氨氯地平的藥理分析及臨床效果評價

張冬琴

【摘 要】目的：對氨氯地平的藥理進行分析，并評價該藥的臨床治療效果。方法：本次研究選擇2018年3月～2019年3月接受氨氯地平治療的56例患者作為實驗組，并選擇2018年3月～2019年3月接受常規治療的55例患者作為比對組，比對兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組患者中，心力衰竭和心絞痛的治療有效率顯著優于比對組患者，P<0.05;觀察組患者的血壓改善情況顯著優于比對組，P<0.05。結論：氨氯地平對于心絞痛、心力衰竭以及高血壓都具有較好的臨床治療效果，值得在臨床進行應用與推廣。

【關鍵詞】氨氯地平;藥理分析;臨床效果;心力衰竭;心絞痛;高血壓

【中圖分類號】R96【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

高血壓、心力衰竭、心絞痛已經成為發病率較高的疾病，對患者的生活質量具有非常嚴重的影響，嚴重的情況下可能會造成患者死亡[1]。目前，氨氯地平已經得到了廣泛應用。基于此，本次研究選擇某院在2018年3月～2019年3月收治的接受氨氯地平和傳統治療的111例患者作為研究對象，研究氨氯地平的藥理并對其臨床療效進行評價。主要內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究在醫院倫理委員會的批準下選擇在2018年3月～2019年3月接受氨氯地平治療的患者56例和同期接受常規治療的55例患者作為研究對象。將接受氨氯地平治療的56例患者作為實驗組，將55例接受常規治療的患者作為比對組。實驗組中，有16例心力衰竭，22例心絞痛，17例高血壓患者，年齡在42～78歲之間，平均年齡為（60.25±5.36）歲，男性患者和女性患者各有30例、26例;比對組有55例患者，有15例心力衰竭患者，22例心絞痛患者，17例高血壓患者，年齡在40～76歲之間，平均年齡為（60.18±5.44）歲，男性患者和女性患者各有31例、15例。兩組患者在一般資料之間的差異較小，P>0.05，可比。

1.2 方法

比對組患者接受傳統方法治療：心力衰竭、高血壓和心絞痛患者的治療方法不同，心力衰竭通過去乙酰毛花苷注射液 （生產廠家：上海旭東海普藥業有限公司;批準文號：國藥準字H31021178;規格：2ml：0.4mg）治療，將0.4mg的去乙酰毛花苷注射液加入到20ml的葡萄糖溶液或生理鹽水中進行靜脈注射;心絞痛通過單硝酸異山梨酯緩釋片（生產廠家：魯南貝特制藥有限公司;批準文號：國藥準字H19991039）治療，一天清晨服用一次，每次一片;高血壓通過鹽酸維拉帕米緩釋片 （生產廠家：Abbott Laboratories（Singapore）Private Limited;進口藥品注冊證：H20160344）治療，每次清晨后使用劑量為240mg，每天一次。觀察組在此基礎上接受氨氯地平（生產廠家：輝瑞制藥有限公司;批準文號：國藥準字H10950224）的治療，根據心力衰竭、心絞痛以及高血壓患者的具體情況，每天均服用5mg～10mg，每天一次。

1.3 觀察指標

觀察兩組心絞痛患者的治療效果（臨床癥狀改善超過50%為有效）以及并發癥發生率并觀察兩組心力衰竭患者的治療效果（臨床癥狀改善超過50%為有效）以及并發癥發生率;（2）觀察兩組高血壓患者的血壓指標（收縮壓和舒張壓）。

1.4 統計學方法

用SPSS 24.0 對研究中所有數據都進行處理和分析，治療效果用（n/%）表示，卡方檢驗，P<0.05;血壓指標用（）表示，t檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 比對兩組患者的治療效果

心絞痛：實驗組有22例，比對組有22例，實驗組治療有效率為95.45%（21例），比對組治療有效率為72.73%（16例），（X2=4.24，P=0.03）;實驗組心絞痛患者的治療有效率顯著優于比對組，P<0.05;心力衰竭：實驗組有16例心力衰竭，比對組有15例心力衰竭，實驗組治療有效率為（100%）（16例）;比對組有（50.00%）（8例）。（X2=10.66，P=0.00），實驗組心力衰竭患者的治療有效率相比于比對組而言，優勢明顯，P<0.05。

2.2 比對兩組患者的血壓指標

治療后，實驗組患者的血壓指標相比于比對組患者而言，優勢明顯，P<0.05。見表1。

3 討論

氨氯地平是第三代二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，對于心絞痛、心力衰竭以及高血壓都具有較好的臨床療效，并且應用廣泛。但是需要注意的是，氨氯地平對于心絞痛和高血壓的治療時間較短，并且有關這方面的研究也不多，所以許多患者仍然堅持要求用傳統方法對高血壓和心絞痛以及心力衰竭進行治療，但是傳統的治療方法效果不夠明顯，患者容易出現不良反應[2]。

本次研究中，對于心絞痛的治療，實驗組患者的治療總有效率（95.45%）顯著優于比對組（72.73%），P<0.05;對于心力衰竭的治療，實驗組患者的治療總有效率（100%），而比對組的治療總有效率為（50.00%），實驗組明顯較高，P<0.05;實驗組高血壓患者的血壓指標（125.28±13.32）、（78.26±10.53）與比對組患者（138.49±15.21）、（88.43±11.32）相比，優勢顯著，P<0.05。從藥理上分析，氨氯地平屬于鈣離子拮抗藥物，氨氯地平進入人體之后，能夠有效阻滯血管平滑肌和心肌細胞外的鈣離子進入細胞內部，通過這種方式，就能較好的讓血管平滑肌和心肌變得松弛，起到治療心絞痛、心力衰竭的作用;不僅如此，使用氨氯地平還能有效使得患者的外周血管擴張，降低血管阻力，從而起到降壓的效果。

綜上所述，對于心絞痛、心力衰竭以及高血壓患者，運用氨氯地平效果較為理想，值得推廣。

參考文獻

唐國華，陳跡，鐘明，等.苯磺酸氨氯地平的臨床藥理作用及應用效果[J].中國醫藥，2017，12（10）：1576-1578.

李丹，張靈健，劉美，等.復方制劑纈沙坦—氨氯地平治療原發性高血壓meta分析[J].中國公共衛生，2018，34（2）：305-309.