劉思凡

[摘要]目的:分析急救護理路徑縮短腦卒中患者綠色通道停留時間的研究。方法:回顧性分析本院2018年1月至2018年9月收取的150例腦卒中患者作為分析對象,按照抽簽的方式分成對照組和觀察組,其每組各75例,對照組患給予臨床常規護理路徑,觀察組患者給予急救護理路徑。分析兩組患者之間的專業醫生接診時間、獲得臨床檢查結果時間、獲得神經影像學檢測結果時間和患者在綠色通道停留時間。結果:觀察組患者獲得專業醫生接診時間、獲得臨床檢查結果時間、獲得神經影像學檢測結果時間和患者在綠色通道停留時間都明顯低于對照組,其兩組具有差異性(P<0.05)。結論:在臨床中患有腦卒中患者急救中應用急救護理路徑可以有效減少患者在綠色通道停留的時間,為患者的急救贏得了很多優勢,也對患者的安全性得到了保障。
[關鍵詞]急救護理路徑;腦卒中;綠色通道
[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)05-142-01
腦卒中是目前臨床當中比較常見的腦功能受到損害的并發癥,也是導致我國人群出現死亡率較多疾病之一。早治療是腦卒中急救的核心標準,根據。臨床學者研究顯示,腦卒中患者的預后和急診搶救效率有明顯的關系。但從實際情況來看,現如今患者在綠色通道停留的時間還是比較長,嚴重影響了患者的救治質量,此外,在縮短患者綠色通道的停留時間,對救治患者有很大的效果。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料回顧性分析本院2018年1月至2018年9月收取的150例腦卒中患者作為分析對象,對照組男有55例,女有20例,年齡為35-78歲,平均年齡為(35.4±2.1)歲,疾病類型有腦梗死12例、腦溢血32例、心肌缺血3例;觀察組男有60例,女有15例,年齡為31-80歲,平均年齡為(32.4±3.1)歲,疾病類型有腦梗死6例、腦溢血15例、心肌缺血9例。所有患者一般資料均無明顯差異,但具有可比性。
排除標準:患者在入院前出現死亡、為實施溶栓治療的患者、合并其他比較嚴重的疾病者均被列為排除實驗的患者。
納入標準:所有患者均符合本院。臨床腦卒中診斷標準,經過實際影像學作為確診,患者在發病到入院的時間不能超過3小時,患者以及同行家屬對本研究均簽署同意書。
1.2研究方法對照組:應用臨床常規護理路徑,對患者實施基本的急救措施,并作為相關的醫護人員需要去通知臨床或是值班醫生。
觀察組:應用急救護理路徑,其中主要的制定為組織急診、神經科、影像科等檢測科室一同前往急救室,并且在醫學證據下,制定急救護理路徑。主動并且快速的聯系病人家屬、核對相關信息對病情實施評估并且開始救急。對于并且比較嚴重者,需要直接在現場實施急救,然后根據情況來運轉。及時安排綠色通道,安排影像科室實施檢測,患者在進人急診室后,醫生需要再次對病情進行核對。對需要會診者,立即召開專業會診。明確護理急救路徑的主要目標,盡最大可能將患者在綠色通道停留的時間縮短,并且控制在1個小時以內,此次各種檢測報告都要在50分鐘之內得出。患者在明確病情之后要根據檢查結果立刻送人搶救室,并且采取相關的治療手術。
1.3觀察指標詳細記載專業醫生接診時間、獲得臨床實廚陸檢查結果時間、獲得影像學檢測結果時間和患者在綠色通道停留的時間,并且根據相關時間計算達標率。
1.4統計學處理將2組患者的一般資料以及各項研究數據準確的錄入統計學軟件SPSSl6.0中,使用獨立指標t檢驗的計量資料,用(x±s)描述;使用獨立指標卡方檢驗的計數型資料,用(%)檢驗。若統計值P<0.05,代表兩組數據間的差異顯著。有統計學意義。
2結果
對照組經過臨床常規護理路徑后專業醫生接診時間、獲得臨床檢查結果時間、獲得神經影像學檢測結果時間和患者在綠色通道停留時間均高于觀察組的急救護理路徑,其兩組具有顯著性的統計學意義(P
3討論
臨床急救護理路徑可以很好的降低腦卒中患者在綠色通道的停留時間,也會減少死亡率。盡早的對腦卒中患者實施具有針對性的治療效果,近些年來很多大醫院對腦卒中患者實施了綠色通道,并且在我國醫療中取得了良好的成就。但從實踐中現實,綠色通道停留的時間比較大。隨著我國經濟的發達,腦卒中患者也得到了實踐的效果,并且相關的研究者分析得知,在綠色通道停留時間越少的患者,對于改善腦卒中的救急效果越為顯著。從本文的資料上現實,相對比常規的護理路徑并不會起到太大的作用,而對于急救護理路徑可以很好的減少腦卒中患者在綠色通道停留的時間。觀察組患者在專業醫生接診時間、獲得臨床檢查結果時間、獲得神經影像學檢測結果時間和患者在綠色通道停留時間均低于對照組,其差異可以明顯得知,急救護理路徑對患者自身的安全性有很大的關系。
綜合上述分析可以得知,在大部分患者停留時間比較長的原因時,有些是因為對搶救不配合,還有醫院對患者的身份不夠確定,身邊沒有家屬等。在臨床中患有腦卒中患者急救中應用急救護理路徑可以有效減少患者在綠色通道停留的時間,為患者的急救贏得了很多優勢,也對患者的安全性得到了保障。