觀察超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效

趙永華

摘要：目的：探究觀察超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效。方法：選取2016年1月到2018年1月我院接診的頸部淋巴結結核患者78例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將全部患者均分為實驗組、對照組，各39例，實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯(lián)合抗結核治療，對照組患者采用抗結核治療，對比兩組患者治療效果以及不同時間段實驗組患者的治療效果。結果：兩組患者的治療有效率對比，實驗組患者的治療有效率顯著較高，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）;治療14天與21、28天治療效果相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療21、28天的治療效果相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：超聲治療儀治療頸部淋巴結結核效果顯著，治療時間應超過21天，可達到理想的治療效果。

關鍵詞：超聲治療儀;頸部淋巴結結核;治療效果

淋巴結結核是除肺結核外較為常見的結核病，淋巴結結核以頸部淋巴結結核發(fā)病率最高，占淋巴結結核疾病發(fā)病率68%到90%之間。臨床中主要治療方法為抗結核治療、外科手術切除治療等^[1]。經(jīng)過大量臨床實踐研究表明，淋巴結結核采用化療手段治療是一種安全可靠的治療方式，該種治療方式并不適用于全部淋巴結結核患者，部分存在完整纖維包膜的淋巴結，患者治療效果并不理想。因此，本文探究聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效，下文將對探究結果進行詳細報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗的起止時間為2016年1月到2018年1月，將78例到我院治療頸部淋巴結結核患者進行對比實驗，分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法，實驗組39例，對照組39例，實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯(lián)合抗結核治療，對照組患者采用抗結核治療。實驗組患者中，男性患者為18例，女性患者為21例，患者的年齡為18-68歲，平均年齡為（43.28±5.64）歲，對照組患者中，男性患者為19例，女性患者為20例，患者的年齡為19-69歲，平均年齡為（44.02±5.82）歲，實驗組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：①患者經(jīng)過證實均為淋巴結結核患者;②患者心、肺功能不存在明顯異常;③淋巴結結核患者均為結節(jié)型、浸潤型;④患者均自愿加入本實驗。

排除標準：①排除肺結核患者;②排除妊娠期以及哺乳期患者;③排除精神疾病史。

1.2方法

對照組患者采用抗結核藥物治療，使用藥物為R：利福平（批準文號：國藥準字H41020866）、H：異煙肼（批準文號：國藥準字H34020788）、Z吡嗪酰胺（批準文號：國藥準字H21023305）、E：乙胺丁醇（批準文號：國藥準字H22022127），化療方案為3HREZ/9HRE。

實驗組患者采用超聲治療儀透藥聯(lián)合抗結核治療，抗結核藥物治療與對照組相同，使用超聲治療儀器對患者的病灶部位進行定向靶位透藥治療，清潔患者的頸部淋巴結結核部位，采用常規(guī)消毒，并將導電的點凝膠片貼于患者的病灶部位，膠片中含有的藥液為異煙肼和硫酸阿米卡星混合液，可將藥物直接導入到患者的病灶部位，治療時間應控制在40分鐘每次，兩組患者共治療28d。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療效果以及不同時間段實驗組患者的治療效果。治療效果：顯效：患者淋巴結橫縱徑縮小程度超過50%;有效：患者淋巴結橫縱徑縮小程度在25%-50%之間;無效：患者的淋巴結橫縱徑縮小程度低于25%。

1.4統(tǒng)計學分析

78例頸部淋巴結結核所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，用率（%）表示治療有效率，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2結果

2.1 治療有效率對比

對比治療有效率，實驗組患者的治療有效率顯著較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 不同時間段實驗組患者的治療效果

治療14天與28天治療效果相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

頸部淋巴結結核是較為常見的結核病，頸部淋巴結結核是由結核分枝桿菌感染所致，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸部單側或雙側出現(xiàn)大小不等的腫大淋巴結，目前臨床中主要以藥物治療為主，若未經(jīng)過有效治療，反復刺激，可使其發(fā)生癌變，危及生命^[2]。

隨著超聲技術的不斷發(fā)展，超聲電導藥物投射技術在臨床中得以應用，該種治療手段具有較強的滲透力，原理為生物學原理、物理學，異煙肼是臨床中較為常用的抗結核藥物，是目前臨床中治療結核病一線藥物，但對其他細菌不能夠起到相應的治療效果，阿米卡星是一種抗生素藥物，對細菌的蛋白質合成起到抑制作用，具有破壞其細胞壁的功能，最終導致細胞凋亡^[3]。異煙肼聯(lián)合阿米卡星混合液經(jīng)超聲治療儀導入患者病灶部位，可使藥物充分發(fā)揮藥效，并能夠直接作用于病灶部位，使其達到較高的血藥濃度，可有效抑制結核桿菌，達到治療效果^[4]。

綜上所述，超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的療效顯著，可促進患者康復，并具有治療周期短的優(yōu)勢，值得推廣。

參考文獻：

[1]趙效，范稚堅，萬榮. 超聲治療儀治療頸部淋巴結結核的臨床觀察[J]. 大理大學學報，2017，8（4）221.

[2]黃璐，陳玲，蘭遠波. 超聲電導藥物透入治療頸部淋巴結結核療效與療程觀察[J]. 貴州醫(yī)藥，2016，40（6）：635-636.

[3]孫翠萍，鈕曉紅，陳真征. 超聲電導中藥透入輔助治療頸淋巴結結核的療效觀察[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，15（14）：61.

[4]吳艾軍. 超聲電導藥物透入治療頸部淋巴結結核療效觀察[J]. 藥品評價，2018，8（9）：48-51.