微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果觀察

劉愛旗

摘要：目的：文章主要針對微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果進行分析研究。方法：選取本院2017年2月到2018年2月收治的120例創傷骨科患者作為研究對象，并按照隨機表法將其分為研究組和對照組，研究組（n=60）行微創技術治療，對照組（n=60）接受常規治療方式，并對兩組患者治療效果和各項指標進行觀察分析。結果：研究組患者的換藥次數和傷口愈合時間明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05），研究組的臨床有效率也明顯高于參照組患者，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對創傷骨科患者采用微創技術治療，能夠有效改善患者的各種臨床癥狀，大大提升臨床療效，這值得在后期臨床治療中廣泛應用。

關鍵詞：微創技術;創傷骨科;臨床治療;應用效果

引言

創傷骨科疾病的高發人群為兒童和老年人，包括關節創傷、骨盆創傷、四肢創傷以及脊柱創傷，常應用的治療技術手段為微創技術，它具有微創、微痛、出血少、定位準、患者康復速度快、不良反應少等諸多優點，可明顯減少患者創傷和改善其生活質量。筆者將120例創傷骨科疾病患者應用微創技術治療，在加快傷口愈合速度等方面收效甚佳，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年2月到2018年2月收治的120例創傷骨科患者作為研究對象，并按照隨機表法將其分為研究組（n=60）和對照組（n=60），所有納入的患者在手術前均未發生過血管系統和神經功能系統損傷。研究組患者中男性34例，女性26例，年齡21-53歲，平均年齡（36.3±2.4）歲，其中髖關節創傷患者19例、肩關節創傷患者21例、膝關節創傷患者20例。對照組患者中男性33例，女性27例，年齡20-55歲，平均年齡（35.9±2.8）歲，其中髖關節創傷患者18例、肩關節創傷患者19例、膝關節創傷患者23例。研究組患者和對照組患者在年齡、性別和病情等多個方面的比較差異（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

①對照組采用常規開放手術完成治療，先對患者進行影像學檢查，根據檢查結果確定手術方案，然后直接在患者骨折處切開后完成對患者斷裂骨端的復位和固定，粉碎性骨折患者根據實際情況采用固定方法或假體置換方法完成治療。②試驗組采用微創技術完成對患者的治療，主要是根據患者的損傷部位和骨折類型不同為其選擇相應的手術通路和微創技術治療，常見的微創手術類型有微創經皮鋼板內固定、閉合復位髓內釘、外固定支架技術、關節鏡技術和經皮穿針固定技術等。其中關節損傷的患者進入手術室后先對其進行全身麻醉，應用止血帶，在患者骨折處切開，然后將內鏡置入并對患者的病情進行詳細觀察，根據實際情況使用動力系統對凝血塊和滑膜等影響術野的物質進行清理，在能清晰觀察到患者骨折處內部情況時，對其具體損傷部位進行明確，然后根據實際情況對患者的骨折端進行復位處理。對于患者傷口有異物的情況，應根據實際情況用鑷子將其取出，手術完成后放置引流條引流，對患者的切口進行包扎處理，術后每2d為患者換藥1次，直到患者的傷口完全愈合后停止換藥。骨折患者可根據實際情況采用閉合復位髓內釘技術和經皮鋼板內固定技術等完成治療，具體方式應根據患者病情嚴重程度和骨折部位完成。如果患者的病情嚴重，在手術前可給予石膏外固定或骨牽引，等患者病情穩定后再行手術治療，手術過程中應嚴格按照無菌操作要求對患者進行治療，防止患者發生感染。

2結果

對兩組患者臨床治療總有效率進行對比，研究組治療效果優為31例（51.67%），治療效果良好的27例（45%），治療效果一般的為2例（3.33%），臨床總有效數為58例，總有效率為96.67%。對照組治療效果優為25例（41.67%），治療效果良好的26例（43.33%），治療效果一般的為9例（15%），臨床總有效數為51例，總有效率為85%。兩組患者數據對比差異顯著，（P<0.05）有統計學意義。

3討論

微創技術，是一種以最小的侵襲、最低限度的生理干擾來達到最佳手術效果的技術，在臨床上有著極其廣泛的應用。而在創傷骨科的臨床治療中，微創技術包括有微創手術和微創理念這兩個方面。通過使用儀器進行輔助，幫助醫生準確定位損傷部位，從而減少手術創傷，力求在最大程度上保障患者機體組織的完整，同時也可有效提高手術的成功率，減輕患者的痛苦，幫助患者早日恢復肢體功能，從而讓患者得以早日回歸到正常生活工作。據相關研究資料表明，微創技術在創傷骨科臨床治療中有著較大的優勢，相較于傳統手術治療，微創技術的臨床療效明顯更高，而導致這一結果的原因主要是因為微創技術具備一定的優勢。而隨著醫學技術的發展，微創技術也將會進入一個全新的境界，同時這也對骨外科醫生提出了更高的要求。因為微創手術的成功往往需要取決于手術者豐富的解剖知識，輔助儀器的精準定位，切割設備，對疾病治療的深刻理解以及愈合機理等等。在應用微創技術時，可通過日常的訓練來提高微創技術的操作技巧，可盡量減少誤傷情況的出現，從而在保證機體組織完整性的前提下，減少切口長度，進而順利完成手術治療。

微創技術所追求的目標不僅僅是切口小，更應該關注常規外科手術的療效，在此基礎上進行精準定位，以降低手術對于病患處四周組織所造成的創傷，從而實現盡早康復的目標。那么在創傷骨科臨床治療過程中，采用微創技術有著很大的優勢，不僅有著顯著的治療效果，而且微創技術還有著手術傷口小、手術過程視野清晰等優勢，同時還能夠全面的檢查患者的機體狀況，這是值得臨床推廣應用的。

參考文獻：

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