中藥制劑臨床合理應用探討

王永伏

【摘 要】隨著現代醫學的進步，我國的中醫醫療水平也有了一定的提高。由于中藥制劑的的毒性低，對人體的傷害較小。然而這促使了中藥制劑在臨床治療過程中已經被廣泛的應用。最近幾年，我國醫學領域更是加大了對中藥的研究力度，并且在中藥研究方面也取得了很大的進步。但是臨床在中藥制劑的合理應用方面，仍然還存在著很大的問題。因此，本文僅對中藥制劑臨床的合理應用進行分析和探討，并給出相應的方案，以供參考。

【關鍵詞】中藥制劑；臨床；合理應用；探討；醫學領域

【中圖分類號】R943 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0150-02

中醫醫療是中華文明的偉大傳承，從過去到現在，我國古代許多的名醫給我們留下了數不勝數的治病藥方，并且這些藥方已經成為了國人代代相傳的瑰寶，并被中藥典籍廣為收藏。中醫在治療方面有著很多西醫所不能比擬的地方，比如在進行中醫治療的時候，能夠在一定程度上減輕患者的痛苦，對于西藥來說，它通常被用來治療一些急性且病危的疾病，它的見效過程相比中藥更快，但是西藥對人體的傷害也是無法估量的。而中藥往往被用來治療一些慢性的疾病，對于一些慢性疾病，中藥能夠起到治根的作用，并且相對來說，中藥對人體的傷害要比西藥小得多。

1 中藥制劑應用的概述

據調查顯示，我國每年因為中藥與應用的合理而產生的不良反應案例多大800000例，并且增長比例逐年在增加，其中產生嚴重不良反應的大約有120000例，占總的不良反應人數的15%，然而在這些不良反應的案例中，其中90%以上為中成藥的使用不當而引起的。這一系列的數據是非常可怕的，因此我們要高度重視藥物的合理使用，尤其是中藥制劑。

2 中藥制劑不合理應用的原因

2.1 中西醫結合技術的廣泛應用

在臨床治療過程中，中藥與西藥各自有各自的好處，中藥有西藥所不能達到的治療效果，而西藥也有中藥不能達到的治療效果。這就使得醫學研究者萌生了將中藥與西藥結合的創新想法，從而促使中西醫結合技術在醫學界被廣泛的運用，同時這也是當前醫學領域研究的最重要的一個話題之一。據調查顯示，中西醫結合技術的推廣使用在臨床疾病治療方面起到了很好的效果。但往往在中藥與西藥進行配制的時候，配制人員并沒有嚴格重視兩種藥物的用量，導致了藥物的配制比不合理，從而促使患者使用后產生了一系列的不良反應。

2.2 中藥制劑的使用量

中藥制劑的用量是影響患者產生不良反應的一個最直接的原因，藥物的使用量與患者的身高、體重、年齡以及病情等有很大的關系，因此醫生在開處方的時候應該充分考慮各方面的關系。必須對患者的情況進行充分了解，才能下藥。很多醫生在開處方的時候，往往只注重了其中的一方面，而忽略了另一方面，要么用量多了要么少了，很顯然，這也是直接導致患者產生不良反應的重要原因。

2.3 中醫基礎薄弱

中國醫療博大精深，有著數千年的歷史，而對于現在的一些醫生來說，醫生自身對中醫的掌握程度不夠深入。中醫講究望、聞、問、切，而大多數醫生并不能準確的通過患者各方面的體征判斷出患者的病癥。就拿頭痛這個例子來說，很多醫生往往只看了患者頭痛的表象，隨意的給予患者牛黃解毒片或者三黃片等的治療。并沒有從癥狀的根源入手，自然也就不能對癥下藥。藥物使用不當，產生不良反應也是預料之中的。

2.4 中醫辨證

觀察患者的癥狀，對患者的病情進行分析后對癥用藥，是中醫治療的基本流程。中藥制劑是通過精準的工藝以及其藥理進行提取研制而成。因此重要制劑的使用應該嚴格遵循中藥用藥原則。但由于目前的大部分醫生對于中藥用藥的原則并沒有完全的掌握，對中藥本身的作用以及副作用并沒有進行深入的了解，大多的用藥依據也只是根據用藥指示單上的指示對患者進行用藥。因此，這就出現了盲目用藥的情況，這樣不僅容易影響藥物的治療效果，而且還容易產生一系列的不良反應，從而加重患者的病情，延誤了治療疾病的最佳時期。

中醫的臨床認識又稱之為辨病，而辨病又稱之為辨證。但中醫所謂的辨證，其主要不是“辨”，而是“證”。辨證也是中醫臨床過程中不可分割的兩個部分。比如我們在對感冒這種疾病進行治療的時候，感冒的臨床癥狀往往表現為頭痛、流涕、鼻塞等。但通常不同的人引起感冒的發病機理是不一樣的。我們往往又將感冒的類型分為風寒、風熱、以及暑濕感冒等。然而不同的感冒類型，用到的藥物治療方法也是不一樣的。

3 中藥制劑合理利用的對策

3.1 透過現象看本質 合理用藥

在進行治療的過程中，醫生要通過望、聞、問、切仔細的對患者的病癥進行推敲，從疾病產生的根本進行分析，切不可盲目用藥。根據患者的病癥，充分分析發病的原因，從而合理用藥。

3.2 通過辯證的方式進行治療

對患者的病情，嚴格的進行中醫辯證，根據患者自身的病癥以及體質情況對疾病的類型進行準確的辨證，達到合理用藥的標準。

3.3 全面考慮問題

充分了解患者的身高、體重以及年齡。對不同的患者制定適合他們自身的科學用藥配方，充分考慮用藥的影響因素，合理用藥避免不良反應的出現。

3.4 醫生應該注重自身能力的培養

中醫醫生需要了解的知識是方方面面的，可供中醫學習的知識也是無限的。醫生只有不斷的豐富自身的認知，了解更多藥品的用途以及副作用，才能夠合理的對患者進行用藥。

4 結語

中醫是中華民族的偉大傳承，我們在對其進行充分利用的時候，要嚴格遵循“以人為本”的原則。人們對中藥制劑的探索是永無止境的，我們應該發揚中華民族的偉大傳承，從而為國人以及世界創造出更多的醫學價值。

參考文獻

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[2]杜天信， 張磊， 杜志謙. 醫院中藥制劑開發應用中的藥學研究探討[J]. 中醫臨床研究， 2015（17）：134-138.