王金花
摘要:目的:探討子宮肌瘤患者接受宮腔鏡子宮肌瘤電切術后的恢復情況,結合其身心狀態和生活質量進行評價。方法:選取2018年2月~2019年1月期間于我院接受手術治療的98例子宮肌瘤患者作為研究對象,分為觀察組(宮腔鏡子宮肌瘤電切術)和對照組(常規手術)各49例,觀察兩組患者的治療恢復情況。結果:與對照組相比,觀察組患者的下床活動時間[(11.72±3.41)h<(26.85±4.12)h]、胃腸功能恢復時間[(17.25±6.12)h<(36.41±7.64)h]和住院時間[(5.18±0.92)d<(7.79±1.16)d]相對更短(P<0.05),焦慮自評量表(SAS)評分[(37.19±2.68)分<(48.52±3.99)分]相對更低(P<0.05),而患者的生活質量[(88.82±5.73)分>(79.34±6.28)分]相對更高(P<0.05)。結論:宮腔鏡子宮肌瘤電切術的臨床應用,能夠安全、有效的切除病灶,減輕手術創傷,并能夠保護其生育功能,減少術后并發癥對于患者術后生活的干擾。
關鍵詞:宮腔鏡子宮肌瘤電切術;子宮肌瘤;生活質量
子宮肌瘤患者的臨床治療,需要通過手術方法切除子宮黏膜下或肌壁間肌瘤,防治病灶組織的持續增殖與生長,進而消除周期性出血、疼痛及壓迫癥狀,改善患者的身心狀態,幫助其回歸到正常的生活中。手術治療子宮肌瘤,手術方式的選擇十分關鍵,需要考慮到手術操作的創傷性。為了在切除子宮肌瘤的同時,有效保護子宮及周圍組織,避免造成損傷。微創術式的應用,可以在更加安全的條件下實施手術操作,減輕手術創傷,滿足患者對于術后快速、良好恢復的需求,進而改善其生活質量[1]。本研究探討了98例子宮肌瘤患者的手術治療情況,觀察宮腔鏡子宮肌瘤電切術在臨床治療中的應用效果,結合患者的生活質量進行評價,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組研究對象為2018年2月~2019年1月期間于我院接受手術治療的98例子宮肌瘤患者,行分組對照研究(觀察組和對照組各49例)。觀察組患者年齡范圍為27~54歲,平均年齡(36.02±4.19)歲。對照組患者年齡范圍為28~56歲,平均年齡(35.79±4.45)歲。兩組患者基本資料具有可比性(P>0.05)
1.2方法
觀察組患者接受宮腔鏡子宮肌瘤電切術治療。在手術之前,需要根據超聲檢查結果,確定子宮肌瘤的位置,觀察其大小、形態和數量,同時還需要進行血常規和各項生化指標的檢查。如患者的子宮肌瘤體積較大,應給予促性腺激素釋放激素激動劑。在藥物的作用下,可縮小瘤體,為手術治療做好充分的準備。然后在術前使用米索前列醇片(湖北葛店人福藥業有限責任公司,國藥準字H20073696),將藥物置于陰道后穹窿。在手術過程中,取膀胱截石位,行腰硬聯合麻醉。清潔和消毒外陰部位,擴張宮口,并置入宮腔鏡,鏡下觀察子宮肌瘤及周圍組織,行手術切除操作。在肌瘤表面進行切割,并將數條瘤體夾出,向下牽拉、捻轉,與基底部分離,取出宮腔。在宮腔鏡下檢查瘤體的殘余情況,將殘余瘤體切除后,行電凝止血。
對照組患者接受常規手術治療,做好術前準備工作后(同觀察組)。在手術過程中,取膀胱截石位,行氣管插管全身麻醉。切開盆壁三角區,經手術切口觀察腹腔,確認子宮肌瘤的具體情況。將肌瘤肌層切開,將肌瘤組織剔除。完成手術切除操作后,進行縫合、關腹。兩組患者在術后需要置管引流,同時進行抗感染治療。觀察兩組患者的術后恢復情況,關注其日常生活活動,評價其臨床療效和生活質量。
1.3統計學處理
以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析,應用()和(%)進行計量和計數,由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的術后恢復情況
3討論
子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,手術方法是治療該疾病的良好選擇。但由于手術操作具有一定的創傷性,容易損傷子宮及周圍組織,引起相關并發癥,嚴重則會損害其生育能力。為了減少術后并發癥對于子宮肌瘤身體健康和生活質量的負面影響,應選擇安全、微創的手術方式,以減輕手術損傷。宮腔鏡子宮肌瘤電切術的臨床應用,可以在宮腔下觀察肌瘤的具體情況,并實施精細化的手術切除操作,手術創傷小,愈合時間更短,維護患者的生育功能,讓患者更快、更好的恢復健康,進而提高其生活質量。與傳統的開腹手術相比,宮腔鏡子宮肌瘤電切術在安全性方面有著顯著的優勢,同時也具有良好的應用療效[2]。
綜上所述,宮腔鏡子宮肌瘤電切術是治療子宮肌瘤的良好選擇,能夠有效治愈疾病,改善患者的生活質量。
參考文獻:
[1]丁麗寧.宮腔鏡電切術與開腹手術治療黏膜下子宮肌瘤的效果比較[J].臨床醫學研究與實踐,2019,4(11):62-63.
[2]李玉紅.宮腔鏡電切術治療黏膜下子宮肌瘤患者的療效觀察及對其術后復發率的影響[J].數理醫藥學雜志,2019,32(03):352-353.