X線檢查在肺癌臨床診斷中的應用效果分析

楊力

摘要：目的：研究X線檢查在肺癌臨床診斷中的應用效果，為臨床提供指導。方法：選擇從2017年9月至2018年9月就診的40例肺癌患者納入此次研究工作，按照數字隨機分方式將其劃分成2組，命名為實驗組與對照組，各有20例。對照組接受CT檢查，實驗組接受X線檢查，對比兩組患者診斷符合率。結果：經比較，實驗組診斷中央型肺癌符合率比對照組高，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）。兩組診斷周圍型肺癌符合率的組間差異不明顯，組間對比呈現為p>0.05。結論：在肺癌臨床診斷中，X線檢查與CT檢查均具有一定的優勢，但X線檢查可以當做肺癌初篩工具，為臨床診療提供有價值的參考依據，臨床推廣應用價值明顯。

關鍵詞：X線檢查；肺癌；臨床診斷；應用效果

肺癌屬于惡性腫瘤，是臨床常見疾病，死亡率相對較高，嚴重威脅了人類健康和生命安全[1]。如果能夠盡早發現、診斷并治療肺癌，可以使死亡率明顯下降，進一步優化患者生活質量。在眾多診斷方式中，X線檢查在早期發現和診斷肺癌中的效果突出。由此可見，深入研究并分析X線檢查在肺癌臨床診斷中的應用效果具有一定的現實意義。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

經我院醫學倫理委員會批準及40例患者家屬知情后開展研究，隨機將2017年9月至2018年9月我院就診40例肺癌患者分為實驗組（20例）、對照組（20例）。

實驗組20例患者年齡為45-83（64.75±5.73）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。中央型肺癌12例，周圍型肺癌8例。

對照組20例患者年齡為44-80（64.80±5.69）歲，男女分別為11（55%）、9（45%）例。中央型肺癌13例，周圍型肺癌7例。

納入依據：①自愿參與研究；②臨床資料完整。

排除依據：①碘對比劑過敏；②妊娠期、哺乳期患者；③不配合研究。

實驗組和對照組患者的資料，如年齡、性別、肺癌類型，經對比顯示統計值P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受CT檢查，選擇使用雙層螺旋和多層螺旋CT進行檢查，將掃描層的厚度設置成1毫米，重建層的厚度是5毫米，將電壓調到120kV，電流是250mA?；颊哌M行全胸掃描，平掃后接受增強掃描[2]。其中，造影劑的濃度是 。通過高壓注射器在肘部進行注射，將速率控制在每秒2.5毫升。完成平掃和增強掃描后，向工作站傳送圖像和數據。

實驗組接受X線檢查，選用X線攝像機攝片處理，在攝片檢查過程中，要幫助患者呈站立位，對胸部進行正位胸片的檢查。將教具設置成185厘米，電壓控制在80-85kV之間，電流在15-20mA之間。經X線檢查后向影像學診斷醫師提供影像學資料并進行評估，具體是在腫瘤部位、數量、形態、邊緣、大小、密度等多個方面觀察，對肺癌情況實施評估[3]。

1.3 評價指標

對實驗組、對照組診斷符合率進行比較和分析。

1.4 統計學分析

文中涉及的有關數據在計算以及整理時均采用統計學軟件SPSS15.0，計數資料以及計量資料為數據表現形式，X2和t值為數據檢驗形式，組間數據經過比較后，如P<0.05，則表示組間數據存在統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者診斷符合率的比較發現，實驗組診斷符合率比對照組高，差異具備統計學研究意義（P<0.05）。（表1）

3 討論

肺癌的發病率、死亡率很高，且在惡性腫瘤疾病中占據最高死亡率。引起肺癌的原因諸多，大部分人認為與患者生活、行為習慣存在緊密聯系。特別是在工業化發展期間，污染加劇，同樣增加了肺癌發病幾率。通常，肺癌早期的癥狀并不具有代表性且病灶小，有少數患者會出現咳痰、胸痛、胸悶等癥狀。而且，此疾病的惡變程度高，臨床治療難度大，大部分患者已進入中晚期，錯過最佳手術治療的機會[4]。為此，盡早發現、診斷并治療是當前肺癌疾病研究工作的重點，只有盡快接受治療，才能夠使患者生存率得以提高。

在早期篩查和診斷肺癌的過程中，影像學診斷是主要方式，最常見的就是CT檢查和X線檢查，且兩者均具有一定的診斷價值，能夠為臨床診斷與治療肺癌提供有價值的參考依據[5]。

在此次研究中，實驗組接受X線檢查，中央型肺癌的符合率遠遠高于對照組，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。在周圍型肺癌診斷中，組間比較呈現為p>0.05的無差異性。由此證實，兩種檢查方式在診斷肺癌中均有一定價值，但在早期診斷中，通過X線檢查，能夠對患者病情展開動態化觀察，并對預后狀況進行跟蹤調查，為后期臨床治療提供了必要保障。

綜上所述，在肺癌臨床診斷中，X線檢查價值顯著，與CT檢查方式的某些方面價值相當。當仍需注意的是，CT檢查與X線檢查同樣存在各自優勢，均可當做肺癌診斷和篩查的影像學方式，但X線檢查的最大優勢就是被當做初篩肺癌工具，在與CT檢查方式結合的基礎上，可以使早期檢出肺癌的幾率明顯提高，進而為臨床治療工作的開展奠定堅實基礎，有效控制病情的發展，預后效果理想。

參考文獻：

[1]張照群.多層螺旋CT與X線檢查在肺癌臨床診斷中的應用分析[J].中國農村衛生，2018（18）：23.

[2]陳圣文.多層螺旋CT與X線檢查診斷早期周圍型 肺癌的對比分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（9）：1353-1354.

[3]譚躍武.探究螺旋CT檢查與胸部X線檢查對肺癌的診斷價值[J].健康大視野，2018（9）：228-229.

[4]田茂章，王燕.X線初步診斷為肺癌患者經CT聯合MRI檢查的臨床價值[J].養生保健指南，2018（7）：60.

[5]朱信民.用CT檢查與X線檢查診斷肺癌與肺部良性腫瘤的臨床價值分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（22）：193-194.