于健康體檢者采用常見腫瘤標志物檢測可以為腫瘤患者的早期診斷與治療提供有效的資料。腫瘤標志物陽性結果可以作為提示信號來引起檢測者的重視。根據本次研究數據發現，女性體檢者的平均CEA（1.80±0.96）ng/ml小于男性（2.91±1.10）ng/ml，P<0.05。CEA具有細胞黏附分子的效果，長期大量的吸煙史會對機體CEA指標造成影響，并且吸煙的時間越長，機體的CEA指標越大。

總而言之，健康體檢者常見腫瘤標志物檢測效果準確，具有較大價值。

參考文獻

[1] 嚴蓓蓓.健康體檢者常見腫瘤標志物檢測分析[J].中外醫療，2017，36（23）：17-19.

[2] 佟彤，馮玥，陳田.鄭州地區45～60歲人群腫瘤標志物篩查及結果分析[J].實用預防醫學，2020，27（1）：116-119.

[3] 陳健康，吳永昌，陳慧昱， 等.西安地區健康體檢人群常見腫瘤標志物水平及狀態分析[J].標記免疫分析與臨床，2019，26（10）：1628-1632.

作者簡介：趙桂良，出生（1976-1），女，民族;漢，籍貫;甘肅酒泉，職稱;副主任護師，學歷;本科。主要研究方向;健康管理中心，健康管理。