劉倩
摘要:目的:對引流管護理在普外科護理過程中的作用進行全面分析;方法 自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,并應用隨意抽取的方法將其明確為二個小組,對照組應用一般護理手段,觀察組在應用一般護理手段的同時增加引流管護理方法;結果 觀察組病人護理情況較好,對照組達不到觀察組水平;結論 在普外科護理工作中引入引流管護理方法可以收到突出效果。
關鍵詞:引流管;普外科;作用
在普外科手術治療過程中,引流管應用較為普遍,臨床應用的引流管包括各種各樣的類型,如導尿管、傷口引流管、胸腔引流管、胃腸道引流管、膽道引流管等[1]。在普外科治療過程中應用引流管是為了幫助病人及時排出身體組織產生的膿性物質與不良液體,杜絕病人出現各種術后并發癥,加快手術傷口愈合速度。普外科臨床護理過程中假如出現微小失誤則可能引發不可挽回的損失。所以普外科引流管護理工作具有非常重要的作用,與病人的手術治療效果與身體康復速度密切相關。筆者自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,主要過程如下。
1資料與方法
1.1基本資料
自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,并應用隨意抽取的方法將其明確為二個小組,二個小組人數相同。參與研究病人中,41名男性,35名女性,年齡處于22-81歲之間,年齡平均為47.58歲,比較二個小組病人的各項材料沒有發現顯著不同,表明此研究具有較強的說服力。
1.2方法
對照組應用一般護理手段,嚴格依據引流管護理規定進行,第一,防止引流管出現堵塞與彎曲等問題;第二,引流管護理要保證處于無菌狀態下,引流袋不得高于引流位置,并依據有關規定定時更換引流管;第三,每天固定時間段嚴格審核引流液的數量與顏色,并記錄在案,一旦發現引流液數量與顏色出現不正常現象要馬上與醫生聯系;第四,引流管不得松動,不得出現脫滑問題[2]。
觀察組在引入一般護理手段的同時增加引流管護理方法,主要內容有:第一,導尿管護理。操作時必須處于無菌狀態下,并定期檢驗病人尿液各項數據,并防止導尿管出現堵塞現象,每天分三個時間段幫助病人倒掉尿液,防止出現交叉感染。隨時審核尿液數量與顏色,每天定時為病人清理陰部二次,在了解病人病情的基礎上鼓勵病人多喝水,以促進尿液的排放,達到沖洗尿道、杜絕尿路結石的目的,在規定時間內關閉尿管,以刺激病人膀胱恢復功能[3]。第二,胃管護理。植入胃管后要立即固定,觀察胃管不得出現彎曲與脫出現象。完成胃管的植入后要馬上使用透氣膠布粘貼于病人鼻尖部位,并在規定時間內更換膠布,每天定時使用棉棒蘸水涂抹病人鼻腔,防止胃管出現堵塞,每天規定時間內沖洗胃管,并檢查胃管的運行情況[4]。第三,胸腔引流管的護理。通常情況下,使用胸腔引流管的病人病情較為嚴重,護理過程中要隨時審核引流液體的數量與顏色、性質,并防止引流管出現透氣現象,始終維持負壓狀態,保證引流的持續進行。在護理過程中要支持病人做主動咳嗽與深呼吸動作,以促進引流液盡快排出,刺激肺擴張。腹腔引流的病人通常情況下可能同時植入幾種不同種類的引流管,在病人手術完成后送入病房時要認真清點引流管數量,判斷引流管的種類,并為不同的引流管做好標記。針對不同的引流管分別進行觀察,分別記錄不同引流管液體的數量與顏色,觀察外層敷料全部浸濕后要立即更換,在看到引流管較長時間內沒有液體流出時要判斷引流管是否出現了堵塞問題。如當引流液為血液時,假如看到速度較快、數量較多,那么要立即與醫生聯系并采取合理的應對方法。第四,T管護理。T管主要應用于膽道手術病人,植入T管是為了幫助病人膽道減小壓力、引出液體,防止出現膽漏并發癥,以及杜絕膽道殘余結石問題的發生,護理過程中要保證導管處于穩定運行狀態,不得出現彎曲與脫滑現象。并通過嚴格審核認真記錄引流液的顏色與數量,并看引流液中是否含有血液是否含有碎石等各種物質,耐心詢問病人是否出現了腹痛與體溫升高的現象,同時觀察病人大小便顏色與黃疸現象的發展,杜絕感染并發癥的出現[5]。第五,引流袋的管理。大多情況下引流袋為塑料軟質袋,本身容量與標注的容量存在較大差異,不能據此判斷引流液的數量,因此不能根據引流袋刻度進行研究。再有,引流袋下部設計有液體排出管,但不能全部排出液體,引流袋內必然會剩余部分液體,因此實際引流量與排液量存在較大不同。對于普外科手術醫生來說,只有掌握準確的引流液數量,才能準確判斷病人病情,所以還需采取科學合理的方法計算引流液的數量,這在普外科引流管護理工作中異常重要。
2結果
觀察組38人,護理情況較好的37人,占參與研究人數的97.37%。對照組38人,護理情況較好的27人,占參與研究人數的71.05%。比較二個小組數據存在顯著不同,進一步證明了觀察組護理情況較好,對照組達不到觀察組水平。
3討論
在普外科手術治療過程中,引流管護理占有非常重要的地位,只有高度關注引流管護理才能幫助病人加快身體康復速度,提高手術治療效果,使病人感受到當前生活的樂趣,防止普外科病人出現不良情緒,這在普外科手術治療過程中非常關鍵。普外科手術治療應用各種各樣的引流管,所以針對不同的引流管應用不同的護理方法有利于提高護理工作水平,不但得到病人及家屬的高度認可,而且有利于減輕病人費用支出,加快病人身體康復速度。
本研究中,觀察組護理情況較好的37人,對照組護理情況較好的27人,二個小組數據出現了顯著不同,進一步表明了觀察組護理情況較好。
總之,在普外科手術護理工作中引入引流管護理方法能夠減小病人費用支出,幫助病人盡快出院,可以收到突出的護理效果,是一種適合在較大范圍內推廣的護理方法。
參考文獻:
[1]鄭婷婷.引流管護理在普外科護理工作中的重要性[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志. 2019(20)
[2]曹秀. ?引流管護理單在普外科護理中的應用效果分析[J].人人健康. 2019(12)
[3]祁建偉.引流管護理在普外科護理工作中的重要性[J]. 實用臨床護理學電子雜志. 2019(21)
[4]潘鉆琴.引流管護理單在普外科護理病房中的應用效果研究[J]. 中國全科醫學. 2017(S2)
[5]劉慰,王靜.護士版引流管護理手冊的制定及應用[J]. 當代護士(中旬刊). 2018(03)