神經(jīng)內(nèi)科護理安全問題與對策分析

洪萍

[摘要] 目的 分析探討神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患及問題，總結(jié)相應(yīng)解決對策。方法 從2017年4月—2018年4月期間該院神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者中隨機選取100例作為該次研究對象，對患者臨床資料進行回顧性分析，統(tǒng)計患者反饋的信息，對護理過程中所出現(xiàn)的安全問題及隱患進行分析，然后總結(jié)針對性的解決措施。結(jié)果 所選取的患者對于護理安全問題及隱患方面的看法不一，大多數(shù)均表示神經(jīng)內(nèi)科護理中存在諸多的安全問題及隱患，包括護患之間缺乏溝通、醫(yī)院各項制度落實不到位、安全設(shè)施不完善及護理人員的法律意識不強等。結(jié)論 針對神經(jīng)內(nèi)科護理中所存在的安全問題及隱患，應(yīng)積極采取有效措施，如加強護患溝通，完善病房環(huán)境及設(shè)施，完善并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度及增強醫(yī)護人員的法律意識等最大限度的解決神經(jīng)內(nèi)科護理中所存在的安全問題，保證護理安全與質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 神經(jīng)內(nèi)科;護理安全;對策;問題

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0027-02

神經(jīng)內(nèi)科患者的病情多危重、發(fā)病較急、病情變化復(fù)雜。神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為心悸、暈眩等，因而對患者的身體健康造成極大的影響[1-2]。臨床上針對神經(jīng)內(nèi)科患者多給予藥物治療，但相應(yīng)治療效果并不理想，且大多患者缺乏針對性的護理[3]。另外，神經(jīng)內(nèi)科以老年患者居多，常合并諸多并發(fā)癥，患者自身的免疫力也有所減退，致使患者病情常反復(fù)發(fā)作，極大影響患者的正常生活[4]。近年來，人們生活質(zhì)量逐步改善，人們對自身健康意識也不斷增強，因而對于臨床護理及醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越嚴(yán)格，特別是神經(jīng)內(nèi)科，患者及其家屬對護理方面提出更為嚴(yán)格的要求[5]。針對護理過程中所出現(xiàn)的安全問題及隱患進行分析和探討，總結(jié)并提出具有針對性的解決對策，對于保證護理質(zhì)量與安全，促進患者健康具有積極的意義和價值。該次研究從2017年4月—2018年4月期間該院神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者中隨機選取100例作為研究對象，對患者臨床資料進行回顧性分析，統(tǒng)計患者反饋的信息，對護理過程中所出現(xiàn)的安全問題及隱患進行分析，然后總結(jié)針對性的解決措施。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

從該院神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者中隨機選取100例作為該次研究對象，其中，男性58例，女性42例;患者年齡分布在24～65歲之間，平均年齡為（43.16±2.8）歲。所有患者均對該次研究知情，并簽署知情同意書。

1.2 ?方法

對所選取的100例神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床資料進行回顧性分析，對患者治療及反饋的信息予以詳細(xì)的統(tǒng)計和分析，總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科護理過程中所存在的安全問題及隱患，然后基于所發(fā)現(xiàn)的安全問題，提出具有針對性的改善措施及對策，以提升護理質(zhì)量，保證護理安全。

1.3 ?評價指標(biāo)

與患者進行溝通，統(tǒng)計患者反饋的信息，從護患溝通、規(guī)章制度、安全設(shè)施及法律意識等方面針對神經(jīng)內(nèi)科護理安全予以綜合評價。

2 ?結(jié)果

所選取的患者對于護理安全問題及隱患方面的看法不一，大多數(shù)均表示神經(jīng)內(nèi)科護理中存在諸多的安全問題及隱患，包括護患之間缺乏溝通、醫(yī)院各項制度落實不到位、安全設(shè)施不完善及護理人員的法律意識淡薄等。見表1。

表1 患者對護理安全問題評價[n（%）]

3 ?討論

3.1 ?護理安全問題及隱患分析

①護患之間缺乏溝通。通過對神經(jīng)內(nèi)科進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)患糾紛都是因為護理人員與患者之間缺乏良好的溝通而造成的，一些護理人員在護理過程中態(tài)度比較冰冷，導(dǎo)致患者很難接受，護理人員與患者之間缺乏良好的溝通和交流，沒有建立良好的護患關(guān)系，導(dǎo)致患者及其家屬針對護理人員及其服務(wù)諸多不滿，使得護理無法正常開展，相應(yīng)的護理效果也不好，醫(yī)院形象也受到不良影響[6]。

②護理人員法律意識淡薄。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多護理人員法律意識淡薄，在護理過程中比較注重功能護理，但卻忽視了患者自身的知情權(quán)，沒有與患者進行協(xié)商就選擇護理方式，沒有對患者隱私進行很好地保護，這將導(dǎo)致護患之間經(jīng)常會出現(xiàn)糾紛，為醫(yī)院帶來很多麻煩[7]。

③醫(yī)院各項制度落實不到位。醫(yī)院內(nèi)部所制定的各項規(guī)章制度有助于保證醫(yī)院的有序運行，但通過與患者進行交流發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院的規(guī)章制度并沒有較好地落實到位。一些護理人員于護理期間為了能夠節(jié)省護理時間而自行將護理過程進行簡化，各項操作均沒有嚴(yán)格依照制度規(guī)范實施，導(dǎo)致護理效果不佳。

④醫(yī)患安全設(shè)施不夠完善。神經(jīng)內(nèi)科很多患者存在肢體功能障礙，因而其行動能力較差，需要借助外力或是相關(guān)的設(shè)施進行日常的活動。通過患者所反饋的信息發(fā)現(xiàn)，在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)很多設(shè)施并不完善，導(dǎo)致患者日常的行動時受到較大的影響，經(jīng)常會有摔傷、滑倒及墜床等諸多不安全事件發(fā)生，這不但會影響患者的健康恢復(fù)，同時也會導(dǎo)致較多的護患糾紛。

3.2 ?針對護理安全問題提出針對性解決對策

①加強護患溝通。醫(yī)護人員應(yīng)與患者進行積極的交流和溝通，注意態(tài)度要真誠和善，同時要有耐心，并注意自身的語言表達，了解患者的需求，給予患者關(guān)心，針對患者的疑問應(yīng)給予耐心細(xì)致的解答，另外護理人員還應(yīng)給予患者心理支持與輔導(dǎo)，給予患者鼓勵，消除患者緊張、焦慮等不良心理情緒，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

②增強醫(yī)護人員的法律意識。神經(jīng)內(nèi)科各護理人員應(yīng)當(dāng)具備較強的法律意識，這對于護理工作的開展至關(guān)重要。定期對護理人員進行培訓(xùn)，使其了解相應(yīng)的法律法規(guī)知識，對其責(zé)任及義務(wù)進行強調(diào)，使護理人員能時刻銘記責(zé)任，明確自身的責(zé)任，在護理工作能夠保護患者各項權(quán)益，不管任何時候，患者均應(yīng)享有知情權(quán)、選擇權(quán)及隱私權(quán)[8]。

③完善并落實各項規(guī)章制度。落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，有助于護理人員與患者之間構(gòu)建一種更為和諧的護患關(guān)系，同時各項制度的完善及全面落實，還有助于保證醫(yī)院的正常運行，及時發(fā)現(xiàn)并解決患者所遇到的各種問題，營造一個健康高效的醫(yī)療環(huán)境。因而，醫(yī)院應(yīng)從科室實際情況出發(fā)，及時完善各項規(guī)章制度，同時各護理人員在護理過程中應(yīng)自覺遵守各項規(guī)章制度，并保證其落實到位，嚴(yán)格規(guī)范各項操作和護理服務(wù)，切實做好日常交接班、消毒、搶救等各項工作，銘記責(zé)任，自覺履行義務(wù)。

④完善病區(qū)環(huán)境及設(shè)施。完善病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的完善，促進人文化病區(qū)環(huán)境的構(gòu)建，對于神經(jīng)內(nèi)科住院患者來說至關(guān)重要，在神經(jīng)內(nèi)科大多患者均存在肢體功能障礙，其日常活動多為不便，需要借助相關(guān)安全設(shè)施才能進行活動，因而，醫(yī)院應(yīng)注重病區(qū)安全設(shè)施的完善，可以在公共場所設(shè)置安全扶手，在患者的病床上安裝保護床欄，同時要加強室內(nèi)的衛(wèi)生管理，維持病房安靜整潔，地面上還要做好相應(yīng)防滑措施，在護理過程中注重保護患者的隱私，同時，還應(yīng)配備完善的視喚設(shè)備，護理人員對于患者的疑惑及問題應(yīng)給予耐心解答，最大限度地滿足患者的各項需求，向患者提供高效的護理服務(wù)。

該次研究從2017年4月—2018年4月期間該院神經(jīng)內(nèi)科所收治的患者中隨機選取100例作為研究對象，對患者臨床資料進行回顧性分析，統(tǒng)計患者反饋的信息，對護理過程中所出現(xiàn)的安全問題及隱患進行分析，然后總結(jié)針對性的解決措施。結(jié)果表明大多患者均表示神經(jīng)內(nèi)科護理中存在較多的安全問題，并提出各自的看法和建議。針對神經(jīng)內(nèi)科護理過程中所存在的安全問題及隱患，應(yīng)積極采取針對性措施來解決，以保證護理質(zhì)量和安全。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護理過程中所存在的安全問題及隱患主要表現(xiàn)為護患之間缺乏溝通、醫(yī)院各項制度落實不到位、安全設(shè)施不完善及護理人員的法律意識不強等，通過加強護患溝通，完善病房環(huán)境及設(shè)施，完善并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度及增強醫(yī)護人員的法律意識等最大限度地解決神經(jīng)內(nèi)科護理中所存在的安全問題，保證護理安全與質(zhì)量。

[參考文獻]

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[7] ?周美芳.神經(jīng)內(nèi)科護理工作中存在的安全問題以及解決對策探討[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，18（10）：166.

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（收稿日期：2019-05-27）