布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘的療效研究

薛晉玲 楊超 任曉晴 薛寧寧

【摘 要】目的：探討小兒哮喘運(yùn)用布地奈德混懸液霧化吸入治療效果。方法：選取我院2017年3月-2019年5月收治小兒哮喘患兒52例為研究對象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，對照組常規(guī)治療方案，觀察組布地奈德混懸液霧化吸入治療方案，對比兩組治療效果。結(jié)果：治療后，兩組最大呼吸流速、第1s用力呼氣量、用力肺活量高于治療前所得數(shù)值，觀察組中所得數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒哮喘運(yùn)用布地奈德混懸液霧化吸入治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：小兒哮喘;布地奈德混懸液;霧化吸入;治療效果

【中圖分類號】R562.2+5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

哮喘為兒科常見疾病之一，在該疾病產(chǎn)生過程中，存在氣道高反應(yīng)性、氣道炎癥的特征，在為其對癥治療時，多選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，近年來，該疾病在我國發(fā)病率有著逐年升高的趨勢，對患兒身體及家屬心理均會造成嚴(yán)重負(fù)面影響，在對患兒病情確診后，應(yīng)及時為其對癥治療，方案的選擇成為了新問題所在，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討小兒哮喘運(yùn)用布地奈德混懸液霧化吸入治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2019年5月收治小兒哮喘患兒52例為研究對象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，26例每組，其中，對照組中17例男性，9例女性，年齡在（0.5-7）歲，平均值在（3.22±0.45）歲;觀察組中18例男性，8例女性，年齡在（0.6-7）歲，平均值在（3.26±0.43）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];患兒家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

對照組常規(guī)治療方案，藥物選用地塞米松磷酸鈉注射液（吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H22022889）、氨茶堿注射夜（天津金耀藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H12020987），每天為患兒用藥一次，每次使用劑量根據(jù)患兒實際病況來確定，病情加重，適當(dāng)增加劑量，病情好轉(zhuǎn)，適當(dāng)減少劑量，發(fā)現(xiàn)患兒產(chǎn)生細(xì)菌感染，及時使用抗生素藥物，連續(xù)為患兒用藥4天時間。

觀察組布地奈德混懸液霧化吸入治療方案，常規(guī)治療措施與對照組保持一致性，霧化設(shè)備選用德囯百瑞公司提供PARIJUNIORBOYSX壓縮霧化器，將準(zhǔn)備好的吸入用布地奈德混懸液（AstraZenecaPtyLtd生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：H20140475），霧化吸入用藥，選用0.5mg吸入用布地奈德混懸液、0.5mg博利康尼、1ml生理鹽水，混合充分，每天為患兒用藥兩次，每次用藥時間在10min，連續(xù)為患兒用藥4天時間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后最大呼吸流速、第1s用力呼氣量、用力肺活量情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值用（）表示，檢驗用t值表示，百分比用%表示，當(dāng)P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后最大呼吸流速、第1s用力呼氣量、用力肺活量情況

治療后，兩組最大呼吸流速、第1s用力呼氣量、用力肺活量高于治療前所得數(shù)值，觀察組中所得數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

哮喘作為典型呼吸系統(tǒng)病癥，會表現(xiàn)出喘鳴、發(fā)作性咳嗽、呼吸困難等，造成該病癥產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，有患兒自身遺傳等內(nèi)在因素，也存在所處環(huán)境等外界因素，一旦治療不合理，會造成患兒病情惡化，形成成人哮喘，生活質(zhì)量變得極差，呼吸功能會嚴(yán)重下降，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平不斷提升，對小兒哮喘的不斷深入研究，藥物治療為首先方案，本研究選用的治療藥物為布地奈德混懸液;布地奈德混懸液屬于被廣泛運(yùn)用的吸入激素藥物;該藥物的主要藥物成分為布地奈德，屬于非甾體抗炎藥，擁有良好抗過敏、抗炎效果，能減少患兒微血管滲漏，對細(xì)胞因子生成進(jìn)行抑制，對炎性細(xì)胞遷移、活化進(jìn)行預(yù)防，對前列腺素E、白三烯合成和花生四烯酸代謝進(jìn)行干擾，能降低白三烯、緩激肽、組胺等炎癥介質(zhì)，進(jìn)而降低患兒氣道高反應(yīng)性，對支氣管產(chǎn)生痙攣發(fā)作進(jìn)行抑制，進(jìn)而達(dá)到治療目的;通過為患兒霧化吸入用藥，能讓藥物快速進(jìn)入到靶器官，能降低藥物所帶來的副作用，同時，霧化吸入用藥為局部用藥，直接對病變部位形成作用，有利于藥物充分吸入，更好發(fā)揮藥效;與常規(guī)治療方案比較，患兒體內(nèi)肺部功能改善更好，因此，布地奈德混懸液霧化吸入治療方案值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，小兒哮喘運(yùn)用布地奈德混懸液霧化吸入治療效果顯著，與常規(guī)治療方案比較，最大呼吸流速、第1s用力呼氣量、用力肺活量更高，小兒哮喘值得運(yùn)用布地奈德混懸液霧化吸入治療方案。

參考文獻(xiàn)

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方成超，姚海明.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效分析[J].中國婦幼保健，2017，32（23）：5935-5937.

岳永琴，宋文萍.布地奈德混懸液霧化及萬托林霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2017，46（12）：1763-1764.

黨清華，趙文靜.孟魯司特聯(lián)合布地奈德對咳嗽變異性哮喘患兒肺功能和血清轉(zhuǎn)化生長因子β1水平的影響[J].藥物評價研究，2017，40（6）：832-835.