精細化護理在小兒肺炎患兒中的作用效果研究

高靜

【摘 要】：目的：觀察精細化護理在小兒肺炎患兒中的作用效果。方法：隨機選擇2018年1月—2018年12月至本院治療的小兒肺炎患者于的160名作為研究對象。使用隨機數字法將患兒分為觀察組和對照組，各80例。對照組患兒接受常規治療和護理，觀察組在對照組治療和護理基礎上給予精細化護理。比較兩組患兒臨床癥狀緩解時間，以及患兒家長對護理的滿意度。結果：觀察組患兒臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，且具有統計學差異（p<0.05），觀察組患兒家長對護理滿意度為97.50%，明顯高于對照組88.75%，且具有組間差異（P<0.05）。結論：精細化護理能夠縮短患兒病程，提高患兒家長對護理的滿意度。

【關鍵詞】：精細化護理;小兒肺炎;滿意度

【中圖分類號】R563.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

小兒肺炎是臨床常見的嬰幼兒疾病，冬春季為高發期，是導致嬰幼兒死亡的常見原因之一[1]。病原體感染、過敏性反應均是導致小兒肺炎發生的病因，患兒以咳嗽、發熱、呼吸困難為主要臨床表現。臨床研究發現，護理是影響患兒預后的重要因素之一。我院近年來對小兒肺炎患兒采用精細化護理，為了觀察臨床療效，進行本次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇

隨機選擇2018年1月—2018年12月至本院治療的小兒肺炎患者于的160名作為研究對象。使用隨機數字法將患兒分為觀察組和對照組，各80例。對照組患兒男47例，女33例，年齡4個月—6歲，平均年齡（4.62±1.53）歲，病程3-14d，平均病程（6.42±2.51）d;觀察組患兒男43例，女37例，年齡4個月—6歲，平均年齡（4.53±1.72）歲，病程2-16d，平均病程（5.94±2.71）的。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料無統計學差異（p>0.05），具有可比性。所有患兒家長對本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對照組：所有患兒在入院以后均接受吸氧、化痰、止咳等常規治療措施。護理采用常規護理方案。

觀察組：在對照組治療和護理基礎上給予精細化護理。具體護理方案如下：（1）環境及體位護理：保持患兒病房環境舒適整潔，溫度適宜，避免光線過強或者過暗，定時開窗通風。使患兒覺得病室環境舒適。定時變化患兒體位，以避免肺部淤血等并發癥的發生。（2）呼吸道護理：定期給予患兒拍背，以幫助肺內分泌物排出。對年齡較小的患兒清除口鼻內分泌物。年齡較大患兒可指導正確的科室方法。對于排痰困難的患兒可給予超聲霧化吸入，以稀釋痰液。注意觀察呼吸道分泌物的顏色、量、性狀。（3）藥物護理：在患兒輸液過程中護理人員密切觀察患兒的情況，是否有發熱等不良反應，如果出現與輸液相關不良反應及時停止輸液，必要時給予藥物治療。（4）發熱護理：對于發熱患兒給予物理降溫，藥物退熱，指導患兒父母正確護理發熱的患兒，及時補充水分。（5）飲食及運動護理。根據患兒具體情況制定飲食方案，鼓勵患兒在身體允許情況下進行有氧運動。

1.2.2 分析指標

比較兩組患兒發熱、咳嗽、肺啰音等臨床癥狀緩解時間，以及患兒家長對護理的滿意度。對護理滿意度則請患兒家長在出院時填寫自制滿意度量表，量表共分為4個評價標準：非常滿意、滿意、一般、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.3 數據處理

用SPSS19.0統計學數據處理軟件處理研究中所有相關數據，計量資料用均數±標準差（）表示，并采用 t 檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，以 p <0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較

觀察組患兒臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，且具有統計學差異（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患兒家長對護理滿意度比較

觀察組患兒家長對護理滿意度為97.50%，明顯高于對照組88.75%，且具有組間差異（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著護理理念的改變，傳統的護理模式已經不適合現代的醫療模式，因此，為了提高護理質量，臨床進行了多種嘗試[2]。精細化護理是對患者進行的細節化的護理服務，從總體上說，精細化護理包括護理資源的精細化管理、護理服務內容的規范化、護理質量管理的精細化以及患者管理的精細化。精細化護理是一種注重細節的護理理念，這個細節包括自身護理的細節和患兒病情的細微變化，從而提供相應的護理服務[3]。從本次研究中看，觀察組患兒臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，說明精細化護理能夠明顯縮短患兒病程。這是因為精細化護理過程中護理人員根據患兒的細微表現作出相關的護理對策，從而使患兒的身心狀態保持在最佳水平，促進了疾病的恢復。從患兒家長對護理服務的滿意度上看，觀察組患兒家長對護理滿意度為97.50%，明顯高于對照組88.75%，說明精細化護理能夠明顯提高患兒家長的滿意度，說明患兒家長更容易接受這種護理模式。

綜上所述，精細化護理能夠縮短患兒病程，提高患兒家長對護理的滿意度，應于臨床推廣應用。

參考文獻

侯秀玲.嬰幼兒重癥肺炎臨床護理的回顧性分析[J].泰山醫學院學報，2014，35（1）：64-66.

劉曉玲.精細化護理在新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭護理中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，23（1）：154-155.

徐菊英，楊玉英，徐淑英，等.精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響[J].護士進修雜志，2014，29（5）：424-425