醫療保障檔案管理工作中存在的問題及對策

張德剛 劉杰

摘 要：進入新的歷史時期，關于醫療保障檔案管理工作也進入了一個新的階段。尤其是21世紀是一個信息化的時代，在醫療保障檔案管理的體系上也愈來愈體現出信息化的特征?，F階段我們在醫療保障檔案管理工作中，還存在著諸多與信息化的時代相脫節，導致工作效率和工作質量難以進一步提高。對此，我們需要對于這些問題的成因進行分析，制定出相應的解決對策。

關鍵詞：醫療保障檔案;管理;信息化;問題;對策

醫療保障體系建設是構建社會主義和諧社會的一項重要內容，健全的醫療保障體系是市場經濟發展的推進器，也是社會穩定和諧的安全網和減震器[1]。如今，整個社會都進入了信息化的時代，給醫療保障檔案管理工作帶來了全新的出路。而與此同時，我們在醫療保障檔案管理的建設上，存在著一些未能與外界形勢及時跟進的地方。本文專門針對于這些問題進行分析，提出一些有效的解決對策。

1.現階段醫療保障檔案管理工作中存在的問題淺析

隨著勞動者的逐年遞增，越來越多的醫療保障問題也隨之暴露出來，醫療保障檔案管理工作就顯得尤為重要[2]。從現階段的醫療保障檔案管理來看，其主要存在的問題包括以下方面：

1.1醫療保障檔案管理制度體系方面不夠健全

健全的制度是醫療保障檔案管理體系的根本。新中國成立以來，尤其是改革開放以來，我國在醫療保障檔案管理體系上面取得了豐碩的成果。然而正如前文所言，如今是一個信息化的時代，因而在制度體系方面也必須是與信息化時代同步的。而這就在很大程度上成了醫療保障檔案管理體系上的“軟肋”，因為很多制度體系仍然是與原來的紙質檔案時代相配套的，并沒有體現出信息化時代的特征來，并沒有充分地與基于信息化平臺的醫療保障檔案管理體系相接軌。這就給檔案管理方面的安全性帶來了一些問題。比如缺乏嚴密的防范機制來確保檔案管理的安全，就會造成檔案信息泄露，甚至管理系統遭到不法分子的攻擊等隱患。與此同時，不同地區在制度體系的建設上也不夠同步，給檔案的轉出，轉進和共享等帶來困難。這會影響到檔案管理工作效率的提高。

1.2各地區在醫療保障檔案管理的信息化程度上參差不齊

醫療保障檔案管理工作的信息化，是的當代社會的趨勢。近年來，國內在這方面已經有了很大程度的提升，許多地區已經在相當程度上實現了信息化管理，打造了較為健全的信息化工作平臺。但也有不少地區，特別是西部地區和一些較為落后的地區，在信息化程度方面仍然不盡人意。不僅不少管理人員的思維還停留在原來的紙質檔案的時代，而且在醫療保障檔案管理系統的信息化程度方面也嚴重不足。這樣，絕大多數的工作模式仍然是停留在紙質檔案的時代的。這樣不僅顯得與時代相脫節，與這個強調信息化和強調高效率的時代顯得不服，而且也給檔案的轉進，轉出及共享等方面帶來很大困難。

1.3醫療保障檔案管理工作人才建設的力度不足

人才是執行醫療保障檔案管理工作的主體。應該來說，各地的社保部門歷來都很重視人才建設，重視對于人才方面的培養。但在信息化的時代，關于醫療保障檔案管理工作的人才建設上，也應該與信息化方面相接軌，體現出信息化的特征來。這在很大程度上成為了在人才建設方面的“軟肋”。具體來說就是，一些地區的醫療保障檔案管理人員在信息化管理方面的意識不足，掌握的前沿知識不足，甚至沒有認識到信息化管理方面的重要性。在工作中仍然習慣于舊的工作理念和固有的工作方法，因此在工作模式上并沒有實現與時代的同步跟進。尤其對于一些落后地區的，或年紀較大的醫療保障檔案管理人員來說，他們對于新知識，新方法的接受周期相對較慢，思想觀念相對陳舊，因此在信息化管理方面的意識就會顯得更加薄弱一些。

2.醫療保障檔案管理工作中存在的問題的解決對策

隨著我國經濟迅猛的發展，提升醫療保障檔案管理水平勢在必行[3]。前面我們分析了現階段醫療保障檔案管理工作中存在的問題，下面我們針對于這些問題來提出解決策略。

2.1加強在醫療保障檔案管理制度體系方面的建設

在第一章我們提到，現階段我們在醫療保障檔案管理制度體系方面，存在著一些與信息化時代相脫節的地方。比如制度建設在相當程度上還停留在紙質檔案時代的思路上，對信息安全的防范機制不夠，各地的制度建設缺乏協調統一等。針對于這些狀況，我們就要根據信息化時代對于醫療保障檔案管理方面的要求，加強在制度體系方面的建設。尤其是要加強對信息安全方面的管理，通過完備的防火墻和信息認證體系，來最大程度上避免檔案信息泄露的狀況。另外還要盡可能地讓不同地區在醫療保障檔案管理體系上面取得協調和同步，這樣才能方便檔案資料的轉出，轉進和共享等。

2.2提升薄弱地區的醫療保障檔案管理信息化程度

針對于那些醫療保障檔案管理信息化程度上還比較薄弱的地區，如西部地區和落后地區等，我們需要采取相應措施，來有效提升信息化程度，讓其盡可能地能夠同其他大多數地區保持同步。

對此當地政府應當對于醫療保障檔案管理狀況仔細展開調研，對于其中常見的問題進行充分分析。然后有計劃地設置專項經費，加大經費投入，以此來給提升醫療保障檔案管理信息化程度創造充分的條件。有效地提升醫療保障檔案管理的信息化水平。比如對于那些因設備不能及時更新而造成工作效率低下的，就可以通過經費扶持力度的加大，來及時地促進設備的更新。

2.3加強人才建設

除了以上兩條，我們還要有計劃地做好人才建設。尤其是針對于一些工作人員在信息化管理方面的意識不足的狀況，我們需要同高等院校或科研院所進行合作，加強他們在信息化管理方面的培訓。此外，還要加強人才引機你的力度，有意識地引進一批通曉信息化管理的人才，幫助整個單位提高社保檔案信息化管理的水平。

結束語

新的時代對于醫療保障檔案管理工作也提出了新的要求。尤其是在信息化建設方面更是體現出了時代的特色。而關于信息化建設方面，這也是我們在醫療保障檔案管理工作當中存在的較為薄弱的地方。對此，我們要積極地針對于工作當中的薄弱點進行改進。

參考文獻

[1]祝青.醫療保障檔案管理工作中存在的問題及對策[J].山東檔案，2011，6（5）：89-90.

[2]吳新華.芻議醫療保障檔案管理工作中存在的問題與解決對策[J].才智，2016，11（15）：76-77.

[3]沙秀青.呼倫貝爾市靈活就業人員人事檔案管理問題研究[D].黑龍江大學，2018，5（1）：90-91.

（作者單位：1.濟寧市任城區醫療保障局;2.濟寧市任城區就業訓練中心）