重構基于工作過程的全口義齒工藝技術課程初探

謝麗娜 李鵬

全口義齒工藝技術這門課程是口腔醫學技術專業的核心課程。如何將教學的每個任務和現實工作的每一工序高度契合，教學情景和工作情景無縫對接，是培養面向義齒加工企業和口腔修復技工室高技能人才的迫切需要。幾年來我們堅持以學生為主體，以職業能力培養為本位的教育理念，借鑒工作過程系統化的課程理念，按照工作過程的需要來選擇知識，以工作任務為中心改變落后的全口義齒工藝技術學科知識體系，重構全口義齒工藝技術課程。

一、課程目標

根據崗位工作任務如各類全口義齒的印模與模型制取、頜位關系記錄與轉移、排牙與裝盒等確定課程目標

（一）知識目標

了解無牙頜修復的發展;熟悉全口義齒修復的主要工藝流程;了解牙合托的用途，掌握制作牙合托的方法;熟悉牙合架的分類;掌握排牙原則及排牙方法;掌握全口義齒完成的方法及注意事項等。

（二）能力目標

1.工作能力目標

能做為義齒設計間技工讀懂設計單，并進行正確設計（要求100%學生能達到此目標），能讀懂英語設計單（要求5%學生能達到此目標）; 能作為排牙間的技工完成全口義齒的排牙（要求100%學生能達到此目標）; 能作為打磨拋光間的技工完成全口義齒（要求100%學生能達到此目標）;能作為普通車間組長技術指導、質量檢查（要求10%學生能達到此目標）。

2.技術能力目標

能根據患者和醫師的要求，運用常規全口義齒制作的理論知識，制作出符合要求的常規全口義齒;能根據患者和醫師的要求，運用即刻全口義齒制作的理論知識，制作出符合要求的即刻全口義齒;能根據患者和醫師的要求，運用單頜全口義齒制作的理論知識，制作出符合要求的單頜全口義齒。

3.素質目標：

遵紀守法—遵守國家制定的各種法律法規 ;責任—與醫師交流合作制作出最精美的義齒;團隊合作—醫師與技工之間的合作，技工之間的交流合作;安全意識--按照工作程序和規范進行口腔設備操作，確保不危害他人和自身的安全。

二、課程內容設計：

課程組的老師與口腔義齒加工行業技術骨干組成課程開發團隊，對全口義齒制作崗位工作任務進行深入的探討并根據現實中需要完成的工作任務和崗位能力要求如：能對患者的口腔缺牙狀況做出正確評價，能根據患者的實際情況做出正確的全口義齒設計決策并付諸實施;能獨立正確的完成常規全口義齒的印模與模型、頜位關系記錄與轉移、排牙與調牙合、完成義齒每個制作步驟。能處理全口義齒制作后常見的問題;發揚團結協作的精神，能夠及時發現和處理制作過程中出現的問題等挑選教學內容，將原有的以章節為順序如第一章緒論，第二章相關基本知識和基礎知識，第三章全口義齒印模制取與頜位關系記錄等的教材內容按全口義齒制作工作過程重新序化并轉換為常規全口義齒設計與制作、即刻全口義齒設計與制作、單頜全口義齒設計與制作3個教學情境，每個教學情景下設定8個教學任務（表1）

三、考核方案

在基于工作過程的全口義齒工藝技術課程中，建立全新的、全面的、過程性的考核體系。因此最終成績包括終結性考試成績和形成性考核成績。

（一）終結性考試

終結性考試的方式：期末考試為機考。

終結性考試的時間：2小時。

（二）形成性考核

形成性考核的形式及項目、分數比重、方法及評分標準：

形成性考核成績占課程綜合成績的50%。

1.學習通（學習軟件）上的成績占課程形成性考核成績的30%。

學習通上的成績：作業、課堂互動、簽到、課程視頻、章節測驗、訪問數、考試等

2.項目考核：占課程形成性考核成績的30%。

項目考核主要是教學實踐活動，項目下的任務。學習效果主要是動手能力及實踐作品的完成情況，根據《質控單》評分標準進行評分。多個任務的平均分作為個人成績的最終得分。

3.小組學習占課程形成性考核成績的40%。

小組學習：根據小組任務的記錄和效果對小組成員進行成績評定。小組任務包括理論任務和實踐任務。理論任務（小測驗）成績為班級前六名的分別為各組加1-6分，后三名的為本組減去1-3分，并組長記錄好本組每個成員的加減分。實踐任務主要是模型設計、排列上頜前牙、排列下頜前牙、排列上頜后牙等，依據每組完成時間，和修改次數進行評分。

四、課程整體設計體會

全口義齒工藝技術課程通過項目將整個教材的知識點串接起來，學生通過實踐來掌握全口義齒的制作方法，其效果比傳統的教學設計更加便于學生掌握。學生也感覺每堂課下來他們都有事可做，而不是盲目地不知道這節課要干什么了。工作過程導向的課程模式比傳統的課程模式更加具有時代性和先進性，更能培養出企業需要的高技能人才。（作者單位：聊城職業技術學院）