靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的療效研究

何福超

摘要：目的：探究點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的療效。方法：選取2016年1月到2018年1月到我院治療腰椎間盤突出癥的患者150例作為研究主體，采用隨機數字表法將患者均分為實驗組、對照組，每組各75例，對照組患者僅采用點射頻熱凝技術治療，實驗組患者采用靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療，對比兩組患者的疼痛評分、腰椎JOA評分。結果：實驗組患者的疼痛評分顯著低于對照組，統計學意義存在（P<0.05）；實驗組患者的腰椎JOA評分顯著高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論：靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥效果顯著，能夠有效降低患者的疼痛感，促進患者的腰椎功能恢復，該種治療方式應在臨床中廣泛應用。

關鍵詞：靶點射頻熱凝術；桃紅四物湯加減；氣滯血瘀型；腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是臨床中極為常見的一種腰椎疾病，主要臨床癥狀表現為腰腿疼痛、下肢麻木、行動不便等。外科手術治療以及藥物保守治療為主要治療手段。靶點射頻熱凝術為治療腰間盤突出癥的微創手術方式，治療效果良好，而中醫治療能夠緩解患者的臨床癥狀、改善患者的免疫功能，中西醫結合治療腰椎間盤突出癥具有較高的應用價值。因此，本文主要探究靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的療效，探究結果如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院接診的150例腰椎間盤突出癥的患者作為研究對象，研究對象的選取時間為2016年1月到2018年1月。實驗組患者中，男性患者為40例，女性患者為35例，患者的年齡為56-78歲，平均年齡為（62.58±3.64）歲，對照組患者中，男性患者為39例，女性患者為36例，患者的年齡為55-79歲，平均年齡為（61.99±3.67）歲，兩組患者年齡、病情等數據對比差異性不顯著，統計學意義不存在（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用靶點射頻熱凝術治療，患者采用腰硬膜外麻醉，根據患者的病情選擇合適的射頻熱凝電極套管針，采用垂直進針方式，并在C臂型透視機指導下進針，調整角度，使進針方向與術前靶點方向保持一致，穿刺成功后，應將導管針內心撤出，并將射頻電極插入其中，將各個導線連接，隨后按照射頻儀器操作相關標準完成相關操作，將電阻設置在200-300Ω之間，行2Hz運動刺激和100Hz感覺刺激，給予患者射頻熱凝治療分別為70°（60s）、75°（60s）、80°（60s）、85°（60s+180s），并在治療過程中觀察患者的情緒變化情況。

實驗組患者采用靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療，靶點射頻熱凝術治療方法與對照組相同，藥方組成：10克桃仁、15克白芍、15克紅花、15克川芎、10克當歸；若患者血瘀情況情況較為嚴重，應在藥方中加入15克青風藤、10克桂枝、10克肉桂、10克白術、9克烏草，添水煎至200ml，早晚各服用一次，溫服。

1.3觀察指標

對比兩組患者的疼痛評分、腰椎JOA評分。患者的疼痛評分根據視覺疼痛評分表判斷，總分為10分，得分越高患者的疼痛感越明顯；患者的JOA評分根據本院自制評分表進行判斷，總分為30分，得分越高，患者恢復情況越好。

1.4 統計學分析

參與本實驗的150例患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，疼痛評分、腰椎JOA評分對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2結果

兩組患者的疼痛評分、腰椎JOA評分對比，實驗組患者的疼痛評分、腰椎JOA評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

腰椎間盤突出癥是臨床中極為見疾病，主要與人們的生活習慣、職業等因素有關，發病率逐年呈上升趨勢，年輕患者越來越來多，使患者的日常生活受到影響，給患者的家庭以及社會造成較為嚴重的負擔[1]。

靶點射頻熱凝術治療是一種新型治療手段，并具有微創、操作簡單等特點，通過該種手術方式治療，大多數患者均可痊愈，可有效將降低患者發生切口感染等多種并發癥。中醫將腰椎間盤突出癥歸為“痹癥”范疇，其中以氣滯血瘀類型最為常見，主要是由于邪氣入侵、經絡瘀阻所致，通過服用桃紅四物湯加減治療，可以達到止痛、活血、通絡效果，經過現代藥理學分析，紅花具有通絡、疏經的功效，對患者的循環系統能夠起到促進作用，桃仁中的成分能夠激活酪氨酸酶，并對細胞的分化起到促進作用，川芎可有效改善患者的外周血液循環，可以使患者的冠脈血量得以增加，對預防血栓有著重要意義[2]。

綜上所述，靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥效果良好，值得推廣。

參考文獻：

[1]梅求安，王剛，林曉波等.靶點射頻熱凝術結合桃紅四物湯加減治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的療效研究[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（19）：2113-2115.

[2]潘磊，薛厚軍，李捷等.多靶點射頻熱凝術在腰椎間盤突出癥治療中的臨床應用[J].中國醫師進修雜志，2013，36（20）：14-16.