危重癥新生兒并發低血糖的營養支持護理效果分析

卓雅云

【摘 要】目的：分析營養支持對危重癥并發低血糖新生兒的影響。方法：選取2019年1月至8月期間收治的并發低血糖的40例危重癥新生兒，以盲法分組，對照組、研究組每組20例。對照組僅作常規護理，研究組加行營養支持護理。比較兩組患兒的血糖恢復正常時間、住院時間。結果：研究組的血糖恢復正常時間、住院時間均短于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：為并發低血糖的危重癥新生兒采取營養支持護理，可以有效改善其低血糖問題、縮短其住院時間。

【關鍵詞】營養支持;危重癥;新生兒;低血糖;護理效果

【中圖分類號】R473.72【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0190-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至8月期間收治的并發低血糖的40例危重癥新生兒，以盲法分組，對照組、研究組每組40例。對照組：男19例，女21例;出生時間30分鐘～70小時，平均（7.22±3.11）小時。研究組：男20例，女20例;出生時間20分鐘～60小時，平均（7.25±3.03）小時。將平均出生時間、性別比例納入統計學軟件進行對比，結果為P>0.05，即差異不存在統計學意義，兩組之間具有可比性。

1.2 方法

對照組僅作常規護理，護理人員根據醫囑為患兒開展基本護理工作，對室內溫度與濕度進行合理控制（溫度24～26℃，濕度50%～60%），清潔并消毒病室，以減少病菌的侵襲，同時對患兒癥狀體征進行嚴密監測，定時測量體溫，在其發生異常時及時給予處理。

研究組加行營養支持護理，具體為：①觀察患兒表現，若其面色蒼白、四肢末梢發紺發涼、渾身冷汗、口鼻發青，則可認為發生低血糖，若是患兒有呼吸暫停、吸吮暫停、眼瞼反復抽動等表現，也可以考慮是低血糖，此時應為患兒靜注葡萄糖液，速度為每分鐘1mL，待高糖靜注完畢后，再以6mg/kg/分鐘的速度輸注10%葡萄糖液，輸注過程中每小時都要檢測1次血糖，以便及時調節輸注速度，直至患兒血糖水平恢復到2.3～7.0mmol/L范圍內[1]。②對于出生后4小時未出現癥狀的患兒，應盡早喂養奶水并檢測血糖濃度。在特殊情況下，可為患兒采取靜脈營養支持。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒的血糖恢復正常時間、住院時間。

1.4 統計學方法

在SPSS 19.0版統計學軟件中納入本研究中所有研究對象的臨床數據，計量數據以（-x±s）表示，行t檢驗，通過統計分析后結果若為P<0.05，那么便意味著差異存在統計學意義。

2 結果

研究組的血糖恢復正常時間、住院時間均短于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

低血糖是危重癥患兒的常見并發癥，其可使患兒本身的病情進一步加重，若不及時治療，反復發作的低血糖會使患兒的中樞神經發生病變，進而對其未來成長發育造成嚴重影響[2];再加上危重癥的存在會使患兒體內脂肪與蛋白質的儲存能力下降，進而使免疫功能降低，因此若是不及時為患兒補充營養，新生兒發生壞死性小腸炎或新生兒肺炎等并發癥的風險將會顯著升高[3]。對此，單純的基礎護理是遠遠不夠的，臨床需要通過合理的營養支持來提高患兒的喂養耐受能力與抵抗力，進而降低其原發病的治療難度，促進患兒更好更快的康復[4-5]。而本文中研究組正做好了這一點，其先是通過嚴密觀察患兒癥狀體征來及時發現低血糖的發生，又通過補充葡萄糖液來改善患兒的血糖濃度，使其血糖恢復正常，以減少低血糖帶來的不良影響，最后根據患兒的不同情況選擇相應的喂養方式，這些措施可以使危重癥患兒的低血糖問題得到有效的改善，進而使患兒更快地恢復。結果中研究組短于對照組的住院時間和血糖恢復正常時間（P<0.05）無疑都可以證明這一點。

結 語

營養支持護理對危重癥并發低血糖新生兒有顯著干預效果，臨床應為危重癥患兒積極提供營養支持，以促進其血糖的恢復，加快其康復速度。

參考文獻

[1] 李協.危重癥新生兒并發低血糖的營養支持護理干預價值分析[J].中國實用醫藥，2017，12（34）：156-157.

[2] 王曉琳.危重癥新生兒并發低血糖的營養支持護理措施分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（05）：219-221.

[3] 王春梅.危重癥新生兒并發低血糖的營養支持護理觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（06）：111.

[4] 趙曙光，李紅，張麗.營養支持護理對危重癥并發低血糖患兒的臨床效果分析[J].中國民康醫學，2017，29（17）：117-118.

[5] 周瑩，龐超穎.危重癥新生兒并發低血糖的護理體會[J].中國現代藥物應用，2016，10（08）：242-243.