成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關性的研究

陳天石　陳麗萍

【摘 要】目的：探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關性。方法：將2018年1月到2018年12月這一時段內我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究，分為三組，檢測其維生素D水平與肺功能指標，探究相關性。結果：成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關。結論： 成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關，可借助其評估病情控制程度。

【關鍵詞】成人支氣管哮喘患者;血清維生素D水平;肺功能;相關性;研究

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0113-01

支氣管哮喘（bronchial asthma）是一種常見呼吸科疾病，以氣道高反應性引起的氣道慢性炎癥為特征[1]。現有醫學研究表明：成人支氣管哮喘的發生與遺傳、環境、飲食等因素相關，而且與維生素D缺乏存在相關性，因為維生素D具有調節氣道上皮細胞、支氣管平滑肌的作用[2]。此次試驗旨在探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關性，結果如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

將2018年1月到2018年12月這一時段內我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究，分為三組，其基本資料為：①控制組。男性28例，女性22例，最小、最大年齡分別為45歲、75歲，中位數年齡（60.03±4.16）歲，癥狀持續時間為（3.18±1.02）年;②部分控制組。男性27例，女性23例，最小、最大年齡分別為43歲、75歲，中位數年齡（59.81±4.30）歲，癥狀持續時間為（3.25±0.98）年;③未控制組。男性28例，女性22例，最小、最大年齡分別為45歲、76歲，中位數年齡（60.15±4.52）歲，癥狀持續時間為（3.09±1.15）年。三組在性別、年齡、病程等基本資料上無顯著差異（P>0.05），滿足對比研究的條件。

1.2方法

三組患者于空腹狀態下，抽取靜脈血5ml，置于離心機中滴速離心，獲取血清，采用酶聯免疫法測定血清維生素D水平。

同時，采用Pony FX便攜式肺功能儀，測定患者的一秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣高峰流量（PEFR）、氣道阻塞肺量（FEV1/FVC）。

1.4判定標準

記錄三組患者的維生素D水平，計算25（OH）維生素D值，記錄三組肺功能指標檢測值，計算平均值，探究二者的相關性。

1.5統計學分析

采用SPSS23.0統計學軟件處理此次試驗獲取的基礎數據，以百分率（%）表示計數資料，兩組采用χ2檢驗進行對比，以（+S）表示計量資料，兩組采用t檢驗進行對比，采用Spearman檢驗，進行血清維生素D水平與肺功能的相關性分析，檢驗水準α=0.05，若P<0.05，代表差異顯著有統計學價值，當r處于0至1區間，代表二者正相關。

2 結果

控制組25（OH）維生素D水平為（10.42±2.51）ng/ml，FEV1為（97.12±15.68）%，PEFR為（5.41±0.73）L/s，FEV1/FVC為（99.92±8.35）;部分控制組25（OH）維生素D水平為（9.24±3.47）ng/ml，FEV1為（83.31±14.86）%，PEFR為（4.98±0.93）L/s，FEV1/FVC為（94.38±16.71）;未控制組25（OH）維生素D水平為（8.60±2.10）ng/ml，FEV1為（80.11±17.95）%，PEFR為（4.39±1.12）L/s，FEV1/FVC為（89.43±15.21）。三組數據差異顯著（P<0.05），有統計學意義。

Spearman檢驗結果顯示，成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關。見表1：

3 討論

有學者研究發現，兒童哮喘控制與維生素D缺乏存在相關性，且發現抗藥性較強的哮喘患者維生素D水平較低[3-6]。此次試驗，以成人支氣管哮喘患者為例，發現其血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關，與已有相關報道結論一致。不過，此次研究存在一定局限性，樣本數小，且檢測指標有限，也未以健康人群為對照，要想獲得更為準確的結論仍需進一步完善試驗計劃。

綜上所述：成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關，可借助其評估病情控制程度。

參考文獻

[1] 陳巍然，劉奕妮.寒喘祖帕顆粒聯合維生素D制劑對合并肺炎支原體感染支氣管哮喘患兒炎癥反應、肺功能及生存質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（08）：850-854.

[2] 劉文君，王亞亭，畢良學，梁磊.維生素D_3輔助治療兒童重癥哮喘可降低血清TLR4、S100β蛋白水平以及延緩哮喘復發[J].中國免疫學雜志，2018，34（09）：1382-1386.

[3] 路聰哲，陳洪，伏婷婷，任冰穩，杜凱音，華偉，王吉，張寶和.老年支氣管哮喘患者血清25-羥維生素D3濃度與免疫功能及肺功能的相關性研究[J].現代生物醫學進展，2018，18（15）：2910-2913.

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[6] Essilfie AT， Horvat JC ，Kim RY， et al. Macrolide therapy suppress-es key features of experimental steroid-sensitive and steroid-insen-sitive asthma[J]. Thorax， 2015， 70（5）： 458- 467.doi： 10.1136/tho-raxjnl-2014-206067.