長期小劑量阿奇霉素治療支氣管擴張癥的臨床效果觀察

崔建德

【摘 要】目的：探究對支氣管擴張癥實行長期小劑量阿奇霉素治療的效果。方法：選取我院于2015.05-2018.05所接納治療的支氣管擴張癥患者60例，將其隨機分為對照組（30例，常規治療）以及觀察組（30例，阿奇霉素治療），對兩組患者的最終療效進行分析。結果：觀察組臨床治療效果顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：長期小劑量阿奇霉素對支氣管擴張癥起到的治療效果確切，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】長期;小劑量;阿奇霉素;支氣管擴張癥;臨床療效

【中圖分類號】R451 【文獻標識碼】B? 【文章編號】1002-8714（2019）12-0285-01

支氣管擴張癥是一種呼吸系統疾病，同時也是種臨床常見疾病，是造成患者呼吸道疾病死亡的重要因素之一。該病臨床可表現呼吸困難、咯血、反復咳嗽等癥狀，嚴重危害患者的身心健康。目前有相關研究資料顯示長期小劑量阿奇霉素能夠對其起到顯著治療效果[1]。本研究則是對長期小劑量阿奇霉素在支氣管擴張癥治療中起到的干預效果進行探究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2015.05-2018.05所接納治療的支氣管擴張癥患者60例（男31例，女29例，年齡（55.23±10.21）歲）;將其隨機分為對照組30例（男16例，女15例，年齡（54.14±5.74）歲）以及觀察組30例（男15例，女16例，年齡（55.41±4.64）歲）。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予兩組患者常規抗炎、補液以及祛痰等治療，后給予對照組常規對癥治療;觀察組則在對照組基礎上實行長期小劑量阿奇霉素（國藥準字H20056667，廣東萬方制藥有限公司）口服治療，阿奇霉素用藥量為250mg/1次，用藥次數為1次/1d，以半年為一個治療周期。

1.3療效標準

對兩組患者的臨床治療效果進行數據的統計和分析。其中臨床治療效果以患者在經過治療后臨床癥狀完全消失為顯效;以其臨床癥狀有所好轉為有效;以其臨床癥狀無變化為無效，總有效率=（顯效+有效）/患者數×100%。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS19.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P<0.05）為數據差異顯著，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

觀察組30例患者中，評定為顯效患者數為20例（占比67%）、有效患者數為9例（占比30%）、無效患者數為1例（占比3%），總有效率為97%（29/30）;對照組30例患者經過治療后，評定為顯效患者數為10例（占比33%）、有效患者數為12例（占比40%）、無效患者數為8例（占比27%），總有效率為73%（22/30）;總有效率相比較，t= 22.588，p= 0.001，兩組數據相比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

支氣管擴張癥是由于支氣管、周圍肺組織的慢性炎癥所造成的，臨床多以反復咳嗽、膿性痰、呼吸困難等為主要表現。該病由于反復發作，會導致患者支氣管受損造成肺功能降低，嚴重時會導致患者死亡，因此需要積極對其實行治療[2]。

臨床以往的常規治療并不能對該病取得較佳的治療效果，而臨床研究則表示，小劑量阿奇霉素能夠顯著改善患者的臨床癥狀，促進其治療效果的提升。

阿奇霉素屬于新型大環內酯類藥物中的一員，其抗菌活性相對較強，能夠在黏膜纖毛的運動中起到促進增加的作用，同時也能夠起到減少黏液產生的作用[3]。相關研究顯示，阿奇霉素能夠充分對患者機體外周中單和細胞的增殖作用起到抑制的效果，同時也能減少中性粒細胞的產生，降低氣道上皮因過氧化物（或彈性蛋白酶）所遭受的損傷，并對上皮C-反應蛋白、白細胞介素6等炎癥因素所具備的防御功能和黏膜屏障功能起到調節的作用，以此來充分發揮其抗炎作用，從而保障了患者肺功能的改善效果[4]。

此次研究結果顯示，在經過治療之后，觀察組的臨床治療效果明顯高于對照組，說明通過長期小劑量阿奇霉素的運用，能夠提升支氣管擴張癥患者的治療效果，顯著改善了患者的臨床癥狀，促進了其病情的康復和生活質量的提升，具有著顯著的臨床運用價值。

綜上所述，在對支氣管擴張癥患者進行治療時，長期小劑量阿奇霉素所取得的治療效果更佳，因此值得臨床進行推廣運用。

參考文獻

[1] 劉楠，梁宗安，王君蘭，等. 阿奇霉素治療支氣管擴張癥的臨床療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2017，25（7）：112-114.

[2] 盧剛，陳宇清，丁鳳鳴，等. 不同維持劑量阿奇霉素長程治療對穩定期支氣管擴張癥患者肺功能和生命質量的影響[J]. 中國醫師進修雜志，2018，39（6）：496-500.

[3] 易小莉. 小劑量阿奇霉素對肺結核合并支氣管擴張癥治療結果的影響[J]. 罕少疾病雜志，2017，24（03）：29-30.

[4] 范榮梅，朱建勇. 小劑量阿奇霉素聯合胸腺肽對支氣管擴張穩定期的臨床療效觀察[J]. 中華肺部疾病雜志（電子版），2017，10（5）：583-584.