王妍
【摘? 要】目的:研究對高危兒實施系統早期干預管理的臨床效果。方法:抽取我院具體時段內的高危兒48例展開研究,照干預管理模式不同分為對照(常規)和觀察組(早期干預);對比兩組患者體格和智能發育情況。結果:觀察組體格發育情況和智能發育情況明顯較對照組好,p<0.05。結論:對高危兒實施系統早期干預管理臨床效果較佳,值得推廣。
【關鍵詞】高危兒;系統早期干預;管理模式;臨床效果
【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)01-0232-01
“高危兒”具體是指由于受到高危因素導致新生兒可能或已經發生危重疾病,隨著目前我國臨床醫療技術的不斷發展和提升,臨床治療高危兒的措施大幅度進步,所以高危兒存活率顯著提高,但患者仍會出現不同程度的認知障礙、腦癱等神經系統后遺癥,對其運動能力和智能發育造成嚴重影響;所以實施相關護理干預措施至關重要[1]。
1 資料與方法
1.1一般資料
抽取我院2015年12月-2018年9月內的高危兒48例分為2組;其中觀察組(n=23):男/女(10:13),年齡1-13周,平均(7.03±2.56)周。對照組(n=25):男/女(12:13),年齡1-14周,平均(7.56±2.78)周。對比分析48例患者基線資料,P>0.05。
1.2方法
對照組:常規干預:嚴格按照我院規章制度實施常規護理干預,例如體格檢查、育兒指導、預防疾病等措施。
觀察組;早期干預:(1)建立高危兒管理系統:成立高危兒管理系統,將母親和患兒整體情況詳細錄入系統,并隨時更新其信息資料,密切觀察并記錄不同階段內患兒整體情況(體格、神經運動、心理行為)。(2)早期健康教育:安排專人定期負責組織家長參加健康宣教致使講座,為家長高危兒各階段生理發育特點,確保其詳細了解高危兒相關知識(致病因素、表現、危害情況),并且將早期干預的重要性明確告知家長;再此過程中對家長實施心理疏導促使,幫助其排憂解惑,從而整體提高家長依從性,囑咐家長定期帶患兒來院開展相關檢測。(3)早期干預措施:待患兒病情穩定后移送至康復科,通過內實施一系列的聽覺和視覺等干預措施,刺激并幫助患者開展鍛煉;例在患兒眼前晃動色彩鮮明的球體,增強患者對顏色的敏感度;晃動或按摩患兒肢體,確保其身體處于最舒適狀態。(4)康復訓練:該措施主要針對于運動落后和姿勢異常的患兒,且該措施需在專業康復師指導下進行。(4)常規家庭干預措施:教會家長常規康復措施,叮囑其對患兒實施康復訓練,10min/次,4h/次。
1.3評價指標
1.3.1對比兩種模式下兩組患者干預前后體格(身高、體重)發育情況;
1.3.2對比兩種模式下兩組患者智能發育情況;采用0-6歲小兒神經心理發育量(兒心量表)表進行評價,主要從語言、精細動作、平均發育商、大運動、適應能力、社會行為六方面進行評價[2];
1.4統計學
此研究用SPSS系統,計量資料以(x±s) 體現,采用“t”值統計分析并做檢驗;計數資料均以n(%)體現,采用“x2”統計分析并做檢驗;組間比值以P<0.05認為具有統計學差異。
2 結果
2.1對比兩組患者干預前后體格發育情況
結果顯示觀察組干預后體格發育情況明顯較對照組好,p<0.05。見表1。
2.2對比兩種模式下兩組患者智能發育情況
結果顯示觀察組患者智能發育各指標評分明顯較對照組高,p<0.05。見表2。
3 討論
高危兒屬于臨床常見病,智力、體格發育較低下為此類患者主要表現;臨床研究證明早期對高危兒實施學科有效的干預管理可強化高危兒生長發育情況。2歲內為高危兒神經系統發育較快時期,該時期也是整個腦部發育的關鍵期,該時期內患者可塑性較強,所以對高危兒早期實施干預管理至關重要[3]。
早期護理干預屬于目前臨床新興的一種優質模式,該模式嚴格遵循嬰幼兒生長發育規律,,并以此為基礎,對出現或存在潛在因素的腦損傷后遺癥高危兒實施相關護理措施,旨在促進其腦組織再發育并有效改善預后。此研究旨在分析對高危兒實施系統早期干預管理的臨床效果,特抽取我院48例患者分為兩組進行研究,結果顯示早期干預的觀察組患者體格和智能發育情況明顯較對照組好,p<0.05。可見早期護理干預通過實施一系列的措施可以有效刺激患者大腦皮層,從而促進大腦發育,并在提高患者運動能力的同時改善其智能發育[4]。
綜上,對高危兒實施系統早期干預管理臨床效果顯著,且該措施極易被家長所接受,因此值得臨床借鑒并推廣。
參考文獻
[1]?? 金衛紅.早期護理干預用于高危兒對其運動能力及智能發育的效果觀察[J].中國醫藥指南,2018,16(34):269-270.
[2]?? 季麗,蔣妍.高危兒系統早期干預管理臨床效果分析[J].中國婦幼衛生雜志,2018,9 (05):37-39+55.
[3]?? 林玲莉,陳海苑,黃潔純.早期干預與健康教育相結合預防高危兒腦癱等后遺癥的療效[J].中國現代藥物應用,2018,12(15):175-176.
[4]?? 王惠.對高危兒給予規范管理及早期綜合干預的效果評價[J].中國繼續醫學教育,2018,10(07):151-154.