江波波

[摘要]目的:本文主要探討放射技術(shù)在肺部腫瘤診斷中的應(yīng)用,旨在為患者找到最佳的診斷方案提供借鑒。方法:在我院來診的疑似肺部腫瘤患者中選擇65例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,對(duì)65例疑似肺部腫瘤患者均實(shí)施實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查(病理結(jié)果)(作為金標(biāo)準(zhǔn))、X線照射結(jié)合CT掃描檢查進(jìn)行診斷,分析比較兩種檢查方式的檢查結(jié)果及X線和CT的圖像特點(diǎn)。結(jié)果:將X線照射結(jié)合CT掃描檢查和實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查(病理結(jié)果)進(jìn)行比較可知,肺部良性腫瘤的診斷符合率為100%,肺部惡性腫瘤分型的診斷符合率為95.24%,組間比較結(jié)果無顯著差異,P>0.05。結(jié)論:對(duì)肺部腫瘤患者應(yīng)用放射技術(shù)進(jìn)行診斷具有較顯著的臨床效果,確診率較高。
[關(guān)鍵詞]放射技術(shù);診斷;肺部腫瘤
[中圖分類號(hào)]R730.44;R734.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2019)07-0147-02
近年來,我國(guó)肺部疾病患者數(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)性上升趨勢(shì),也在較大程度上提升了肺部腫瘤患者的發(fā)病率。基于以上發(fā)展現(xiàn)狀,需要對(duì)患者進(jìn)行早期診斷和治療干預(yù),這樣能夠有效控制患者病情,提升患者生活質(zhì)量。隨著現(xiàn)代醫(yī)術(shù)的不斷發(fā)展,在診斷肺部腫瘤患者已經(jīng)廣泛應(yīng)用放射技術(shù),該項(xiàng)診斷技術(shù)具有較多優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),主要表現(xiàn)在無創(chuàng),簡(jiǎn)便以及快速等方面。此次研究主要是探討分析放射技術(shù)在診斷肺部腫瘤方面的應(yīng)用效果,選取我院2017年1月至2019年5月收治的65例疑似肺部腫瘤患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)將此次研究報(bào)告作如下匯報(bào):
1 資料與方法
1.1一般資料:選取我院2017年1月至2019年5月收治的65例疑似肺部腫瘤患者,所有患者都表現(xiàn)出咯血,胸部疼痛,突發(fā)性發(fā)熱,呼吸急促以及胸腔積液等癥狀。還有少數(shù)患者出現(xiàn)頸部動(dòng)脈曲張,眼球凹陷以及瞳孔縮小等。在此次研究的患者當(dāng)中,有男性患者33例,女性患者32例,最小年齡34歲,最大年齡75歲,平均年齡(52.4±2.1)歲,患者病程在6個(gè)月到3年之間不等。
1.2方法:對(duì)65例疑似肺部腫瘤患者均實(shí)施實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡(活檢)檢查、X線照射結(jié)合CT掃描檢查進(jìn)行診斷,具體檢查方法為:(1)X線照射檢查:選擇柯達(dá)生產(chǎn)的800毫安X光機(jī)對(duì)患者的胸部進(jìn)行正位片拍攝,拍攝范圍為從患者的肺尖至膈面;儀器參數(shù)設(shè)置為:110KV,10MAS;(2)CT掃描檢查:選擇日本東芝公司生產(chǎn)的64排CT掃描機(jī)對(duì)患者實(shí)施掃描,具體對(duì)患者的胸部實(shí)施平掃并對(duì)其肺窗和縱隔窗實(shí)施攝片;掃描參數(shù)設(shè)置為:管電壓為120kv,管電流為55mAs,掃描層厚設(shè)置為3mm,圖像層厚設(shè)置為7mm,螺距設(shè)置為5.5。
1.3評(píng)估指標(biāo):將實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查的結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),分析比較兩種檢查方式的檢查結(jié)果及X線和CT的圖像特點(diǎn)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對(duì)所有患者數(shù)據(jù)資料采用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn),用%表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
65例疑似肺部腫瘤患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn),均被確診為肺部腫瘤,確診率為100.00%,其中23例患者被確診為肺錯(cuò)構(gòu)瘤(良性腫瘤),所占比例為35.38%;42例患者被確診為惡性腫瘤,所占比例為64.62%,其中14例患者(33.33%)被確診為周圍型肺癌,18例患者(42.86%)被確診為中央型肺癌,10例患者(23.81%)被確診為轉(zhuǎn)移型肺癌。經(jīng)X線照射結(jié)合CT掃描檢查發(fā)現(xiàn),23例患者被確診為肺錯(cuò)構(gòu)瘤(良性腫瘤),所占比例為35.38%;42例患者被確診為惡性腫瘤,所占比例為64.62%,其中14例患者(33.33%)被確診為周圍型肺癌,20例患者(47.62%)被確診為中央型肺癌,8例患者(19.05%)被確診為轉(zhuǎn)移型肺癌,2例患者被誤診為中央型肺癌。將X線照射結(jié)合CT掃描檢查和實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查進(jìn)行比較可知,肺部良性腫瘤的診斷符合率為100%,肺部惡性腫瘤分型的診斷符合率為95.24%,組間比較結(jié)果無顯著差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義(P>0.05),數(shù)據(jù)見表1
3 討論
放射技術(shù)主要是指X線照射檢查和CT掃描檢查,相比于其他的檢查方式,該檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)性好、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì),且有研究顯示,該檢查可較清晰顯示病灶的大小、形態(tài)、位置、密度及其局部組織受侵的情況,確診率較高。肺部腫瘤相關(guān)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告表明,導(dǎo)致肺癌的高危因素之一就是長(zhǎng)期吸煙,且其發(fā)病率超過不吸煙者的20倍,吸煙的年齡越小,其患病的幾率就越高。同時(shí),長(zhǎng)期吸入二手煙也會(huì)導(dǎo)致肺癌,農(nóng)村的發(fā)病率明顯低于城市,這說明肺癌可能還由于環(huán)境污染和煙塵所導(dǎo)致。患上肺癌最主要的癥狀就是咳嗽、咯血、胸部疼痛、胸悶氣短,是因?yàn)槠淠[瘤在生長(zhǎng)時(shí)會(huì)對(duì)其局部組織造成壓迫、刺激和浸潤(rùn),從而出現(xiàn)一系列癥狀。同時(shí)還可能導(dǎo)致全身出現(xiàn)發(fā)熱、食欲降低、體重變輕等癥狀。而大部分患者可能早期沒有任何明顯的癥狀,對(duì)其生命安全造成威脅。目前,臨床常用的診斷方式包含核磁共振、CT檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、纖維支氣管鏡、X線等多種方式。本次研究中提到的X線和CT是放射技術(shù),對(duì)比其他檢查方式,X線和C T的操作更加簡(jiǎn)便,且可以重復(fù)檢查,不會(huì)對(duì)患者造成傷害,更容易被大眾所接受。大量實(shí)驗(yàn)證明,放射技術(shù)能夠更加直觀的顯示肺部腫瘤的形狀、大小和位置,以及其周圍組織的情況都能顯示清除,尤其在良性、惡性腫瘤的診斷中,其診斷準(zhǔn)確率極高,實(shí)施放射技術(shù)還能對(duì)肺部腫瘤的患者進(jìn)行病情跟蹤和評(píng)估。本次研究成果顯示,將實(shí)驗(yàn)室痰脫落細(xì)胞和纖維支氣管鏡聯(lián)合檢查X線片和CT掃描的結(jié)果相對(duì)比,后者在對(duì)肺部惡、良性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確率為100%,對(duì)惡性腫瘤分型診斷中,準(zhǔn)確率為95.24%,但其在惡性腫瘤的分類中,不如第一種檢查方式,因?yàn)橹車头伟┰谟跋裰械谋憩F(xiàn)和其他結(jié)核、炎癥等疾病的表現(xiàn)十分相似,很容易被錯(cuò)認(rèn)。
綜上所述,放射技術(shù)對(duì)于患者肺部腫瘤的診斷效果十分可觀,能夠比較準(zhǔn)確的判斷腫瘤類型,是一種安全有效的診斷方式,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。