康復護理在膝關節骨性關節炎關節鏡術后的效果分析

方小霞

【摘 要】目的：分析與研究康復護理在膝關節骨性關節炎關節鏡術后的應用效果。方法：選取2014年1月-2015年6月我院通過關節鏡手術進行治療的58例膝關節骨性關節炎患者和2017年6月-2018年12月在我院通過關節鏡手術進行治療的62例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，常規組為2014年1月-2015年6月治療患者給予一般護理，實驗組為2017年6月-2018年12月治療患者采取康復護理，分析兩組患者的護理效果。結果：實驗組患者膝評分、功能評分顯著高于常規組，膝關節功能恢復情況比較好，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在膝關節骨性關節炎關節鏡術后應用康復護理干預，可以優化患者膝關節功能情況，護理效果較好，值得推廣與應用。

【關鍵詞】膝關節骨性關節炎;關節鏡手術;康復護理;應用效果

【中圖分類號】R246.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

引言

膝關節骨性關節炎是一種退行性病理疾患，主要是因為膝關節病變、外傷、以及過度勞累等因素造成，臨床癥狀表現為膝蓋紅腫、膝部酸痛、關節腫脹等，如果不能得到及時有效的治療將會導致關節出現畸形、殘廢等嚴重后果，護理干預作為臨床治療的重要組成部分，對患者術后關節功能的恢復有著重要的意義[1]。本次研究選取2014年1月-2015年6月我院通過關節鏡手術進行治療的58例膝關節骨性關節炎患者和2017年6月-2018年12月在我院通過關節鏡手術進行治療的62例膝關節骨性關節炎患者，分別對其實施一般護理和康復護理，分析護理效果，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2014年1月-2015年6月我院通過關節鏡手術進行治療的58例膝關節骨性關節炎患者和2017年6月-2018年12月在我院通過關節鏡手術進行治療的62例膝關節骨性關節炎患者，常規組58例，男性36例、女性22例，年齡55～77歲，平均年齡（63.1±2.5）歲，實驗組62例，男性38例、女性24例，年齡58～80歲，平均年齡（68.4±2.9）歲，患者本人及其家屬知情并簽訂研究同意書，分析兩組患者的一般資料無統計學意義（P>0.05），護理效果具有可比性。

1.2 護理方法 常規組給予一般護理，護理內容包括：用藥指導、飲食指導、以及日常生活指導等。

實驗組在一般護理的基礎上加強康復護理，護理內容包括：首先，護理人員要提前向患者講解康復護理的重要性和具體實施方法，告知其如果不能進行早期活動膝關節功能會受到一定的影響，甚至會喪失關節功能，使其充分意識到康復護理的重要性，提高對護理工作的依從性和配合度;其次，當術后麻醉作用消退以后，護理人員要及時指導患者進行股四頭肌收縮運動，餐后進行踝關節伸直運動和直腿抬高訓練，每天3次，每次10組，以此來避免形成靜脈血栓，預防肌肉萎縮，增加肌肉力量;再者，護理人員要根據患者的恢復情況，循序漸進提高康復訓練的強度，以此來促進膝關節功能的恢復，術后2-3天，護理人員可以指導其進行屈膝訓練，增加腿部在空中的停留時間，術后4-5天，護理人員要指導其主動進行屈膝關節訓練，術后6天，護理人員指導其通過CPM機進行功能鍛煉，每天2次，每次1h，根據患者可以接受的強度為標準，術后10天，護理人員可以幫助患者進行下蹲、站立、以及行走等鍛煉，促進膝關節盡快康復[2]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的膝關節功能情況，通過AKS評分系統進行評定，評分包括膝評分（疼痛、活動度、穩定性）和功能評分（行走能力），分數越高膝關節功能越好[3]。

1.4 統計學分析 通過SPSS19.0對數據進行統計分析與研究，膝關節功能為計量資料表示為（），用t進行檢驗，若P<0.05，說明有統計學意義。

2 結果

2.1 常規組與實驗組膝關節功能情況對比 實驗組患者膝評分、功能評分顯著高于常規組，膝關節功能恢復情況比較好，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，隨著老齡化進程不斷加快，膝關節骨性關節炎的發病率不斷上升，關節鏡手術治療該疾病的主要方法，然而在手術治療過程中受諸多因素的影響，造成患者術后恢復情況不是非常理想，因此，需要一定的護理干預措施來提升臨床治療的效果，促進患者膝關節功能的康復。康復護理是一種綜合性護理模式，其主要目的在于幫助患者盡快恢復機體功能，使其能夠重返社會開始正常生活，在臨床治療中發揮著重要的作用[4]。

本次研究結果表明，實施了康復護理的實驗組患者膝評分、功能評分顯著高于常規組，膝關節功能恢復情況比較好，具有統計學意義（P<0.05），說明康復護理的護理效果比較好。在實際護理過程中，護理人員提前向患者告知康復護理的重要性，讓其對康復護理引起足夠的重視，進而提升對護理工作的依從性，主動積極的參與到護理過程中，另外，循序漸進的康復運動鍛煉還可以防止靜脈血栓等不良情況的發生，增加肌肉力量和腿部力量，促進患者膝關節功能的恢復，起到提高治療效果的作用。

綜上所述，在膝關節骨性關節炎關節鏡術后應用康復護理干預，可以優化患者膝關節功能情況，護理效果比較好，值得在膝關節骨性關節炎關節鏡術后患者中推廣與應用。

參考文獻

李曉艷，何美珍.關節鏡下微骨折技術治療膝骨性關節炎的康復護理措施分析[J].中外醫學研究，2018，16（03）：108-109.

周榮.關節鏡治療膝關節骨性關節炎的康復護理觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（93）：18321+18324.

龐雪，邵紅，尤靜.關節鏡下微骨折技術治療膝骨性關節炎的康復護理[J].中國醫藥指南，2017，15（17）：214-215.

杜玲.康復護理在關節鏡治療膝關節骨性關節炎術后護理中的應用[J].河北醫學，2017，23（05）：859-863.