完全管理模式在耐多藥肺結核患者護理中的應用療效分析

藍愛梅

摘要：目的：分析完全管理模式在耐多藥肺結核患者護理中的應用療效。方法：從我院2017年1月至2019年1月收治的耐多藥肺結核患者中挑選40例參與此次研究，并按照隨機數表法的分配原則實施分組。對照組患者行常規護理干預，研究組患者行完全管理模式護理，分別比較兩組患者的臨床護理效果及滿意度。結果：研究組患者的臨床護理總有效率為95.00%，顯著優于對照組，P<0.05;研究組患者的護理總滿意度為90.00%，顯著高于對照組，P<0.05。結論：在耐多藥肺結核患者護理中應用完全管理模式不僅能夠改善臨床護理效果，還能有效提升患者對護理工作的滿意度，值得在臨床護理中多加應用和推廣。

關鍵詞：完全管理模式;耐多藥肺結核;臨床護理;應用療效

耐多藥肺結核屬肺結核臨床常見的一種類型，由于該病會對抗結核藥物產生耐藥作用，因此被列為難治性肺結核[1-2]。雖然耐多藥肺結核發病相對緩慢，但是，如果患者不能及時接受有效的對癥治療，隨著病情的進一步惡化和發展，會誘發諸多危重并發癥，不僅會對患者的健康產生威脅，還會降低患者的生存質量，加速死亡進程[3]。鑒于此，本次研究選擇了40例耐多藥肺結核患者，深入分析了完全管理模式的應用療效，并將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經我院倫理委員會的核實和批準，選取2017年1月至2019年1月我院收治的40例耐多藥肺結核患者參與此次研究。納入標準：①自愿參與本研究，且已簽署知情同意書;②已獲得明確的臨床診斷。排除標準：①精神障礙者;②其他惡性腫瘤合并癥者;③治療積極性不高者。按照隨機數表法的分配原則，將上述40例患者平均分為兩個組別，研究組分得20例患者，男12例，女8例，年齡28～80歲，平均（48.82±3.48）歲;對照組分得20例患者，男11例，女9例，年齡28～86歲，平均（48.72±3.17）歲。分別比較兩組患者的一般資料，未構成統計差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者行常規護理干預，督促患者按照醫囑及時服藥，指導患者飲食，定期開展病房巡視;研究組患者行完全管理模式護理，主要包括：①檔案建立：患者入院后，醫護人員需在第一時間內建立患者檔案，明確記錄診斷結果、姓名、性別、年齡、服用藥物、服用劑量等內容，便于對患者實施針對性護理[4]。②定期檢查：根據患者的病情狀況，設置合理的檢查方案，定期檢查患者的肝腎功能、痰涂片，并記錄詳細數據。③健康教育：為提升患者對疾病的認知程度和治療依從度，醫護人員還應組織患者及家屬參加健康宣教活動，了解并掌握多藥肺結核的治療方式、常用藥物、注意事項，以及護理方式。④出院管理：患者出院后，醫護人員需加強隨訪，及時與患者進行電話聯系，加強營養供給，同時還需調整用藥，以免病情惡化。

1.3 觀察指標

（1）效果判定：顯效：可規律服藥，癥狀基本消失;有效：全程無漏服，癥狀改善明顯;無效：時有漏發現象發生，癥狀無變化。（2）向患者分發我院自制的滿意度調查問卷，分別統計兩組患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究收集數據借助統計學軟件SPSS 22.0 予以處理。臨床護理效果、患者滿意度等指標均使用%表示，X2檢驗。當P<0.05時，統計具有顯著差異。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床護理效果

研究組患者臨床護理效果明顯優于對照組，對比有差異，P<0.05。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，對比有差異，P<0.05。詳見表2。

3 討論

完全管理模式是應用于臨床護理的一種全新模式，該模式的使用主要針對患者及事物的全程跟蹤護理。由于耐多藥肺結核屬嚴重的傳染類疾病，且具有發病高、控制難等特點，如果患者不能養成規律用藥的良好習慣，不僅會產生較多的不良反應，還會降低臨床療效[5]。因此，為了提升患者的生存質量，改善預后，需要對患者實施強有力的護理干預。

研究組患者的臨床護理總有效率為95.00%，護理總滿意度為90.00%，兩項指標均顯著優于對照組，P<0.05。研究說明，完全管理模式在耐多藥肺結核患者護理中的應用具有較高的臨床效果。通過建立患者檔案、定期機體檢查、適時健康宣教，以及密切的出院管理，有助于醫護人員詳細掌握患者的病情發展狀況，及時予以患者合理、恰當的護理管理，督促患者養成良好的用藥、生活及飲食習慣，有效延緩病情的持續惡化，有效提升臨床治療質量。

綜上所述，在耐多藥肺結核患者護理中應用完全管理模式不僅能夠改善臨床護理效果，還能有效提升患者對護理工作的滿意度，值得在臨床護理中多加應用和推廣。

參考文獻：

[1]童麗靈，郭林旺，林白浪，等.綜合護理干預對吸毒肺結核患者心理健康及臨床效果的影響[J].廣東醫學，2018，39（20）：3137-3139.

[2]李明霖，梁未雯，剛永桂，等.扶正抗癆方輔助治療耐多藥肺結核的痰菌陰轉率及對免疫功能的影響[J].中國病原生物學雜志，2018，13（02）：192-195.

[3]杜德兵.我院耐多藥結核病治療管理及藥品不良反應發生情況分析[J].中國藥房，2017，28（32）：4492-4495.

[4]胡逸歡，陳勇，吳哲淵，等.上海市耐多藥肺結核患者治療減免政策實施現況分析[J].中國衛生資源，2017，20（05）：422-425+431.

[5]徐九云，汪苗，潘陳麗，等.聯合營養管理在肺結核住院患者中的應用[J].中華護理雜志，2017，52（01）：67-71.