美托洛爾聯合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治療中的應用

王成

[摘要]目的：分析冠心病心力衰竭病人接受美托洛爾聯合曲美他嗪進行治療的具體方法以及治療效果。方法：選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析，通過奇偶法分為對照組和研究組，各100例，其中對照組接受常規治療，研究組接受美托洛爾聯合曲美他嗪治療，對比兩組冠心病心力衰竭病人的臨床治療效果。結果：兩組冠心病心力衰竭病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對比差異明顯。結論：臨床中針對冠心病心力衰竭病人，為其提供美托洛爾聯合曲美他嗪進行治療效果理想，應該給予大力的推廣與應用。

[關鍵詞]冠心病心力衰竭;美托洛爾;曲美他嗪;治療效果

[中圖分類號]R541.4;R541.6 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019]03-000-01

冠心病屬于最近幾年以來臨床中十分多見并且多發的一類疾病，一般出現在老年人群中，冠心病對于病人的身心健康產生嚴重的影響。心力衰竭屬于冠心病病人中最為多見的并發癥，具體指的是心臟病所導致的心排血量下降，無法滿足病人的機體需求，最終引發病人心功能產生問題，在病人產生心力衰竭期間，機體氧運輸功能降低，機體內部細胞缺氧，最終細胞內無法保持充足能量代謝，目前臨床治療冠心病心力衰竭的方式主要為藥物治療，但是治療效果并不理想。本文選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院所收診的冠心病心力衰竭病人資料200例施行分析（2017.1-2018.1），通過奇偶法分為對照組和研究組，各100例，其中對照組接受常規治療，研究組接受美托洛爾聯合曲美他嗪治療，對照組男性67例，女性33例，最小年齡45歲，最大年齡77歲，平均53.3±6.8歲;研究組中男性68例，女性32例，最小年齡46歲，最大年齡80歲，平均55.8±7.8歲;兩組冠心病心力衰竭病人全部排除嚴重惡性高血壓、低血壓、造血功能障礙、糖尿病以及心肝腎系統障礙病人。

1.2方法對照組冠心病心力衰竭病人在進入醫院之后接受常規治療措施，指導病人口服利尿劑呋塞米、血管緊張素轉化酶抑制劑，劑量各自20mg，以及適量洋地黃。

研究組冠心病心力衰竭病人接受美托洛爾聯合曲美他嗪治療，其中曲美他嗪口服劑量為每天3次，每次20mg，美托洛爾使用劑量為每天6.25mg，分為兩次口服;兩組冠心病心力衰竭病人接受治療期間嚴格觀察其病情，依照病人的具體表現適當調整藥物使用劑量，兩組全部接受為期三個月的治療。

1.3評價標準冠心病心力衰竭病人接受治療之后，各項臨床癥狀全部消失，心功能指標得到顯著改善，心功能分級能夠達到2級以上，代表顯效;各項臨床癥狀獲得改善，心功能得到好轉，代表有效;各項臨床癥狀沒有任何改善，或是出現癥狀加重，代表無效。

1.4統計學計算利用SPSS22 0統計學軟件計算同時處理本文所得相關數據，其中t值代表檢驗計量所得資料，x表示檢驗計數所得資料，組問差異采取P值進行計算，若P<0.05，表示各項臨床數據之間存在統計學意義，若P>O.05，代表差異無統計學意義。

2結果

兩組病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對比差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

冠心病屬于嚴重威脅到人們生命健康的疾病，疾病發病比較急驟，病情進展速度快，發病率高，致殘率以及致死率較高，冠心病病人的臨床表現主要包含呼吸困難伴隨心電圖異常、胸痛以及胸悶等。臨床中對于冠心病病人開展治療一般采取藥物治療，能夠緩解病情，使病人的心功能獲得改善，減少疾病致殘率以及死亡率，對于近期與遠期預后加以改善。現在臨床治療穩定型冠心病心絞痛病人一般采取西藥，其中美托洛爾屬于一類BI受體阻斷劑，能夠對兒茶酚胺血管收縮加以阻斷，減少心肌耗氧量，吸收效果好，起效速度快。曲美他嗪作為一類新型3-KAT抑制劑，能夠使病人線粒體代謝能量加以完善，使病人的心肌功能獲得改善，提高心肌葡萄糖代謝速度，不會對病人心肌供血產生影響，顯著改善心臟代謝能力。根據本文的研究結果可見，兩組冠心病心力衰竭病人接受各自治療措施之后的臨床總體有效率對比差異明顯。

綜上所述，對于冠心病心力衰竭病人采取美托洛爾聯合曲美他嗪進行治療效果理想，具有臨床推廣價值。