程序化管理模式在護理帶教工作中的應用效果

田鳳琴

[摘要] 目的 觀察在護理實習生帶教中運用程序化管理的模式對帶教效果和滿意度的影響。方法 在2017年8月—2018年8月期間選取該院共78名護理實習生設為研究對象，根據帶教方法的不同均分為實驗組和對照組。實驗組按照程序化管理模式進行帶教，對照組運用傳統的臨床帶教方法，待實習結束后對比兩組護理實習生對理論與實操技能的掌握程度以及對臨床護理帶教的滿意程度。結果 實驗組的護理實習生理論與實操技能的得分均高于對照組同一層次的護理實習生，臨床護理帶教滿意率更高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床護理實習生的帶教工作中運用程序化管理模式，可有效調動護理實習生對學習的積極性，不僅提升了護理實習生的綜合素質、顯著提升了帶教的質量和效果，令臨床護理帶教的滿意率得到提高。

[關鍵詞] 程序化管理模式;護理;實習;帶教;教學效果

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（a）-0077-02

到醫院進行臨床護理的實習是護理專業的學生重要的學習任務之一，而護理帶教工作質量的高低，直接對護理實習生工作后的專業態度和專業能力造成影響[1]。因此，研究系統性強、實用性高的護理帶教方法，讓臨床護理的帶教質量得到提高，對培育優秀人才方面具有重要意義[2]。該次研究將該院78名護理實習生設為研究對象，根據帶教方法的不同均分為實驗組和對照組，實驗組按照程序化管理模式進行帶教，對照組運用傳統的臨床帶教方法，觀察在護理實習生帶教中運用程序化管理的模式對帶教效果和滿意度的影響，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將到該院進行護理實習的實習生設為研究對象，共78名。根據帶教方法的不同均分為實驗組和對照組，每組護理實習生為39名，均為女性。實驗組的護理實習生中，學歷為本科的有15名，大專的有13名，中專的有11名，平均年齡為（21.26±1.11）歲;對照組中，護理實習生學歷為本科的有14名，大專的有13名，中專的有12名，平均年齡為（21.54±0.98）歲。通過對比兩組護理實習生的年齡、學歷等一般資料，發現選取的護理實習生差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①均為首次參加臨床護理的實習工作;②均已知曉該次研究內容并且自愿參與研究。排除標準：不愿參與。

1.2? 方法

1.2.1 實驗組? 按照程序化管理模式開展帶教工作。方法如下：①以教學經驗豐富、責任心強、臨床經驗豐富為標準挑選符合要求的帶教老師，讓老師先了解護理實習生的基本情況并做出一定評估[3]。②根據護理實習生的具體情況為其合理地分配帶教老師，并按照他們的自身情況制定出系統化、個體化的帶教方案，鼓勵學生建立合適的實習目標。③根據具體的帶教計劃，嚴格按照程序化管理模式開展組織教學，明確帶教計劃的每一點細節并將其落實到位[4]。④注意觀察護理實習生的學習效果，結合帶教效果定期對帶教工作進行評估，針對學生的學習情況做出適當調整[5]，不斷改善教學計劃，調動學生學習的積極性，促進程序化管理教學的順利進行。

1.2.2 對照組? 實施傳統的臨床帶教方法。方法如下：護理實習生開始投入學習之前，由資質高、經驗豐富的帶教老師實施跟班帶教，按照學習的教學計劃開展帶教的工作，護理實習生以學習帶教老師所在工作崗位的護理知識和實操技能為主。

1.3? 觀察指標

待實習結束后，統一對78名護理實習生進行出科考試，統計了兩組護理實習生理論以及實操技能的得分情況。通過問卷的方式讓78名護理實習生對護理帶教方法進行評價，以非常滿意、滿意、一般、不滿意為評分標準，共收集了78份問卷，統計了兩組護理實習生對兩種帶教方法的滿意度。通過對比這些臨床指標來衡量兩種帶教方案的質量和效果。

1.4? 統計方法

78名護理實習生中，帶教方式的滿意度（%）通過χ2檢驗;護理實習生理論與實操技能的得分情況使用t檢驗，所有的觀察指標統一使用SPSS 20.0統計學軟件進行展開處理，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組護理實習生出科成績的對比

經過對比發現，在護理實習結束后，實驗組的護理實習生理論與實操技能的得分均高于對照組同一層次的護理實習生，證明實驗組護理實習生的帶教質量更優良，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組護理實習生對帶教方式滿意程度的對比

實驗組護理實習生的滿意率（94.87%）高于對照組護理實習生的滿意率（79.49%），說明實驗組帶教質量高于對照組，進而使護理實習生的滿意度更高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

護理臨床帶教是指護理實習生根據帶教老師的指導，為患者提供配合治療及基礎護理的工作[6]。傳統的帶教模式目標不夠明確，存在較大的盲目性，學習內容缺乏系統性，由于護理實習生在理解能力、實踐能力、學習能力方面均存在不同程度的差別，傳統的帶教方式在一定程度上限制了護理實習生進一步提升的空間[7-8]。將程序化管理模式應用到帶教工作中，需要先確定護理實習生的帶教老師，再由帶教老師綜合評估所有護理實習生的基本情況，以教學目標作為基本內容有針對性地為護理實習生制定教學目標[9]，根據程序化管理模式的標準，定期對教學情況進行總結，針對學生的學習情況對教學計劃做出適當調整，不斷改善教學計劃，使帶教工作有目的、有計劃地開展，不但更好地提升了護理實習生的專業知識和專業能力，間接提高了帶教工作的滿意度，還有利于醫院帶教工作的管理[10]。

該次研究中，實驗組按照程序化管理模式進行帶教，對照組運用傳統的臨床帶教方法。經過對比發現，實驗組的護理實習生理論與實操技能的得分均高于對照組同一層次的護理實習生，說明實驗組護理實習生的學習積極性更高，對護理知識和護理技能的掌握程度更好;在護理帶教滿意度方面，對照組護理實習生對帶教方法不滿意的人數有8例，而實驗組僅為2例，帶教方法的總滿意率由79.49%升高至94.87%，說明實驗組帶教工作的質量效果優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

在臨床護理實習生的帶教工作中運用程序化管理模式，可有效調動護理實習生對學習的積極性，不僅提升了護理實習生的綜合素質、顯著提升了帶教的質量和效果，令臨床護理帶教的滿意率得到提高。

[參考文獻]

[1]? 王荃聲，方慧玲，蘭云霞，等.臨床護理帶教程序化管理模式的建立與實施[J].國際護理學雜志，2017，36（8）：1131-1135.

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