探討電子病歷檔案的互聯網管理

周洋 王玉丹 周航 張寶峰 徐繼生

摘要：伴隨著互聯網技術的不斷發展和進步，在醫院檔案管理工作中，要積極整合管理路徑和管理機制，充分發揮計算機核心技術體系的優勢，為醫院常規化檔案管理工作效率的優化奠定基礎。因為醫院檔案信息量較大，且存儲時間較長，因此，傳統信息收集機制和管理工作模式已經不能順應其發展的要求。基于此，要建立健全“互聯網”視域下的醫院檔案管理機制，確保能為檔案管理提供更加便捷化的檢索路徑，維護醫院檔案資源的完整性和使用價值。

關鍵詞：“互聯網”;醫院檔案管理;網絡設施;研究探討

引言

“互聯網”形勢下，醫院檔案管理工作發生重大改變。借助互聯網手段可以增加自身的信息資源，并實現更高標準的服務，基于此本文對“互聯網”形勢下開展檔案管理可以增加檔案來源，滿足診療效率以及優化檔案資源，滿足參考依據和集中檔案信息，創新服務方式進行分析，并提出相應的檔案管理策略，希望對檔案管理有一定啟發。

1“互聯網”時代醫院檔案管理特點

1.1提高質量和效率

對于醫生來說，如果采用傳統的電腦編輯病歷，醫生必須在辦公地點完成病歷的編寫和整理，辦公地點、時間的固定化浪費了太多醫生和患者看病的時間，同時也降低了患者看病的效率。因此發展移動智能電子病歷檔案信息化管理之后，可以為醫生提供標準化模板，醫生利用手機、PAD等工具可以快速為患者制定病歷，同時這些設備的便捷性可以讓醫生隨時進行病歷檔案的查看與記錄，醫生可以從繁重的病歷填寫工作中解放出來，把更多的精力集中在病人的診療上，全面提高診治工作的質量和效率。

1.2全面收集檔案

在“互聯網”時代，醫院檔案管理要對各項業務、行政工作中的文件、影像等資料信息進行集中收集。在醫院檔案管理工作中，信息收集工作和管控流程十分關鍵，是提升檔案使用價值的根本，能在節約存儲空間的基礎上，確保信息處理和甄別工作更加有效。需要注意的是，在科學技術不斷發展的背景下，醫院利用計算機科學信息技術就能對檔案進行電子化管理，維護其全面性、流動性以及機密性，也為及時優化信息記錄和信息管控效率奠定基礎。也就是說，借助電子化信息處理工作能夠在節約人力資源成本的同時，確保信息的全面性。

1.3集中檔案信息，創新服務方式

“互聯網”形勢下，醫院檔案管理工作發生重大改變，醫院的檔案管理工作能夠有效實現對基本機構的完善和優化，借助互聯網手段可以增加自身的信息資源，并實現更高標準的檔案服務，結合基因數據和健康信息以及電子病歷等信息，可以對醫院檔案進行進一步加工和處理，并將其資源作為醫療水平和醫療技術實施的重要基礎，有效提高整個醫療技術水平。同時相關衛生部門對醫院的相關數據處理情況進行匯總分析，能夠實現對疾病的預防和控制。

2“互聯網”時代醫院檔案管理存在的問題

2.1檔案管理理念的滯后性

信息技術在不斷發展，但是，由于醫院內部檔案管理工作人員依舊存在觀念落后的問題，所以還存在利用傳統方式和理念進行檔案管理的現象，管理工作沒有得到改善，就算是將檔案信息收錄在電腦中，也僅僅只是更換了數據的存儲位置，沒有對其進行數據化處理和電子信息庫的應用，數據依舊無法發揮其實際價值，也不能對醫院檔案管理工作的全面優化提供保障。

2.2病案管理人員的專業素質有待提高

檔案資源管理的有效工具是構架互聯網化、移動化檔案信息化管理系統，必須要由專業性非常強的人員進行負責，然而病案管理在醫院中往往被當做一個最沒有技術含量的養老職位。而許多醫院檔案信息管理人員專業素質不高，僅將病案資料作為醫療的參考資料，卻忽視了病歷檔案的真正價值，甚至一些醫院將一些離退休或者不具備專業管理技能和計算機技能的人員作為病案管理人員，造成了醫院檔案管理人員專業水準較差。

3“互聯網”時代醫院檔案管理的路徑

3.1提高檔案管理觀念

醫院檔案管理工作開展質量對醫院的醫療水平和醫療診斷技術實施以及醫療服務工作有重要影響，當前部分醫院忽視對醫院檔案的管理，不關注醫院檔案

管理，并沒有將醫院檔案管理與實際的醫療工作開展結合在一起，影響整個醫院的服務質量和醫療診斷水平。所以醫院部門領導和管理者要注重醫院檔案管理，在日常工作中融入檔案管理意識，并結合各個部門的工作開展實際情況，進一步制定并完善醫院檔案管理制度，對檔案管理工作進行定期檢查，并設置相應的檔案管理考核機制，結合考核機制對醫院檔案管理開展情況進行協調管理，有效幫助醫院各部門提高檔案管理質量。同時，醫院還應開展相關形式的培訓，對各個部門管理人員進行網絡技術和信息安全防護及檔案管理的知識和技術，醫院各個部門要提高對檔案管理的重視程度，積極支持和鼓勵員工進行檔案管理創新，提高醫院檔案管理質量和水平。

3.2完善網絡設施

為了順應“互聯網”視域下的管理趨勢，醫院要整合網絡設施管控工作流程，積極建立健全統籌性較好的監督機制，確保能依托網絡信息技術開展具體的工作，從而有效了解工作的進度和實踐要求。一方面，醫院要加大管理力度和資金投入力度，確保能建立醫院檔案數字化管理的專項部門，及時進行設備設施的引進和改善，對一些陳舊的設備予以及時更換，以保證檔案數字化管理工作的完整程度貼合實際需求。另一方面，臨時領導部門要強化對檔案管理工作的重視程度，確保能結合醫院實際需求進行網絡設施架構體系的處理，落實具體的實施方案，維護設計檔案信息管理工作的流程。并且，要聘請或者是培養專業工作人員對網絡軟件、硬件設施等進行應用性管理和創新性升級改革，從而順應時代發展要求，提高醫院檔案管理工作的基本水平。

3.3病案檔案信息管理為醫院管理提供服務

互聯網時代是一個不斷創新，不斷優化的時代，但是醫院病歷檔案管理往往滯后于先進的技術。病案管理學是與臨床科教研有著廣泛聯系的邊緣性學科，能夠為醫院管理者提供原始數據分析。隨著社會市場經濟信息化日趨成熟，醫療衛生機構的改革在不斷嘗試中，醫院的新技術、新項目逐年遞增，醫療成本和醫療費用也在不斷增長，控制醫療費用和獲得合理利潤以成為醫院管理者亟待解決的問題。所以構建移動化、互聯網化病歷檔案管理系統可以大大提升電子病歷檔案系統數據的真實性和準確性，對提高醫療服務水平和促進衛生信息化發展具有重要意義。利用移動化、互聯網化的優勢實現對于病歷檔案的最優化管理和保存，一方面做到病歷檔案的移動查看和編輯，同時也要加強對患者病例的保密工作。

結束語

總體來說，“互聯網”形勢下，醫院檔案管理工作發生重大改變。借助互聯網手段可以增加自身的信息資源，并實現更高標準的服務。“互聯網”形勢下開展檔案管理可以增加檔案來源，滿足診療效率以及優化檔案資源，滿足參考依據和集中檔案信息，創新服務方式，應采取提高檔案管理觀念和實現資源的高效利用、依法進行檔案管理，并完善網絡設施建設，不斷提高醫院檔案管理水平。

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