劉春苑


摘要:目的:分析優質護理在小兒水痘中的應用效果。方法:本次對象為我院收治水痘患兒84例,選至2016年1月-2018年2月,數表法分成2組:基礎護理對照組42例,優質護理觀察組42例,分析和比較2組的護理效果。結果:觀察組患兒的退熱時間、頭痛消失時間、止疹時間、皰疹結痂時間比對照組短,差異顯著(P<0.05);觀察組護理滿意率為97.6%,比對照組的83.3%高,差異顯著(P<0.05)。結論:優質護理在水痘患兒中的應用,能促進癥狀消退,提高護理滿意率,值得借鑒。
關鍵詞:優質護理;小兒水痘;應用效果
水痘是臨床兒科常見病,皮疹、丘疹等為主要表現。隨著病情進展,部分患兒出現腦膜炎、繼發性感染等病癥,威脅患兒健康。既往研究證實[1],由于患兒年齡小,依從性差,常出現拒絕治療、哭鬧的情況,影響治療結果。因此,需加強對患兒的護理干預。下面,本文將我院2016年1月-2018年2月收治84例水痘患兒作為對象,探討了優質護理的應用價值,報道如下。
1資料和方法
1.1資料? 本次對象為我院收治水痘患兒84例,選至2016年1月-2018年2月,數表法分成2組:42例觀察組中,女18例(42.9%),男24例(57.1%),年齡8個月-10歲,平均(5.9±1.2)歲。42例對照組中,女17例(40.5%),男25例(59.5%),年齡9個月-10歲,平均(6.0±1.1)歲。84例患兒均經臨床檢查確診,家屬同意參與本研究。排除肝腎功能障礙、心血管疾病患兒。2組患兒在一般資料上差異不明顯(P>0.05),可以分析和比較。
1.2方法? 對照組給予基礎護理,如安全監護、用藥指導、病情觀察等。觀察組給予優質護理,包括:①為患兒創設干凈的病房環境,和患兒交流時態度和藹,拉近護患距離,消除患兒的不良心理。對于年齡小的患兒,借助講故事、聽兒歌等途徑調節情緒,提高治療依從率。②宣講水痘知識,如病發原因、治療方法和效果等,提高患兒家屬的知識掌握度,促使其積極、主動的參與到患兒治療和護理中。③觀察患兒血壓、面容、呼吸、神志的變化情況,檢查丘疹、皰疹的分布范圍,注意皰液顏色、性狀的變化。對于體溫在38℃以上的患兒,及時通知醫師處置。④患兒微出汗時,用溫水擦拭身體,保持皮膚干燥。用阿昔洛韋軟膏涂抹皮疹部位,每天3次。按時修剪患兒指甲,預防皮膚破損引發感染。⑤由于很多患兒偏食、挑食,不利于飲食指導的開展。對此,護理人員可使用誘導法鼓勵患兒多吃高蛋白、維生素豐富的食物,禁食冰涼、刺激的食物。需注意的是,進食速度應緩慢,粘稠度適宜,預防嗆咳引發吸入性肺炎。
1.3判定項目 (1)觀察2組患兒的癥狀緩解時間,包括退熱時間、頭痛消失時間、止疹時間、皰疹結痂時間。(2)觀察2組患兒及家屬的護理滿意率,用問卷調查的形式評定,分為完全滿意、比較滿意、不滿意,滿意率=完全滿意率+比較滿意率。
1.4統計學方法? 將文中數據輸入SPSS18.0中,癥狀緩解時間屬于計量資料,用標準差表示、t檢驗;護理滿意率屬于計數資料,用百分比表示、卡方檢驗,P<0.05,差異顯著
2結果
2.1癥狀緩解時間比較? 分析可知,觀察組患兒的退熱時間、頭痛消失時間、止疹時間、皰疹結痂時間比對照組短,差異顯著(P<0.05),見下表。
2.2患兒及家屬護理滿意率比較? 分析可知,觀察組護理滿意率為97.6%,比對照組的83.3%高,差異顯著(P<0.05),見下表。
3討論
針對小兒水痘,臨床首選抗病毒、抗感染療法,并結合患兒體征、癥狀特征對癥治療。但是,由于部分患兒配合度差,認知能力不足,導致最終效果不佳。優質護理是一種新型的護理模式,相比于傳統護理,更能體現以人為本的理念,且護理內容也更貼合患兒實際[2-3]。其優勢表現為:健康教育、心理疏導的實施,能增強患兒及家屬對健康知識的掌握度,消除焦慮、恐懼等不良心理,提高治療配合度,預防疾病蔓延;加強對患兒病情的觀察,重視皮膚護理和飲食指導,能及時發現不良狀況,預防各種并發癥的發生,進一步改善患兒癥狀,促進盡早康復[4]。
本研究中,觀察組實施優質護理,對照組實施基礎護理,從結果上看:觀察組的退熱時間、頭痛消失時間、止疹時間、皰疹結痂時間比對照組短,差異顯著(P<0.05),說明:優質護理能縮短患兒病程,提升臨床療效。觀察組患兒及家屬的護理滿意率為97.6%,比對照組的83.3%高,差異顯著(P<0.05),說明:優質護理的實施,能根據患兒特點完善護理措施,從而拉近護患關系,提高對臨床治療、護理工作的滿意度,和陳培琴[5]報告相似。
綜上,優質護理在水痘患兒中的應用,能促進癥狀消退,提高護理滿意率,值得借鑒。
參考文獻:
[1]魏曉莉.優質護理在小兒水痘患兒中的運用效果分析[J].健康前沿,2017,26(9):91.
[2]李迎花,趙艷杰,劉桂蘋,等.30例小兒水痘的護理體會[J].中國現代藥物應用,2015,(2):182-183.
[3]趙瑩,韓永萍.個性護理聯合健康宣教運用在小兒水痘防控中的臨床效果[J].中國衛生標準管理,2018,9(5):157-160.
[4]謝琳娜.小兒水痘護理中舒適護理模式的應用[J].母嬰世界,2018,26(12):138.
[5]陳培琴.優質護理在小兒水痘中的應用[J].當代護士(中旬刊),2016,15(3):44-44,45.