構建區域性醫院成本控制及績效評價信息平臺的探索

關鍵詞：區域性醫院;成本控制;績效評價;信息平臺

中圖分類號：R197.322 ? 文獻標識碼：A 文章編號：2096-4706（2019）06-0141-02

Abstract：With the rapid development of science and technology in our country，hospital information system，laboratory information system，transmission system，impact storage system and other information-based business functions are widely used in hospitals，which also provides necessary medical information data for hospitals，and further improves the management effect of hospitals. Nowadays，with the further development of social economy and the acceleration of hospital development，hospital managers and health departments have put forward higher requirements and standards for hospital cost control and performance evaluation. In order to optimize hospital economic management，realize the establishment of regional hospital cost control and performance evaluation information platform，improve actual work efficiency and increase the use of information platform rate and utilization rate，which also provides the necessary scientific basis for our government to grasp and clarify the price of medical services. Therefore，it is of great practical significance to explore the construction of regional hospital cost control and performance evaluation information platform.

Keywords：regional hospitals;cost control;performance evaluation;information platform

0 ?引 ?言

社會水平的不斷提高，也帶動我國醫院的飛速發展，現如今區域性醫院廣泛的應用業務信息系統，使醫院的業務過程更加具體化與規范化，便于業務信息的保存與管理，但是由于各個系統中還存在較大的差異性，系統生成的數據更多以片面、單一等形式特點存在的，從而不利于管理人員根據此系統數據信息進行決策，降低了數據信息的權威性。由此可見，構建醫院管理人員決策的數據信息平臺是十分必要的，其中醫院成本控制與績效評價信息平臺就具有其作用特點。將此信息平臺應用到區域性醫院經濟管理過程中，不僅加快實現醫院經濟管理的現代化與科學化，還有利于提高醫院管理的有效性，發揮管理規范化的作用效果，促進醫院可持續發展。故此，本文主要以成本控制與績效評價信息平臺在區域性醫院的作用展開分析，論述成本控制與績效評價信息平臺的建設路徑，以期促進我國醫院事業長足發展。

1 ?成本控制與績效評價信息平臺在區域性醫院的作用

1.1 ?發揮成本管理作用，提供必要數據信息的保障

在區域醫院中成本管理分為成本核算、分析、控制、考核等諸多內容，最為關鍵的就是控制。其中成本控制是在醫院完成成本核算與分析后，根據醫院的實際內容提出的關于成本合理控制的有效策略，降低醫院的經營成本[1]。此成本控制與績效評價信息平臺的構建，有利于深化成本管理意識，規范區域性醫院的成本行為，才能利用有限的醫療資源發揮出最佳的效果，運用降低的成本，為患者提供更為便捷方便的醫療服務，這也是未來區域性醫院發展的趨勢。與此同時，觀察落實區域性醫院成本控制與績效評價信息平臺，有利于優化醫院內部管理，還能為我國政府明確醫療服務價格等信息內容提供重要信息數據，實現醫院經濟管理的現代化。

1.2 ?發揮績效評價促進作用，增強醫院管理效果

在新的時代背景下，傳統的醫院管理不再以經驗積累、經驗管理為主，而是逐漸向科學信息數據管理方向發展，醫院管理人員的科學決策是依托于醫院實際經營情況與績效內容展開深入分析、總結，進而通過必要的評價更加明確與了解醫院發展方向，便于找出醫院發展的薄弱之處，有利于醫院進行及時調整與整合醫院發展目標。

區域性醫院績效評價信息平臺是借助科學先進的管理學理論、財務學與統計學方法，進而對區域性醫院一段期間的醫療服務質量、工作質量、運行情況等諸多環節展開科學的考核、分析、總結，進而做出更加公平、公正的綜合性評價。

深化區域性醫院績效評價信息平臺，對醫院經濟運作以及醫療服務質量等進行系統化評價，這也是新醫改對醫院管理提出的高要求標準。與此同時，深化醫院績效評價也是我國監管醫院衛生機構的重要途徑之一[2]。有關衛生部門可以針對醫院運作績效評價，及時掌握與了解醫院在一段期間內的運行情況、管理質量以及醫療技術能力效果、醫療服務質量等，明確在區域性環境中醫院所處的地位，有利于國家對醫院進行宏觀調控，合理分配資源等。

2 ?成本控制與績效評價信息平臺的建設路徑

2.1 ?明確標準機制

結合我國區域性醫院發展情況以及發展目的，根據我國頒布的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等內容，對區域性醫院的經濟管理、評價測定等方面提出的有關標準與要求，進而創建醫院發展目的與管理目的的標準數據庫，其標準數據具備真實反映醫院綜合情況的功能。在標準選用過程中，可以使操作更加簡便精煉，直接輸入其關鍵詞，就可以具備橫向與縱向可比性原則。

2.2 ?數據模型的創建

醫院數據庫的建立主要針對各個跨越式信息平臺的數據，對其進行整合、集約，最為關鍵的一環就是創建必要的數據庫模型，其中主要包含邏輯與物理模型兩類。建立數據庫模型，需要充分的考量不同用戶與不同層次的信息要求，此外，還要考慮數據搜索、查詢速率以及數據粒度的要求[3]，此數據庫模型的建立還要具備較強的適應性與擴展性功能，才能便于醫院工作人員的使用。

從區域性醫院成本控制及績效評價的要求分析來看，此信息平臺包含醫院成本控制與績效評價中的各項標準，應該以醫院主題內容形式進行歸類、分析，創建適用于區域性醫院的成本控制及績效評價的數據庫模型。

2.3 ?數據的抽樣

醫院數據庫模型的創建，主要包含HIS、EMR、手術麻醉、財務、設備、病案等諸多系統數據信息，通過借助ETL設備工具，對其數據信息進行重新清洗、轉換等方式[4]，將其應用到醫院成本控制及績效平臺信息平臺中的數據庫中，進而對醫院各項業務系統所包含的成本控制及績效評價數據進行集中匯總管理，提高管理的高效性與便捷性。

數據的抽樣主要有兩種形式，即全量抽樣與增量抽樣。其中，數據的全量抽樣主要針對數據庫中的表或者圖等內容從數據庫中進行原樣抽取，從而將其轉變成ETL設備工具可以對其進行識別的形式;數據增量的抽樣注意針對上次抽樣的數據庫所增添、修改、刪除的數據進行抽樣。

2.4 ?智能化分析模型的創建

區域性醫院成本控制及績效評價信息平臺的構建，可以再此基礎上實現智能化分析模型的創建，進而可以按照月度、季度、年度多種方式對醫院的成本控制與績效評價，提高醫院工作效率與管理效果，為醫院長效發展助力[5]。區域性醫院管理人員在決策中可以借助此信息平臺的評價信息數據內容，更加全面的了解醫院成本控制情況與運行能力等內容;醫院外部的主管人員可以針對成本控制數據及績效評價結果，綜合性了解醫院的運行實力。

2.5 ?數據庫的展示標準

構建區域性醫院成本控制及績效評價信息平臺主要的服務對象是針對醫院管理人員、上級領導部門等，這就要求其信息平臺的功能一定要具備操作簡便、界面清晰等特點。并且此信息平臺還要具備B/S技術結構的基本框架，在此基礎上借助互聯網信息技術，實現互聯網運行動態模式，開發探究與之相關的手機客戶端與平板電腦客戶端等多種形式，使醫院成本控制及績效評價信息平臺更加人性化。

3 ?結 ?論

綜上所述，構建區域性醫院成本控制及績效評價信息系統，有利于實現醫院各項業務數據信息的資源共享與數據集約，為實際的管理人員工作帶來便利，為管理人員決策提供必要的科學信息數據支持，提高決策的正確性與科學性，促進醫院建設的良性發展。

參考文獻：

[1] 陳勇，劉謙.構建區域性醫院成本控制及績效評價信息平臺的探索 [J].中國衛生經濟，2016，35（9）：85-86.

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[3] 李順飛，劉陽，劉麗華，等.基于醫療崗位績效考核平臺的醫院評價模型構建 [J].人民軍醫，2017，60（7）：732-735.

[4] 劉文雅，王寧利，倪如旸.醫藥分開政策下公立醫院績效考核精細化管理的探索與實踐 [J].中國醫院，2017，21（10）：73-75.

[5] 王延青，丁菡容，段玉平，等.信息化時代醫院績效分配改革實踐 [J].中國醫療設備，2017，32（11）：144-146.

作者簡介：沈友祥（1970.04-），男，漢族，湖北十堰人，經濟師，本科，研究方向：現代經濟。