鄭循梅
【摘? 要】目的:分析影響生化檢驗結(jié)果的因素及控制影響因素的對策。方法:選取2016年2月至2017年1月174例進(jìn)入本院接受生化檢驗患者的臨床資料,查看其臨床資料中的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況,分析在這些過程中影響檢驗標(biāo)準(zhǔn)的因素。結(jié)果:經(jīng)過對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析,發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差,174例患者中,有5例患者由于自身體質(zhì)導(dǎo)致結(jié)果誤差,有3例患者由于飲食導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者由于藥物使用導(dǎo)致結(jié)果誤差,有3例患者由于標(biāo)本采集不規(guī)范導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者的樣本在送檢過程中受到污染導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者的樣本在處理過程中不當(dāng)導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差。結(jié)論:對于患者生化檢驗過程中影響檢驗結(jié)果的因素進(jìn)行分析,針對因素采取措施,可以減小生化檢驗過程中的誤差率,提高生化檢驗質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】生化檢驗結(jié)果;影響因素;解決對策
【中圖分類號】R57????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)01-0091-02
前言
生化檢驗室醫(yī)生臨床診斷的重要依據(jù),近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷發(fā)展和創(chuàng)新,臨床上生化檢驗的方式越來越多樣化,但是檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性一直都是生化檢驗追求的目標(biāo)[1],當(dāng)前臨床上的生化檢驗中,還有許多影響檢驗結(jié)果的因素不為人知,干擾著臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要我們引起重視。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年2月至2017年1月174例進(jìn)入本院接受生化檢驗患者的臨床資料,其中,男性患者125例(71.84%),女性患者49例(28.16%),患者最小年齡為21歲,最大年齡為69歲,平均年齡為(37.05±2.37)歲。患者體重分布范圍為44-69千克,平均體重為(57.01±2.81)千克。查看其臨床資料中的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況,分析在這些過程中影響檢驗標(biāo)準(zhǔn)的因素。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):在本院接受生化檢驗的患者資料,本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):精神疾病者的資料。
1.3 方法
對在本院接受生化檢驗的174例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,主要研究患者在生化檢驗前的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況,分析上述情況對患者生化檢驗結(jié)果的影響。
1.4 觀察指標(biāo) 分析在患者生化檢驗過程中影響結(jié)果準(zhǔn)確性的因素。
1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 將本實驗中的所有數(shù)據(jù)通過 SPSS21.0 版軟件實施統(tǒng)計處理,174 例接受生化檢驗患者影響檢驗準(zhǔn)確性因素的表現(xiàn)形式為“(%? )”,通過 X2 檢驗分析數(shù)據(jù)。當(dāng) P<0.05,則表明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 實驗組和對照組患者影響生化檢驗準(zhǔn)確性因素情況 經(jīng)過對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析,發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差,自身體質(zhì)、飲食、藥物使用、標(biāo)本采集不規(guī)范、送檢過程中受到污染和樣本在處理過程中不當(dāng)?shù)取T斠姼奖?.
3 討論
研究表明,在生化檢驗過程中,有近45%的患者生化檢驗結(jié)果收到外界影響產(chǎn)生誤差[2],這表明控制生化檢驗過程中的影響因素對提高生化檢驗的質(zhì)量至關(guān)重要,在我們研究過程中,發(fā)現(xiàn)有以下因素影響生化檢驗的準(zhǔn)確性,一是患者體質(zhì)因素[3],針對這一因素的患者可以選擇采取其他不受患者體質(zhì)因素影響的檢驗方式,二是飲食因素,為了減少飲食因素對患者生化檢驗結(jié)果的影響,檢驗人員要叮囑患者在接受檢驗前半天的時間禁食,對于影響過大的患者,檢驗人員在患者接受檢驗的前一段時間指導(dǎo)患者科學(xué)飲食,最大限度降低飲食攝入對患者生化檢驗的影響。三是藥物使用因素,患者在接受生化檢驗前若伴有需要長期服用藥物的疾病,在生化檢驗前,檢驗人員要對患者情況做全面了解[4],并針對情況采取具體解決措施。臨床研究表明,檢驗人員的操作水平和技術(shù)水平對于生化檢驗的準(zhǔn)確性影響也很大,因此,醫(yī)院要定期組織檢驗人員參與提升檢驗技術(shù)的培訓(xùn),檢驗人員也要在工作之余通過多種方式提升自身專業(yè)素養(yǎng),除此之外,檢驗人員定期對檢驗室進(jìn)行消毒殺菌處理,定期檢測校驗儀器的性能,也是提升生化檢驗準(zhǔn)確性的有效措施。生化檢驗人員在檢驗過程中要嚴(yán)格遵守生化檢驗的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格分析患者的各項指標(biāo),并與送檢科室積極溝通,規(guī)范標(biāo)本采集和標(biāo)本送檢,檢驗人員通過對生化檢驗前,生化檢驗過程中和生化檢驗后三個階段的質(zhì)量控制措施,可以最大限度提升生化檢驗的質(zhì)量。
結(jié)合研究結(jié)果顯示:經(jīng)過對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析,發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差,174例患者中,有5例患者由于自身體質(zhì)導(dǎo)致結(jié)果誤差,有3例患者由于飲食導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者由于藥物使用導(dǎo)致結(jié)果誤差,有3例患者由于標(biāo)本采集不規(guī)范導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者的樣本在送檢過程中受到污染導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差,有2例患者的樣本在處理過程中不當(dāng)導(dǎo)致檢驗結(jié)果誤差。結(jié)果與周雪紅,薄蔚[5]文獻(xiàn)研究結(jié)果基本相似。
綜上所述,對于患者生化檢驗過程中影響檢驗結(jié)果的因素進(jìn)行分析,針對因素采取措施,可以減小生化檢驗過程中的誤差率,提高生化檢驗質(zhì)量。
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[5]?? 周雪紅,薄蔚.影響生化檢驗結(jié)果的相關(guān)因素及解決對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,1(2):14