綜合護理干預在ICU清醒患者中的應用

劉王莉

【摘要】目的：分析綜合護理干預在 ICU 清醒患者中的應用效果。方法： 隨機選擇2017.1-2017.12期間本院ICU收治的70例清醒患者當作研究對象，并根據入院時間進行分組，以35例于2017.1-2017.6期間入院清醒患者作為對照組（常規護理），另以35例于2017.7-2017.12期間入院清醒患者作為觀察組（綜合護理干預）。對比兩組的護理效果差異。結果： 觀察組護理后的依從性與睡眠質量明顯高于對照組（P<0.05）。結論：綜合護理干預對于ICU清醒患者具有積極影響作用。

【關鍵詞】ICU;清醒患者;綜合護理干預;應用

【中圖分類號】R821.4

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-196-01

ICU作為一個集搶救與危重患者嚴密監測于一體的重要科室，具有極其重大的職責。此科室患者普遍具有病情復雜、病情變化迅速及高死亡率等特點[1]。ICU清醒患者往往會因為病情的復雜多變與難以控制而出現高度應激的心理情況，導致發生消極、焦慮、緊張、自主性不安及出汗等狀況[2]。若患者長期處于此種狀況將十分不利于臨床治療與患者預后。因此，本文以分析綜合護理干預在 ICU 清醒患者中的應用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2017年12月期間本院ICU收治的70例清醒患者被選為研究對象。根據入院時間進行分組，以35例于2017年1月至2017年6月期間入院清醒患者作為對照組（常規護理），另以35例于2017年7月至2017年12月期間入院清醒患者作為觀察組（綜合護理干預）。對照組中男性20例，女性15例，年齡39-67歲，平均年齡（45.3±3.1）歲。觀察組中男性19例，女性16例，年齡38-69歲，平均年齡（46.1±3.3）歲。兩組患者的性別、年齡等臨床資料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括嚴密監測各項生命體征、預防并發癥、基礎護理及遵醫囑用藥等。觀察組在對照組基礎上采取綜合護理干預，如：①病房護理：在患者入院后，護理人員需為患者介紹病房環境與各類儀器的作用及操作方法，以幫助其迅速熟悉病房與融入環境，從而緩解因環境陌生而導致的不良心理情緒，如：緊張、焦慮等。②舒適護理：護理人員需協助患者進行體位調整，以使其維持舒適體位;在夜間時注意保持病房安靜，避免患者睡眠受到影響。注：在護理工作過程中需注意保護患者隱私。③健康教育：講解與疾病相關知識、治療、護理及預后等，以幫助患者全面認知疾病，從而提高其依從性。④心理護理：護理人員應積極與患者交流溝通，時刻注意其心理變化情況，并加以正確引導，且對患者提出的問題耐心解答，同時以易于理解的方式解釋治療方法和預期效果，再通過有針對性地說服和鼓勵他們引入成功的醫療記錄，以提高患者治療信心，消除不良情緒，使患者更積極地配合治療。⑤情感護理：可根據具體病情情況適量增加探視時間與次數，以促進改善不良心理情緒，提高其依從性。

1.3 觀察項目

對比兩組護理前后的依從性與睡眠質量。注：滿分為100分，分值越高表明依從性與睡眠質量越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件，計量資料以x±s表示，采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理后的依從性與睡眠質量明顯高于對照組（P<0.05）。見表1：

3 討論

ICU清醒患者的護理需求一般具有多層次、多元化及不斷變化等特點[3]。其表現主要為護理種類異常復雜、護理評估難度較大、護理需求隨階段而變化及護理滿足程度較低等，再加上極易出現過激反應，且其所帶來的不良情緒十分不利于患者治療與預后，嚴重影響患者依從性與睡眠質量，導致恢復速度減慢。因此，常規護理已并不能滿足患者的護理需求，我們還需從各個方面給予患者更科學有效的護理方法。

本文研究發現：觀察組護理后的依從性明顯高于對照組（P<0.05），結果提示綜合護理干預可通過病房護理、舒適護理、健康教育、心理護理及情感護理等方面給予患者更全面的護理，以使患者不良情緒得到改善并使其治療信心提高，從而提升了患者依從性，使其更加配合醫護人員的治療與護理，進而促進康復。本文研究還發現：觀察組睡眠質量同樣明顯高于對照組（P<0.05），這是由于患者的依從性得到提高，從而更加信任醫護人員，并無不良情緒出現，進而使睡眠質量更好。因此，說明了綜合護理干預在ICU 清醒患者中可有效起到改善不良情緒作用，從而提高患者依從性與睡眠質量。

綜上所述，綜合護理干預對于ICU清醒患者具有積極影響作用，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1] 賴振昕.心理護理對ICU清醒患者ICU綜合征的預防效果[J].中國健康心理學雜志，2018，26（2）：210-213.

[2] 田志英.綜合心理護理干預對ICU清醒患者情緒應激反應的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（3）：106-108.

[3] 熊杰，汪暉，鄧娟， 等.ICU清醒患者護理需求的研究進展[J].護理學雜志，2018，33（13）：105-109.