胃腸鏡在消化道早癌診斷中的應(yīng)用效果分析

張劍峰

【摘 要】 目的：探究將胃腸鏡應(yīng)用于消化道早癌診斷中的價(jià)值，評(píng)價(jià)其應(yīng)用意義。方法：回顧性分析2017年2月到2018年5月期間于我院接受治療的消化道早癌患者60例，所有患者入院后均經(jīng)過(guò)病理檢查確診為消化道早癌，在患者入院后對(duì)其進(jìn)行胃腸鏡檢查，以術(shù)后病理診斷結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，分析胃腸鏡檢查的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：手術(shù)病理診斷結(jié)果顯示，60例患者中25例為食道早癌，28例為胃早癌，7例為結(jié)直腸早癌。超聲診斷結(jié)果顯示19例為食道早癌，漏診4例，誤診2例;32例為胃早癌，漏診1例，誤診5例;6例為結(jié)直腸早癌，誤診1例，診斷準(zhǔn)確率為78.33%。結(jié)論：胃腸鏡消化道早癌的準(zhǔn)確率較高，同時(shí)在對(duì)消化道早癌患者的具體病癥進(jìn)行病癥明確時(shí)，具有較好的臨床診治效果，臨床上可將其作為消化道早癌的輔助診斷方式，在進(jìn)行診斷時(shí)，也需要配合患者的臨床病癥，對(duì)病情進(jìn)行分析，從而提升診斷準(zhǔn)確率。

【關(guān)鍵詞】 消化道早癌;超聲診斷;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R735

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-267-01

消化道早癌是一種臨床上常見(jiàn)的消化科疾病，這種疾病多發(fā)于中老年體態(tài)肥胖患者中，這種病癥會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成極大影響[1]。而在目前臨床上如果不對(duì)患者的胃腸炎進(jìn)行控制，則會(huì)極大的影響患者的康復(fù)，所以在目前臨床上應(yīng)當(dāng)重視患者疾病檢查和診斷，以獲得最優(yōu)的治療價(jià)值[2]。胃腸鏡在臨床應(yīng)用時(shí)不僅能夠清晰且全面的對(duì)患者的胃腸道狀況進(jìn)行了解，并且這種方案操作簡(jiǎn)便，在目前臨床上應(yīng)用極為廣泛[3]。所以本次研究中，探究將胃腸鏡應(yīng)用于消化道早癌診斷中的價(jià)值，評(píng)價(jià)其應(yīng)用意義，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性抽取出我院2017年2月到2018年5月期間收治的消化道早癌患者中選取60例，患者年齡23～71歲，患者性別信息包括（男：36例;女24）平均（41.1±7.9）歲，手術(shù)完成后取樣本進(jìn)行檢查。確定患者無(wú)其它嚴(yán)重疾病。所有患者在入院時(shí)具有正常認(rèn)知功能，能夠通過(guò)語(yǔ)言與相關(guān)研究人員進(jìn)行交流，患者具有良好的治療依從性，并表示可完成本次實(shí)驗(yàn)。所有患者在入院前未接受過(guò)其他治療方案，患者一般資料具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

所有患者在治療后均進(jìn)行活檢取材，進(jìn)行病理檢查，將活檢樣本以及結(jié)果作為本次研究的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)照。隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查，根據(jù)患者的病癥狀況，將味精放入患者體內(nèi)后，逐漸接近于患者病變部位以及疑似病變部位，于直視狀況下，應(yīng)用生理鹽水對(duì)患者的病變部位進(jìn)行沖洗，沖洗完成后，觀察患者的病變部位狀況，分析其存在的病灶發(fā)展?fàn)顩r，并觀察圖像根據(jù)胃鏡檢查圖像進(jìn)行分析。檢查患者可疑部位的食道、胃部以及結(jié)腸黏膜的狀況，對(duì)圖像進(jìn)行結(jié)果分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，患者的診斷準(zhǔn)確率采用百分比（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果中涉及到的實(shí)驗(yàn)結(jié)果資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗(yàn)，若p<0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

手術(shù)病理診斷結(jié)果顯示，60例患者中25例為食道早癌，28例為胃早癌，7例為結(jié)直腸早癌。超聲診斷結(jié)果顯示19例為食道早癌，漏診4例，誤診2例;32例為胃早癌，漏診1例，誤診5例;6例為結(jié)直腸早癌，誤診1例，診斷準(zhǔn)確率為78.33%。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

消化道早癌在目前臨床上屬于一種嚴(yán)重癌癥疾病，而消化道早癌的癌變組織主要集中于患者消化道黏膜下層內(nèi)部，并且尚未累及患者病變局部的固有肌肉層，屬于一種癌變?cè)绨l(fā)的病變類(lèi)型。而值得注意的是在對(duì)患者進(jìn)行病癥準(zhǔn)確時(shí)通常應(yīng)用活檢方案進(jìn)行診斷，但這種方案需要對(duì)患者進(jìn)行一定的創(chuàng)傷，所以在目前臨床應(yīng)用還尚不廣泛[4]。而如果在康復(fù)期間并未得到及早的診斷和治療，則會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和健康狀況造成極大影響。所以為了確保患者的預(yù)后恢復(fù)，就需要做好臨床檢驗(yàn)工作。

隨著近年來(lái)內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展病變檢出率，隨內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展也有了逐漸升高的趨勢(shì)，也是消化道早癌早期診斷的一種重要方案。而目前臨床在對(duì)患者的病癥進(jìn)行治療時(shí)，通常選擇胃腸鏡進(jìn)行診斷，這是由于隨著近年來(lái)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，胃腸鏡技術(shù)在醫(yī)療應(yīng)用中發(fā)展極為成熟，這種診斷方式掃描時(shí)間較短，并且具有較高分辨率形成的胃腸鏡圖像良好，能夠較為精細(xì)全面的對(duì)患者的胃部病癥狀況進(jìn)行觀察，同時(shí)也可以對(duì)患者的病變狀況由圖像進(jìn)行辨識(shí)，醫(yī)師可以通過(guò)這種方式對(duì)患者的消化道狀況進(jìn)行分析，有助于患者治療工作的開(kāi)展[5]。而值得注意的是，在對(duì)患者進(jìn)行病癥診斷時(shí)，還需要配合相關(guān)癥狀表現(xiàn)，對(duì)患者病癥進(jìn)行確診不可單純，借助圖像明確患者病癥，這樣才能保證患者的診斷準(zhǔn)確性，避免患者發(fā)生誤診或漏診的狀況。并且在對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者可選擇無(wú)痛方案進(jìn)行診斷，這樣患者的耐受性更高，適用于不同狀況且不同體質(zhì)的患者。

綜上所述，胃腸鏡消化道早癌的準(zhǔn)確率較高，同時(shí)在對(duì)消化道早癌患者的具體病癥進(jìn)行病癥明確時(shí)，具有較好的臨床診治效果，臨床上可將其作為消化道早癌的輔助診斷方式，在進(jìn)行診斷時(shí)，也需要配合患者的臨床病癥，對(duì)病情進(jìn)行分析，從而提升診斷準(zhǔn)確率。

參考文獻(xiàn)

[1] 張莉敏，程海.胃腸鏡診斷消化道早癌的臨床價(jià)值分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志，2018，19（06）：540-542.

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[3] 郝敬春.胃腸鏡對(duì)乳腺腫瘤疾病的診斷價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（35）：153.

[4] 楊梅花，鐘美容，王蓮，凌霞輝.胃腸鏡在良惡性乳腺腫瘤中的診斷價(jià)值[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2011，35（12）：941-942+958.

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