董玉贏


【摘 要】目的:觀察健康體檢者靜脈采血暈厥的護理干預預防效果。方法:用“雙色球分配法”將我院200名健康體檢者均勻分配至對照組和觀察組兩個組別,對照組給予一般預防護理干預,觀察組實施針對性的預防護理干預,對比兩組體檢者的暈厥發生率、體檢依從率、護理滿意度及采血舒適度評分。結果:觀察組體檢者的暈厥發生率比對照組低,體檢依從率、護理滿意度及采血舒適度評分分值均比對照組高(p值<0.05)。結論:對健康體檢者進行靜脈采血的針對性預防護理干預可提高其采血的舒適度和滿意度,減少其暈厥的發生率,值得推廣。
【關鍵詞】護理干預;健康體檢者;靜脈采血;暈厥;應用價值
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--02
前言:所謂暈厥,是指機體由于各類因素造成一過性腦供血不足,進而引發意識出現短暫性功能障礙[1]。為進一步預防及減少健康體檢者靜脈采血暈厥的發生率,對其實施必要的預防性護理干預十分必要,為此,本文對200名健康體檢者進行研究,具體分析報告請翻閱下文。
1 研究對象及護理方法
1.1 研究對象
從我院2018年1月~2019年1月進行健康體檢的人員中抽取200名作為研究對象,將他們按照“雙色球分配法”分配至對照組和觀察組兩個組別,每組100名。其中對照組男:女=63:37;年齡22-75(45.8±5.5)歲。觀察組男:女=65:35;年齡21-76(45.9±5.8)歲。組間資料對比,p值>0.05。接納條件:①所選體檢者均存在不同程度的精神緊張、體質虛弱、高齡、暈厥史、暈針等具備暈厥高危因素;②所選體檢者均已知曉本研究并自愿配合。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 一般預防護理干預 在體檢者進行體檢前2日告知其注意清淡飲食,并禁止服用藥物、飲酒和吸煙;靜脈采血前告知體檢者相關注意事項及可能出現的不良情況,提前備好急救包;選取體檢者適宜靜脈進行采血,盡量選擇經驗豐富的護士通過一次性無菌采血針進行采血操作,采取結束后及時搖勻抗凝真空管,并貼上對應標簽。
1.2.2 觀察組 針對性預防護理干預 (1)加強靜脈采血人員的專業技能培訓:定期組織相關人員進行靜脈采血的知識與技能培訓,以便提高護理人員靜脈采血的一次性穿刺成功率;提高他們護理措施的靈活應用能力,保證所有護理人員能根據體檢者的不同情況靈活應用護理措施。(2)營造良好的靜脈采血環境:保持靜脈采血室溫濕度適宜、空氣流通及環境安靜,可選取柔和墻漆,或是粘貼可愛、色調溫暖的圖畫,以幫助體檢者心理放松;采血過程應嚴格按照“一對一”的模式進行,盡量減少其余人群對體檢者造成的精神壓力。(3)積極溝通交流、適當進行心理輔導:靜脈采血前應仔細詢問體檢者是否有身體不適或暈厥史,并對其心理狀態進行全面評估,如果發現體檢者存在明顯的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,則應及時進行心理安慰,通過溫和親切的語言告知體檢者采血的相關流程、注意事項及情緒緩解的方法,通過勸說、開導、鼓勵等方式幫助體檢者放松身體,配合采血;若體檢者情緒恢復不夠良好,則可使其在一旁休息,待情緒穩定后再進行采血工作。(4)靈活應用各類預防護理措施:對情緒緊張或怕疼的體檢者,護理人員可在采血過程中通過聊天的方式分散其注意力,或是指導其深呼吸、伏趴在臺上或平臥等方式進行身體放松;若體檢者體質較為虛弱,則應適當給予糖類補充;對于暈針的體檢者,可在采血前對其太沖穴進行適當按壓。
1.3 評價項目
1.3.1 暈厥發生率、體檢依從率與護理滿意度對比 三項結果均通過本院自制調查問卷表調查得出。
1.3.2 采血舒適度評分對比 通過GOQ(簡化舒適狀況量表)對兩組體檢者靜脈采血過程中的舒適度進行評分,包括生理、心理及環境三個方面的舒適度,分數越低表示體檢者的舒適度越低。
1.4 統計學 本次研究中所有數據均通過SPSS20.0軟件進行統計分析,其中計數資料以(%)作為代表,通過卡方進行檢驗;計量資料以()作為代表,通過t進行檢驗。P<0.05表示對比結果存在統計學意義。
2 結果
2.1 暈厥發生率、體檢依從率與護理滿意度對比
如表1,兩組體檢者的暈厥發生率、體檢依從率及護理滿意度對比差異明顯,p<0.05。
2.2 采血舒適度評分對比 如表2,兩組體檢者在生理、心理及環境方面的采血舒適度評分分值對比存在統計學意義,p<0.05。
3 討論
隨著人們自我保護意識的加強與企業保健體系的完善,參與健康體檢的人數也在逐年增加,其中,靜脈采血是體檢中必不可少的一個環節,但由于生理或心理等因素,部分體檢者容易出現暈厥的情況[2]。引發體檢者靜脈采血暈厥的因素有很多,長時間的空腹、精神緊張、多次采血、體質虛弱等都可能引發暈厥,若不及時加以護理干預,不僅會影響體檢者此次健康檢查的結果,還會強化其靜脈采血的恐懼、抗拒心理,甚至可能影響以后可能面臨的治療進程[3]。由文中數據對比可知,相較于對照組,觀察組體檢者護理干預效果更佳,出現暈厥的次數更少,說明針對性的預防護理干預可改善體檢者不良心理情緒,提高其靜脈采血的依從性,減少暈厥的發生率。
總而言之,對健康體檢者靜脈采血過程中實施針對性的預防護理干預可對暈厥的高危因素加以預防,保障體檢者的采血舒適度,值得大力推廣。
參考文獻:
范回生.護理干預預防健康體檢者靜脈采血暈厥的效果分析[J].吉林醫學,2015,36(9):1932-1933.
賈煒,孫秀英.護理干預對靜脈采血防止暈厥的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2014,14(13):277-277.
王蘆萍,樊龍,陳改杰.護理干預對健康體檢者靜脈采血暈厥的預防作用[J].中國實用醫刊,2014,41(4):126-126.