甲狀腺良惡性結節診斷中超聲新技術的價值分析

劉利芬 魏淳冰 熊琴 張玉權

[摘要]目的：分析甲狀腺良惡性結節診斷中超聲新技術的價值。方法：選擇近一年我院收治的90例甲狀腺結節患者作為研究對象，結合治療現狀分為甲組和乙組，分別采用的是常規性超聲診斷和超聲新技術進行診斷，診斷后對效果分析。結果：在本次研究中對兩組患者的準確性、特異性和和敏感性等分析，乙組的各項指標值高于甲組，對比差異明顯（p<0.05）。結論：甲狀腺良惡性結節診斷過程中采用超聲方式，整體效果明顯，顯著提升醫院的整體水平，因此值得推廣和應用。

[關鍵詞]甲狀腺良惡性結節，超聲技術，應用價值

[中圖分類號]R445.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）17-0173-02

近些年來隨著時代的不斷發展，出現甲狀腺結節的患者例數逐漸提升，結合實際情況，在整個階段進行技術應用后，滿足科學性要求。超聲新技術的實際應用效果明顯，在整個診斷過程中提前進行技術分析和掌握，為了避免出現技術應用不合理或者其他異常現象，需要工作人員掌握操作的內容和要求，只有按照超聲診斷流程要求實施，才能滿足要求，促進整體進步。為了分析甲狀腺良惡性結節診斷中超聲新技術的價值，選擇近一年我院收治的90例甲狀腺結節患者作為研究對象，結合治療現狀分為甲組和乙組，分別采用的是常規性超聲診斷和超聲新技術進行診斷，診斷后對效果分析。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇近一年我院收治的90例甲狀腺結節患者作為研究對象，結合治療現狀分為甲組和乙組，分別采用的是常規性超聲診斷和超聲新技術進行診斷，診斷后對效果分析。兩組都是45例患者，甲組中男女比例為2：1，年齡區間在25-65歲，平均年齡（40.2±0.5）歲。乙組的男女比例分是3：1，年齡區間在25-68歲，平均年齡（41.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對比后差異不明顯（p>0.05），信息資料可以對比和分析。

1.2方法在本次研究中甲組采用的是常規性超聲進行診斷，結合實際情況進行。乙組采用的是超聲新技術進行診斷，如下：由工作人員獨立進行，事先進行超聲造影檢查，剪切波彈性成像超聲技術采用的是雙幅實時技術，對灰階圖和彈性圖等進行觀察，明確實際定位。對感興趣的區域甲狀腺組織結構進行分析，在結節比較硬的區域計算出對應的彈性模量。聲諾維儀器的實際應用效果明顯，在推注的過程中需要進行成像分析和指導，一般情況下，采用的是SuperSoniclmagineg公司提供的超聲儀器進行操作，甲狀腺結節穿刺采用的是Aloka公司的α 10型超聲儀器進行引導，剪切階段進行成像分析，根據超聲診斷儀器的實際操作要求，甲狀腺結節診斷的過程中進行適當的引導。

1.3統計學處理方法采用SPSS19.0對統計軟件資料進行分析，計量資料采用（x±s）的方式表示，兩組間的比較采用f檢驗，計數資料采用頻數和百分比表示，組間差異采用x檢驗，P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

在本次研究中對兩組患者的準確性、特異性和和敏感性等分析，乙組的各項指標值高于甲組，對比差異明顯，如表1：

3討論

在超聲檢查的過程中，對病癥進行判斷是關鍵，在整個應用階段，需要了解診斷注意事項。甲狀腺結節良惡性的鑒別和診斷很重要，單獨使用的過程中其他因素比較多，結合具體報道和要求，在整個研究階段，明確類型，以單個項目審核作為案例，在后續實施階段，明確類型，提示惡性結節的征象有：低回聲+邊緣不規則）微鈣化）內部血流增加等，但是單個指標在良惡性結節中存在一定的重疊現象。在預測階段，進行低回聲預測和掌握，多指標評價管理符合要求，一般情況下，在定量分析階段，進行敏感性分析，結合特異性和敏感性要求等，需要更客觀的給予解釋。超聲診斷和分析的階段，如何確定診斷效益是關鍵。超聲造影方式通過造影劑的運動和分布處理等，注入SonoVue，造影建設很重要，一般情況下，在準確性評價的階段，甲狀腺結節形成后，正常的血管結構和微血管灌注狀態等發生改變，在正常情況下，強化處理。造影檢查很重要，在操作階段需要對區域的血流灌注狀態以及動力學指標等掌握，注入造影劑后，正常的甲狀腺表現為快速均勻性，甲狀腺結節形成后，一般情況下正常的血管結構以及微血管灌注結構出現改變，結合內部血供概況和實際情況等，進行局部分析和調整。為了避免出現不均強化或者其他異常現象，明確診斷實際要求。惡性結節生長有一定的特殊性，結節內部血供分布不均勻，甚至存在局部弱化的現象，以環狀增強判斷標準為前提，在增強處理的過程中，了解特異性變化，結合注射原理和定量和強度指標等，敏感性分析階段提前進行曲線模型定量對比，在各項指標掌握中，了解具體標準。和傳統的成像方式對比可知，剪切波彈性成像技術方式不需要人為進行操作，在測量過程中了解形變變化，在沒有外力因素的影響下，通過測量剪切波的應用后，進行組織硬度處理，結合組織測量的實際要求和變量要求等，在組織內了解傳播速度計算出細微組織的硬度，以彈性模型分析作為基礎，直接對性質進行鑒別，結合基本物理原理和剪切波的實際應用等，確定組織彈性概況等，掌握基本波動情況。根據實際配套情況以及彈性處理要求等可知，通過彈性成像結果處理后對實際病癥進行判斷。彈性模量切點能夠在一定程度上提高診斷特異性，而敏感度則出現一定的下降。本組中使用剪切波彈性成像進行診斷，針對彈性模量超過39KPa的患者進一步接受穿刺活檢或者手術治療。根據病癥情況和技術類型和要求等，提前進行技術掌握后，能符合實際要求。在后續鑒別和診斷中，需要對技術進行掌握，本質上來說，技術指導很關鍵，在彈性圖分析的過程中提前進行定性處理，結節和周邊的甲狀腺組織彈性模型分析很重要，提前進行甲狀腺組織掌握。以超聲引導穿刺細胞學檢查和手術病理檢查作為結節良惡性判斷的金標準，如果穿刺診斷結果與手術病理結果不符，以最終手術病理作為最終診斷結果。在診斷過程中需要做好超聲技術判斷工作，由于病情變化比較明顯，在整個應用過程中合理實施后，能讓患者盡快接受治療。

在本次研究中對兩組患者的準確性、特異性和和敏感性等分析，乙組的各項指標值高于甲組，對比差異明顯。說明對甲狀腺良惡性結節給予超聲新技術診斷，效果明顯，能讓患者盡快恢復。

綜上所述，超聲新技術在甲狀腺良惡性結節診斷優勢明顯，能提升醫院整體醫療水平，值得推廣和應用。