尹燕婷


【摘 要】目的:探討延續性護理應用于潰瘍性結腸炎患者的護理效果及對患者滿意度的影響。方法:選取研究對象為60例潰瘍性結腸炎患者,研究時間為2016年3月至2018年3月,按照抽簽方式分為兩組,即觀察組給予延續性護理、對照組給予一般護理,每組各30例患者,且對干預后IBDQ評分、ESCA評分及滿意度進行觀察及評估。結果:觀察組干預后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預前后數據,P小于0.05。觀察組滿意度高于對照組,P小于0.05。結論:延續性護理應用于潰瘍性結腸炎患者中具有較高的臨床價值,能夠在改善生活質量的基礎上提高患者滿意度。
【關鍵詞】 延續性護理;潰瘍性結腸炎;護理效果;滿意度
潰瘍性結腸炎在臨床上具有較高的發生率及復發率,加上受病因不明的影響,導致治療措施的開展受到局限,繼而對患者的生活質量造成嚴重影響,因此在臨床上實施延續性護理干預十分必要,對降低復發率及緩解臨床癥狀具有積極作用[1];本院為了探討延續性護理應用于潰瘍性結腸炎患者的護理效果及對患者滿意度的影響,選取研究對象為60例潰瘍性結腸炎患者,見正文描述。
1?資料與方法
1.1?臨床資料
本次選取研究對象為60例潰瘍性結腸炎患者,研究時間為2016年3月至2018年3月,按照抽簽方式分為兩組,即觀察組給予延續性護理、對照組給予一般護理,每組各30例患者。
觀察組男女性別之比為15∶15,平均年齡(37.25±1.05)歲。
對照組男女性別之比為16∶14,平均年齡(37.30±1.09)歲。
臨床資料對比無顯著性差異,P大于0.05,存在可比性。
1.2?方法
對照組方法——給予一般護理干預,如口頭健康教育等。
觀察組方法——給予延續性護理,如下敘述:
1)建立延續護理小組:小組成員由??谱o士擔任,且經過潰瘍性結腸炎相關知識培訓,培訓成績合格方可上崗;于患者住院時登記基本信息,包括姓名、年齡、性別、家庭住址、聯系方式等。
2)主題活動:每月舉辦1次主題活動,通過心理輔導,讓患者知道保持樂觀心態對緩解病情的重要性,與此同時指導家屬及患者如何進行灌腸,至完全掌握技巧;可利用PPT及視頻播放潰瘍性結腸炎相關知識,且以提問的形式和患者進行互動,有利于增強印象。
3)電話回訪:護理人員需每周為患者進行1次電話回訪,回訪內容包括疾病的監測、疾病相關知識、用藥指導及飲食指導等,以便于督促患者,對提高遵醫囑依從性具有積極作用。
4)網絡聯系:建立微信群,通過定期推送疾病相關知識,起到明顯的護理強化作用,以便于更好地督促患者堅持用藥治療;除此之外,有利于醫務人員隨時與患者進行交流,繼而建立良好護患關系。
5)制定飲食日記:根據患者具體情況實施個性化飲食指導,有利于避免過度或盲目限制飲食,通過科學的飲食管理保證患者能夠攝入足夠的營養,對減少復發風險具有積極作用。
1.3?觀察指標
觀察且評估兩組60例患者的IBDQ評分、ESCA評分及滿意度。
IBDQ評分用于評估兩組患者的生活質量,分值為0~100分,得分越高說明改善程度越大[2]。
ESCA評分用于評估兩組患者的自我護理能力,分值0~30分。
滿意度選擇自行設計問卷調查表評估,通過發放及100%回收,可分為3個等級。
1.4?統計學方法
運用SPSS 20.0分析本文數據,以P<0.05表示數據差異存在統計學意義。
2?結果
2.1?對比IBDQ評分與ESCA評分
見下文數據可看出觀察組干預后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預前后數據,P小于0.05。詳見表1。
2.2?對比滿意度
見下文數據可看出觀察組滿意度高于對照組,P小于0.05。詳見表2。
3?討論
潰瘍性結腸炎患者是臨床上較為常見疾病之一,屬于一種非特異性炎性腸病,目前發病因素尚未明確,具有病程遷延等特點,典型臨床表現在于腹痛、腹瀉、黏液膿血便等,若不實施有效方法進行治療,能夠對患者的日常生活及工作造成嚴重影響,且進一步降低心理狀態、社會關系及情感功能等[3];曾有學者研究表明:實施延續性護理有利于提高患者的自我護理能力,對降低潰瘍性結腸炎復發率具有積極作用;以往傳統觀念認為治療與護理工作屬于醫務人員的主要責任,導致過度依賴,可在一定程度上明顯強化患者角色,繼而不愿做力所能及的事情,因此在臨床上對該類患者實施延續性護理尤為重要,可通過提高自我護理能力,以起到控制疾病發展的作用,主要是因為潰瘍性結腸炎的病因尚未明確,一旦長期處于黏液膿血便狀態中,能夠誘發營養不良等并發癥,嚴重者發生腸道出血及癌變,若是為患者實施延續性護理干預則能夠增強治療依從性,且為患者樹立正確認知,通過持之以恒的治療降低復發率及并發癥發生率[4]。
延續性護理干預在臨床上得到廣泛應用及推廣,具有針對性、有效性及人性化等特點,可體現于多方面,且更加符合患者的實際情況,與此同時能夠在一定程度上幫助患者將消極心態轉化為樂觀、積極的心態,以便于減少、消除影響健康的危險因素,對改善生活質量具有積極作用;于本次研究結果中可發現觀察組經延續性護理干預后自我護理能力及生存質量得到明顯提高,且高于對照組干預后數據,P小于0.05;與李春花學者[5]研究結果一致,即觀察組干預后IBDQ評分與ESCA評分高于對照組干預后數據,P小于0.05;由此說明實施延續性護理干預意義重大,對提高患者滿意度具有積極作用。
總而言之,延續性護理應用于潰瘍性結腸炎患者中具有較高的臨床價值,能夠在改善生活質量的基礎上提高患者滿意度。
參考文獻
[1] 陳晨,戴新娟,徐中芹,等.延續性中醫護理應用于潰瘍性結腸炎患者的實踐[J].中國護理管理,2016,16(02):164-169.
[2] 劉翠玲,雷國萍,劉金秀,等.家庭式延續性護理對潰瘍性結腸炎患者遵醫依從性及營養狀況的影響[J].中國現代藥物應用,2015,09(13):247-248.
[3] 彭小蘭,于麗娜,李政文,等.延續性護理對潰瘍性結腸炎患者生活質量的影響[J].西南國防醫藥, 2015,25(01):81-83.
[4] 陳曉紅,謝麗華,陳小丹,等.延續性護理干預對潰瘍性結腸炎患者出院后心理素質及用藥依從性的影響[J].昆明醫科大學學報,2016,37(06):139-142.
[5] 李春花,劉明珠.延續性護理教育對新疆維吾爾族潰瘍性結腸炎病人自我護理能力和生存質量的影響[J].全科護理,2015,13(28):2805-2806.