電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術治療腎結石的護理配合

張文秀

[摘要]目的：研究綜合護理干預措施應用于在電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者的護理效果。方法：在2017年7月至2018年3月期間，選取我院收治的46例接受電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者作為研究對象，根據護理策略不同杵其作為劃分為兩組，普通組患者由手術期接受常規護理模式，探究組患者圍手術期接受綜合護理干預，對比兩組患者護理效果。結果：探究組患者手術時間、和住院治療時間顯著短于普通組患者。組間差異有統計學意義（P<0.05）;探究組患者情緒狀態評分與生活自理能力評分顯著高于普通組患者，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理干預引入電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者圍手術期護理工作中，對于患者生活質量提高與改善具有積極作用，具有較好的應用推廣價值。

[關鍵詞]狄激光碎石;護理效果;檄創手術

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0197-01

腎結石屬于臨床常見泌尿系統疾病，隨著醫學治療技術趨向高精尖發展，經尿道電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術治療腎結石治療方案己得到廣泛應用，且臨床碎石效果較好。鑒于電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者的圍手術期護理質量要求較高，因此在患者圍手術期需要制定全面優質護理措施。基于此本文主要研究在電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者圍手術期護理工作中采用優質綜合護理的護理效果，特選取46例患者作為研究對象，現作以下詳細匯報：

1資料和方法

1.1一般資料

在2017年7月至2018年3月期間，選取我院收治的46例接受電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者作為研究對象，根據護理策略不同將其作為劃分為兩組，普通組患者中共有男患者13人，女患者共有10人，年齡為（26～63）歲，平均年齡為（42.7±2.7）歲;探究組患者中共有男患者12人，女患者共有11人，年齡為（27～62）歲，平均年齡為（42.9±2.8）歲。兩組患者年齡、性別組成以及病情方面均未發現明顯差別，無統計學意義（P>0.05），可采取同期比較。所有患者均己提前了解護理方案并簽署知情同意文件，本研究項目已向后向院辦和倫理委員會進行項目匯報，己正式獲得認定資質。

1.2方法

普通組患者圍手術期接受常規護理模式，探究組患者圍手術期接受綜合護理干預。普通組患者進入醫院后，需要對其病情進行評估，之后為患者制定合理的手術治療方案，護理人員需要觀測記錄患者生命體征。實驗組患者在住院之后，護理人員首先需要帶領患者熟悉院內環境，詳細介紹科室內的醫療設備和環境，便于患者對醫院住院環境有所了解，內心不會對住院環境產生排斥感。護理人員還需根據患者出現的心理焦慮狀態，對患者進行心理疏導和健康宣教，便于患者全面了解疾病的病因和保健知識，消除心中由于未知所滋生的恐懼情緒。患者接受手術前，護理人員需要再次評估患者各項生命體征，確保患者的身體狀況能夠承受手術帶來的醫源性沖擊。術中護理人員除需積極配合主治醫生工作外，還需要積極關注患者情緒變化與生命體征。術后護理人員需要對患者進行體位護理，確保患者血液循環流暢。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組手術時間和住院時間;（2）使用SAS和SDS兩種焦慮抑郁評分量表評價兩組患者負面情緒評分，分值高于50分指示患者有嚴重的焦慮抑郁情緒。使用SDL生活自理能力評價量表評估兩組患者生活自理能力，分值與患者生活自理能力成正比。

1.4統計學方法

將所有研究數據使用統計學軟件SPSS20.0進行運算處理，進行x與t檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結果具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床指標比較

探究組患者手術時間、和住院治療時間顯著短于普通組患者，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1.

2.3兩組患者負面情緒評分和生活自理能力評分

探究組患者SAS評分為（43.3±6.2）分，SDS評分為（<4.7±6.3）分;普通組患者SAS評分為（59.4±9.2）分，SDS評分為（60.3±2.5）分;探究組患者生活自理能力得分為（74.5±6.9）分，普通組患者生活自理能力得分為（60.4±3.8）分。探究組患者情緒狀態評分與生活自理能力評分顯著高于普通組患者，組間差異有統計學意義（T=8.9426，P<0.05;T=8.3602，P<0.05;T=7.2913，P<0.05）。

3討論

優質的綜合護理干預能夠為患者提供連續主動護理服務，通過采取預見性以及循證護理等多元化的護理策略，可全方位滿足患者的護理需求，可以有效緩解患者和家屬的焦慮抑郁情緒，從而全面提升護理工作質量。

電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者圍手術期護理工作中采取優質綜合護理理念后，既可顯著提升患者的生活質量與生活自理能力，同時也可對護理人員起鞭策作用，促進護理人員持續性學習先進優質護理理念，能夠及時發現護理工作中存在的安全隱患，能夠及時制定針對性的護理措施。在實施優質綜合護理過程中，科室需要加強對護理人員的綜合培訓，提倡護理人員對患者采取文明禮貌用語，對待患者需要保持熱情，讓患者和家屬感受來自外界的關心，科室需要加強對護理人員的細節管理，從護理技能和綜合素養兩方面進行強化管理。

綜上所述，電子輸尿管軟鏡下狄激光碎石術治療腎結石患者圍手術期采取優質護理措施可有效緩解患者緊張焦慮的情緒，同時護理人員工作配合度有效提升，患者住院治療期間的生活得到有效改善，為臨床護理工作開拓新篇章。