經尿道前列腺電切術對良性前列腺增生的治療效果評價

張文東

[摘要]目的：對良性前列腺增生患者采用經尿道前列腺電切術進行治療，探討評價其治療效果。方法：從2018年6月開始，我院進行良性前列腺增生疾病的治療實驗，截止到2019年7月，從自愿參與實驗的患者中選出35例作為研究，采用經尿道前列腺電切術治療，分析其治療效果。結果：有18例患者經前列腺電切術后治愈，占比達51.43%。實驗臨床治療總有效率為100.00%。手術前，35例患者所表現出來的IPSS、Qmax和RUV等數據指標評分結果較差。在手術后，三項數據評分均明顯改善，手術前后數據結果比較有統計學意義，P<0.05。結論：采用經尿道前列腺電切術對良性前列腺增生進行治療，效果優越。

[關鍵詞]經尿道前列腺電切術，良性前列腺增生，治療效果

[中圖分類號]R699.8 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0059-02

中老年男性群體因為身體機能的下降，在前列腺尿道周圍區細胞會出現良性的增生腺瘤，這種疾病就被稱為良性前列腺增生。其可以梗阻膀胱尿流，在臨床上表現為尿殘留、尿頻和尿急等癥狀，嚴重的話能夠引發腎功能衰竭、尿道感染等。基于上述情況，本文對經尿道前列腺電切術對良性前列腺增生的治療效果進行評價和分析。

1資料與方法

1.1臨床資料從2018年6月開始，我院進行良性前列腺增生疾病的治療實驗，截止到2019年7月，從自愿參與實驗的患者中選出35例作為研究對象，年齡62-87歲，平均年齡為（74.78±4.56）歲;患病歷史從1年到8年不等，患病平均時間為（4.98±2.49）年。所有患者在一般數據資料對比上無統計學意義，P>0.05。

1.2方法所有患者在接受住院治療后，先期進行心電圖、泌尿系統超聲、肝腎功能等常規檢查，然后采用經尿道前列腺電切術進行治療。在患者的膀胱截石位置，進行麻醉，采用電切鏡進行手術，手術過程中，利用甘露醇進行持續性的低壓沖洗。電切鏡經由尿道插入，利用監視器進行監控，對前列腺增生的程度進行掌握。在膀胱頸口7點鐘方向切除中葉增生至精阜部分，將前列腺切至包膜，包膜不切開。在12點鐘方向切除左、右側葉增生的部分，直到最后切除精阜處腺體。

1.3評價指標 對患者臨床治療有效率進行分析，并對患者手術前后的各項臨床指標狀況進行統計。

1.4統計學方法采用SPSS 22.0統計軟件對本次實驗的數據資料進行分析，用%表示百分數，百分數和例數用卡方檢驗;計量資料及其他指標采用t檢驗。當P<0.05時，說明組間數據資料對比無統計學差異。

2 結果

2.1患者手術后臨床治療效果的比較從臨床治療效果層面來看，在參與實驗研究的35例患者中，經前列腺電切術后治愈，實驗臨床治療總有效率。見表1。

2.2患者手術前后臨床一般指標情況的比較在手術前，35例患者所表現出來的IPSS、Qmax和RUV等數據指標評分結果較差，說明前列腺增生疾病發展較為嚴重，對患者的生活質量影響較大。在手術后，三項數據評分均明顯改善，手術前后數據結果比較，P<0.05。見表2。

4討論

前列腺增生疾病是一種常見的慢性疾病，其發病與前列腺的內層解剖結構上，在精阜到膀胱的后尿道腺體之間出現腺體增生明顯的情況。該病癥能夠對尿流動力學產生較為明顯的影響，隨著病情的發展，前列腺增生疾病會造成患者排尿困難，甚至是尿失禁等，對患者的日常生活造成極大的困擾。隨著中國社會的發展，前列腺增生也呈現出高發性的趨勢。因此，選擇一種有效的方式進行治療，對社會發展的意義重大。

傳統開放性手術治療的方式，雖然能夠對前列腺增生疾病進行治療，但是在手術過程中，出血量較大，手術時間較長，在術后的并發癥情況較為明顯，不利于患者術后的康復。隨著醫療科學技術的進步，手術微創甚至無創的理念深入人心，減少患者在手術中受到的損傷，達到更好的治療效果，成為醫學界追求的目標。

經尿道前列腺電切術就是一種微創手術，具有小創傷、少出血、時間短、恢復快等優點。經尿道前列腺電切術能夠通過對切割電極的改變，將電流發生器的功率提高，從而提高切除率。在進行手術操作時，具有清晰的視野，從而準確判斷前列腺的位置和大小等，從而實現精準修正前列腺尖部的目的。該手術相比較開放式手術更具安全性，因而對于高齡患者，耐受力差的患者更為適當。

綜上所述，采用經尿道前列腺電切術對良性前列腺增生進行治療，效果優越。