小兒水痘疫情防治的方法與干擾因素分析

趙則超

【摘 要】目的：探討小兒水痘疫情防治的方法與干擾因素。方法：選取在某地區長期居住、水痘疫情傳播期間未發生水痘的兒童600例進行研究，以隨機數字表法將其分為兩組，每組300例，對照組行常規水痘預防管理，觀察組則在對照組的基礎上，分析干擾小兒水痘疫情的控制因素，并制定針對性的防治策略;比較兩組干預效果。結果：行不同方式干預后，觀察組兒童2年內水痘發生率明顯低于對照組，且發病患兒病情程度較對照組明顯減輕（p<0.05）。結論：以干擾水痘疫情防控效果的因素為基礎，開展相應對策進行干預可有效減少水痘發生。

【關鍵詞】水痘;防治;干擾因素

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

水痘為兒童常見的一種傳染性疾病，對患兒健康的影響極大[1]。如何防治水痘發生，一直是臨床關注的重點。本次研究中小兒水痘疫情防治方法及干擾因素進行了如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月到2015年1月期間某地區常住兒童，且在水痘疫情傳播期間未發生水痘者600人進行研究;兒童均無嚴重過敏體質，且均無水痘史，患兒家屬均簽署知情同意書;以隨機數字表法將其分為兩組，對照組300例，其中男158人，女142人，年齡最小3歲，最大10歲，平均（6.6±1.2）歲;觀察組300例，其中男162人，女138人，年齡最小2歲，最大11歲，平均（6.8±1.3）歲;兩組兒童基本資料對比無明顯差異（p>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組僅行常規水痘管理，叮囑患兒不到人群中去、不接觸患水痘的患兒等;觀察組則在此基礎上，對社區往年兒童水痘疫情控制情況進行進行恢復，并對干擾小兒水痘疫情控制情況的因素進行分析，從而制定相應的防治策略，具體措施如下。

預防接種。由社區組織兒童進行疫苗接種，接種疫苗為水痘減毒活疫苗;疫苗為

Oka株帶狀皰疹病毒在二倍體細胞內繁殖所致，以凍干制品形式在2-8℃的環境中保存備用。接種前進行疫苗復溶處理，然后對接種區域皮膚進行消毒，實施接種。

健康教育。加強對兒童家屬健康教育的重視，社區需將水痘防治知識整理成冊，

并將知識手冊發放給兒童家屬，便于家屬隨時進行查閱;同時社區相關人員需通過口頭宣教、一對一知識講解的方式向家屬強調水痘預防的相關知識、日常生活中的注意事項等，如定期進行室內消毒、做好個人衛生、避免去人群密集區等。另外，社區相關人員還需叮囑兒童家屬加強對兒童用具消毒處理的重視，以盡可能的控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，避免水痘傳染。

第三，教育機構干預。若教育機構有兒童出現水痘，需及時進行消毒隔離，同時需盡可能的減少集體活動及公共課的開展，以避免疫情傳播。

1.3 觀察指標

對兩組兒童水痘發生情況及病情嚴重程度進行比較。

1.4 統計學分析

數據資料以spss19.0處理，定量與定性資料分別以t與X2檢驗，p<0.05為有統計學意義。

2 結果

觀察組兒童水痘發生率（8/300）明顯低于對照組的（27/300）（p<0.05）;且觀察組發病患兒中輕度者明顯高于對照組，重度者明顯低于對照組（p<0.05）;見表1：

3 討論

水痘為嬰幼兒發生率較高的一種病毒感染疾病，該病具有起病急、傳染性強等特點，通過直接與患兒接觸、飛沫等均可進行傳播;發病后患兒多可見發熱、痂疹、丘疹、皰疹等現象，對患兒健康及成長的影響極大[2-3]。

本次研究中對社區過往水痘疫情控制工作進行了回顧，并對干擾兒童水痘疫情控制的因素進行了分析，認為社區醫療服務單位對小兒水痘疫情控制重視度的缺乏、社區疫情控制對策之后，多處于被動狀態、兒童家屬缺乏對水痘預防的重視、教育機構缺乏對水痘疫情控制的意識及應對策略等是影響疫情控制的幾項重要因素。基于此，本研究制定了相應的干預對策，通過社區醫療服務單位組織兒童進行疫苗接種可促使兒童獲得免疫，提高兒童對水痘的免疫力;同時通過加強對兒童家屬宣教及教育機構宣教的重視，則可進一步為水痘防控工作提供保障。本次研究結果顯示觀察組兒童水痘發生率及病情嚴重程度均優于對照組（p<0.05）;與上述理論相符。

綜上所述，影響小兒水痘疫情控制的因素較多，而積極分析干擾因素，并制定相對措施進行防治則可有效減少水痘發生。

參考文獻

宋佳， 田玉靜， 費春楠，等. 天津市河東區水痘疫情流行病學特征及其影響因素[J]. 解放軍預防醫學雜志， 2015， 33（3）：259-261.

劉銳敏， 袁道伶. 2006-2015年和平縣水痘疫情流行病學分析[J]. 海南醫學， 2018， 29（5）：725-727.

唐文釗， 丘文清， 朱秀蘭，等. 惠州市2011-2015年水痘疫情流行特征與疫苗接種情況分析[J]. 實用預防醫學， 2018， 25（1）：102-104.