健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用探討

德吉

【摘 要】目的：分析健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2016年7月至2018年7月我院收治的100例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，將其分為2組，每組50例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)化內(nèi)分泌科護(hù)理，以此為基礎(chǔ)觀察組受試者接受針對(duì)性健康宣教方案。結(jié)果：對(duì)照組受試者糖尿病知識(shí)掌握度為74%，觀察組受試者糖尿病知識(shí)掌握度為98%。相較于對(duì)照組，觀察組受試者糖尿病知識(shí)掌握度明顯更高，p<0.05。相較于對(duì)照組，觀察組受試者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖指標(biāo)改善情況明顯更好，p<0.05。結(jié)論：對(duì)于型糖尿病患者來(lái)講，在開(kāi)展臨床護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用針對(duì)性健康宣教能夠取得滿意效果。這種方法有助于穩(wěn)定患者血糖指標(biāo)，可促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，提升健康知識(shí)知曉率，因此值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;糖尿病護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R136.01【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年7月至2018年7月我院收治的100例2型糖尿病患者為研究對(duì)象。經(jīng)診斷以及相關(guān)檢查，受試者確診。符合衛(wèi)計(jì)委最新頒布的關(guān)于此類疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。在此其中男患者63例，女患者37例。年齡區(qū)間為65.37-86.4歲，平均年齡為71.25±5.13歲。受試者病程區(qū)間為0.56-12.33年，平均病程為5.18±1.37年。現(xiàn)依照舊的秩序，將受試者隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察2組，每組50例。兩組受試者基線資料無(wú)明顯差異，p>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組受試者接受常規(guī)化內(nèi)分泌科護(hù)理，以此為基礎(chǔ)觀察組受試者接受針對(duì)性健康宣教方案，詳細(xì)為：（1）全面創(chuàng)建患者健康檔案。患者具體的健康檔案內(nèi)容主要包含既往病史、個(gè)人生活習(xí)慣、疾病診治情況、家族病史等等。（2）創(chuàng)建多學(xué)科糖尿病護(hù)理治療小組。定期為病患監(jiān)測(cè)各項(xiàng)疾病指標(biāo)。頻次為每月進(jìn)行1次糖化血紅蛋白以及血脂測(cè)定。每周進(jìn)行3次血糖測(cè)定，每半個(gè)月測(cè)定患者血壓以及體重1次。同時(shí)也要做好并發(fā)癥篩查工作。（3）在病患入院期間內(nèi)院內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好2型糖尿病患者評(píng)估工作。指派經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)理人員，積極主動(dòng)的為患者介紹病區(qū)有關(guān)環(huán)境相關(guān)制度、主管醫(yī)師等等。同時(shí)，也要詳細(xì)為其闡述和糖尿病相關(guān)的基本知識(shí)、自我護(hù)理要點(diǎn)飲食與運(yùn)動(dòng)方法[1]。經(jīng)過(guò)深入性交談得知，患者當(dāng)前顧慮和需求。并依照患者自身特征制定出具有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)每周要組織院內(nèi)護(hù)理人員對(duì)患者知識(shí)掌握情況加以評(píng)價(jià)，同時(shí)依照相關(guān)結(jié)果積極調(diào)整整體計(jì)劃后，對(duì)患者開(kāi)展進(jìn)一步指導(dǎo)和強(qiáng)化知識(shí)宣教。（4）出院健康宣教。出院階段的健康教育相當(dāng)重要。患者在出院時(shí)，應(yīng)當(dāng)為其發(fā)放健康調(diào)查量表。同時(shí)也要對(duì)患者所掌握的知識(shí)加以評(píng)估。全面了解病患掌握糖尿病知識(shí)的具體度。制定出每位患者出院后健康教育重點(diǎn)內(nèi)容。（5）在開(kāi)展健康宣教時(shí)，應(yīng)當(dāng)利用多元化方式完成這項(xiàng)工作。必須遵循連續(xù)動(dòng)態(tài)系統(tǒng)性原則，結(jié)合患者的自身文化水平、理解能力和年齡經(jīng)過(guò)開(kāi)辦座談會(huì)、相互交談、開(kāi)辦咨詢熱線、發(fā)放健康宣教手冊(cè)、列舉案例等方式實(shí)施健康宣教。從內(nèi)容上來(lái)看，主要包含并發(fā)癥防治2型糖尿病基本知識(shí)、自我監(jiān)測(cè)要點(diǎn)等等。另外，也要積極查閱文獻(xiàn)為患者介紹目前醫(yī)學(xué)上的治療進(jìn)展。（6）家屬健康宣教方法。如果患者能夠取得良好的社會(huì)以及家庭支持，其就能夠在根本上提升院內(nèi)生活質(zhì)量。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)和家屬做好溝通工作，令其有效了解與疾病相關(guān)的知識(shí)，進(jìn)而為病患提供更為良好的社會(huì)支持，促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) （1）使用我院自主設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，全面分析兩組患者干預(yù)后關(guān)于糖尿病知識(shí)掌握情況。試卷共計(jì)50道題，答對(duì)30題視為合格。（2）分析兩組患者干預(yù)后餐后2h、血糖血紅蛋白以及空腹血糖指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組受試者糖尿病知識(shí)掌握度情況 對(duì)照組受試者糖尿病知識(shí)掌握度為74%，觀察組受試者糖尿病知識(shí)掌握度為98%。相較于對(duì)照組，觀察組受試者糖尿病知識(shí)掌握度明顯更高，p<0.05。

2.2 兩組受試者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)改善情況

相較于對(duì)照組，觀察組受試者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖指標(biāo)改善情況明顯更好，p<0.05，詳細(xì)情況見(jiàn)表1.

3 討論

糖尿病患者如果在發(fā)病之后，就需要終身接受治療。當(dāng)前國(guó)際糖尿病聯(lián)盟指出，治療2型糖尿病的幾項(xiàng)基本措施包含自我監(jiān)測(cè)、血糖藥物治療、體育訓(xùn)練、飲食控制以及健康宣教[2]。這也證實(shí)了對(duì)患者開(kāi)展健康宣教為不可或缺的控制疾病措施。在患者入院接受治療期間內(nèi)，因?yàn)橛嗅t(yī)護(hù)人員的悉心指導(dǎo)，患者的病情可以得到控制。另外也有些患者因?yàn)閷?duì)自身疾病了解不透徹。通常會(huì)出現(xiàn)兩種極端：第一種為過(guò)分擔(dān)心。做每件事都小心翼翼。第二種則為毫不在意[3]。飲食和活動(dòng)隨心所欲。由此能夠看出，做好患者出院后的持續(xù)性健康宣教有著相當(dāng)重要的意義。

本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，相較于對(duì)照組觀察組受試者在干預(yù)半年之后，糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯更好，患者的代謝指標(biāo)改善情況明顯更優(yōu)，p<0.05。

總而言之，對(duì)于型糖尿病患者來(lái)講，在開(kāi)展臨床護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用針對(duì)性健康宣教能夠取得滿意效果。這種方法有助于穩(wěn)定患者血糖指標(biāo)，可促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，提升健康知識(shí)知曉率，因此值得推廣。

參考文獻(xiàn)

楊小娜， 黃賢恩， 陳海蓉， et al.臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理應(yīng)用在2型糖尿病健康教育中的臨床研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2017（S1）：218-220.

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