新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑分析

王書伶

【摘要】近年來，隨著社會的快速發展以及我國醫療機構的不斷改革深化，醫院的發展面臨著機遇和挑戰，面對新形勢，醫院也需順應時代的發展潮流，順應新形勢。財務管理是醫院生產經營中十分重要的一項內部管理內容，關乎醫院的發展，但在新形勢下，醫院的財務管理制度暴露出一系列的問題。本文從醫院管理制度存在的問題出發，說明加強與完善醫院財務管理的必要性，探討加強與完善醫院的財務管理的途徑。

【關鍵詞】新形勢;財務管理;醫院

醫院的財務管理是醫院管理的重要組成部分，其作用發揮得效力直接影響著醫院的收益和未來的發展。新形勢下醫院的財務管理面臨諸多挑戰，傳統的財務管理，難以做到對隱形收支、風險管控、成本核算的精確把握，避免不了導致醫院的資源浪費。所以，加強與完善醫院的財務管理是新形勢下醫院可持續發展的有力保障。

一、新形勢下醫院財務管理存在的問題

（一）醫院財務管理人員的素質有待提高

財務管理人員的專業素質高低，直接影響著醫院財務管理的效率，很多醫院的財務部門沒有實現專人進行會計工作，很多會計崗位工作人員缺乏必要的專業知識，再加上很多醫院不會對會計人員進行定期的培訓和專業提升，導致醫院的財務管理存在不足。再者，財務管理人員的素質普遍達不到新要求，不滿足醫院財務管理的需求，財務管理專業人員的短缺問題已經非常突出，對醫院的管理活動已經造成了阻礙，而且，醫院的財務管理部門與其他部門聯系緊密，影響著其他部門工作的開展，所以，提高醫院管理人員的素質對于醫院的發展十分重要。

（二）醫院的財務管理體系不完善

醫院的財務管理體系包括財務預算管理體系、績效考核機制、財務監督審核機制，在這些方面，多數醫院都存在財務預算不精準，績效考核與責任聯系不精密、對現金審批不嚴等問題，這對于醫院來說，不利于對財務狀況精準掌握，造成財務工作人員的責任意識不強，造成財務管理效率低，不利于醫院經濟效益最大化以及可持續發展。所以，在新形勢下，醫院的財務管理體系必須加強完善，對存在問題的部分進行有效的治理，完善財務管理體系，為醫院的經濟效益最大化和可持續發展提供保障。

（三）會計基礎工作不規范

會計基礎工作的規范與否，直接影響財務報表的可用性，多數醫院的會計核算部門難以做到對每筆經濟業務準確、完整記錄，甚至存在記賬沒有嚴格按照會計專業規范要求的情況，所以，便會出現難以明確各項支出的去向，從而難以實現對支出的有效控制，影響了成本控制。另外，賬實不符、結賬不符合規定、手續混亂、會計電算化掌握能力不高等都是會計基礎工作不規范的表現，會計基礎工作不規范已經影響了醫院的財務管理效率，不利于醫院的經濟效益的提高，以及相關經濟決策的制定。

（四）成本核算體系不完善

成本核算是醫院的主要核算方法，醫院的主要利潤表面上的影響因素醫療收入和藥物收入等收入類，但是醫療成本也是影響醫院利潤的一項重要因素，近年來，大多數醫院由于成本核算體系不完善，缺乏對成本的有效核算和對成本的控制，導致醫院的各種成本逐漸上升，已經嚴重影響到了醫院的經濟利益，影響了財務管理的效率。有效地進行成本核算以及對成本的管理、控制，可以提高醫院財務管理的效率，節約成本，提高經濟效益。所以，完善成本核算體系是提高醫院財務管理效率和提高醫院經濟效益的途徑。

二、醫院加強與完善財務管理部門的必要性

（一）有助于節約成本，提高經濟效益

成本是除收入外影響利潤的另一個重要因素，降低成本是提高利潤的主要手段，醫院加強與完善財務管理部門，有助于準確核算醫院的成本和各項開支，能夠做到各項開支去向明確，以實現對成本的有效控制，便于醫院管理層做出準確又符合醫院實際財務狀況的經濟決策，避免資源浪費，做到節約成本，提高經濟效益，有利于醫院適應新形勢的發展，實現的可持續發展。

（二）便于對資金的科學有效利用

財務部門的主要工作就是對資金的有效管理、科學利用，醫院加強和完善財務管理部門，可以有效地規范會計基礎工作，實現科學核算每項經濟業務，明確每筆資金的去向，便于即使對各項開支進行分析，明確哪些是必要的開支，那些是不必要的開支，將資金用到需要的地方，有利于實現對資金的有效利用，讓每筆資金都能發揮出它的價值，減少資金不必要的浪費。

（三）有助于其他部門職能的發揮

財務管理部門是醫院的核心部門，與其它各部門的聯系緊密，影響各部門職能的發揮。各部門工作的順利開展，都需要有資金作為支撐。例如，對于醫院的供應科、醫療設備科、各診療科室，與財務部門聯系緊密，在日常經營過程中，醫院對醫療用品，藥物，輔助醫療用具的需求量很大，要保證正常的運營，就需要財務部門提供資金支持，所以，醫院加強和完善財務部門管理有助于其它部門職能的發揮，有利于各部門之間相互協作，為醫院的日常經營提供保障。

（四）為醫院的決策提供有效依據

醫院管理層做決策的依據就是財務管理部門所做出的資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表，醫院管理層通過對這些報表的分析，可以清晰的了解醫院的財務狀況以及收支情況，便于醫院管理者做出符合醫院實際經濟狀況的決策。醫院加強與完善財務管理部門，可以規范各項收支的核算，以及對收支明細能夠有明確的反映，做出的報表與醫院的實際情況能夠大致符合，為醫院管理層提供的報表是科學的，為醫院的決策提供有效依據。

三、加強與完善醫院財務管理的途徑

（一）提高財務管理人員的綜合素質

財務管理部門人員的素質，直接影響的是財務工作的質量以及報表的科學性，所以，加強與完善醫院的財務管理，首先應該提高財務管理人員的綜合素質，不僅包括提高專業知識素養，還包括對工作態度、責任心的培養，應定期進行專業培訓和素質教育，提供到外界交流學習的機會。其次，在人才的選拔上，應該招聘具有財會相關資格證書的人才，以提高醫院財務管理部門人員的專業水平。再工作期間，也可以邀請財會專業人才到醫院對財務管理人員進行培訓，鼓勵財務管理人員繼續學習新的政策知識，與時俱進，吸收新的工作方法，從而打造一支優秀的財務管理人才隊伍，保障醫院的財務管理部門工作的效率。

（二）完善財務管理體系

醫院健全的財務管理體系對于加強管理，提高工作效率有重要意義，所以，醫院應該不斷完善財務管理體系，針對不同時期存在的問題都應及時完善財務管理制度，加強對財務工作人員的管理。例如，針對醫院財務管理部門人員存在工作積極性不高、態度不端正的問題，醫院可以將工作人員的工資報酬與其工作水平相掛鉤，實行定期考核制度。還可以實施獎懲制度，依據考核情況對工作人員進行獎懲，以避免其工作態度不認真，責任心不高的問題，還可以提高工作積極性。另外，應該完善監督體系，加強對財務管理人員和財務管理活動的監督，確保及時發現財務管理工作中存在的問題，便于及時解決。

（三）加強對分配機制的管理

醫院的分配機制主要包括對工資的分配和對醫療資源的分配，通過加強對分配機制的管理，可以提高工作的積極性，以及醫療資源的利用率。在對工資的分配上，可以將工資與績效考核聯系在一起，可以貫徹醫院管理者對財務管理工作人員的要求，制定適合本醫院的考核制度，引導財務管理人員朝正確的方向努力，也可以提高工作人員的積極性，提高財務管理工作的效率。在對醫療資源的分配上，合理利用有限的醫療資源，實現資源的有效利用，避免資源浪費。

（四）加強對成本的有效管理

目前看病的費用貴是社會的普遍現象，其原因一方面是政府的財政支持力度不滿足醫院的資金需求，另一方面是醫院對醫療設備以及藥物的成本高。所以，加強與完善醫院的財務管理，就必須從成本控制出發，盡量節約成本，醫院可以采取統一采購醫療用品的方法，集中采購，以減少采購成本，也可以大量使用國產價格低，質量高的醫療用品，減少對國外醫療用品的進口，從而做到節約成本，提高經濟效益的同時降低看病的費用，從而使醫院更適合社會主義市場經濟的需求。

四、總結

綜上所述，在新形勢下，醫院必須加強與完善財務管理部門，才能兼顧經濟效益與社會效益，適合市場經濟的發展。而探索如何加強與完善醫院財務管理部門，就必須從實際中醫院存在的問題出發，再結合新時代發展的要求，提出有效的解決放案。從提高財務管理人員的綜合素質、完善財務管理體系、加強對分配機制的管理、加強對成本的有效管理的方面出發，有助于加強與完善醫院的財務管理，有利于醫院實現經濟效益與社會效益的兼顧，在新形勢下能夠實現可持續健康發展。

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