耳鼻喉手術后疼痛的臨床藥物療效分析

代犇　劉先鋒　吳曉敏　張偉

【摘 要】目的：探究耳鼻喉手術后疼痛臨床藥物的治療方式和治療效果。方法：選取我院收治的完成手術治療的耳鼻喉患者125例，為幫助患者緩解術后的疼痛問題，采取隨機分組的方式將所有的患者分組為A組（n=63例）和B組（n=62例），其中指導A組的患者服用曲馬多進行止痛，而B組則指導患者服用雙氯芬酸，并比較兩組患者治療后疼痛問題和不良反應問題的改善情況。結果：在治療后不良反應問題的改善方面，A組的3.17%顯著低于B組的16.13%。而在術后疼痛問題的改善方面，A組的VAS疼痛評分（2.35±0.69）分顯著低于B組的VAS疼痛評分（4.87±0.97）分。兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：相比于雙氯芬酸，曲馬多能夠快速地緩解耳鼻喉手術后患者的病痛，并且療效快患者很少受到不良情況的影響，從而使得他們的耳鼻喉情況有了明顯的改善，具有顯著的臨床治療效果。

【關鍵詞】耳鼻喉手術;疼痛臨床治療;曲馬多;雙氯芬酸;治療效果

【中圖分類號】R762【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21-0-01

耳鼻喉病變作為臨床上的一種較為常見的疾病，不僅會給患者的身體造成較大的創傷，同時對于患者正常生活的開展也有著極大的阻礙，會影響患者生活質量的持續提升[1]。雖然通過手術治療的方式對患者進行疾病的治療擁有著顯著的效果，但是術后疼痛問題和不良反應問題的出現會影響患者術后恢復工作的正常進行，導致患者受到劇烈疼痛問題的影響。因此為了幫助患者緩解自身的疼痛，同時為了幫助患者減少受到不良反應問題的影響，我院將收治的125例完成手術治療的耳鼻喉患者進行了疼痛問題治療研究報告的制定，制定的報告內容主要包含如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2017年4月份至2018年7月份按照隨機分組法選取我院收治的125例完成手術治療的耳鼻喉患者，并為幫助患者緩解術后的疼痛問題將所有的患者隨機分組為A組（n=63例）和B組（n=62例）。其中A組中男性病患31例，女性病患32例，患者年齡23-76歲，均值為（49.52±1.39）歲。另一組B組男性病患32例，女性病患30例，患者年齡24-75歲，均值為（49.38±1.55）歲。在年齡和性別等一般資料的比較方面，兩組患者并無顯著的差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 B組：雙氯芬酸藥物的運用。在對患者實施治療期間，指導患者服用雙氯芬酸鈉緩釋片（華納大藥廠，規格：12片，國藥準字：H20067776），服用劑量為1粒，把藥物用開水沖好以后，然后讓患者進行服用。為保證患者的治療效果，每天指導患者服用3次，以7天為1個療程指導患者進行1個療程的治療。A組：曲馬多藥物的運用。指導患者服用鹽酸曲馬多片（鄭州凱麗藥業有限公司，規格：50mgX10片，國藥準字：H41020379），服用劑量為1粒，同樣把這些藥物用開水沖好以后，然后讓患者進行服用。若患者用藥后疼痛問題未得到改善，則需要根據患者自身的實際情況適當增加藥物的使用劑量，同樣以7天為1個療程指導患者進行1個療程的治療。

1.3 觀察指標 （1）比較兩組患者治療后不良反應的發生情況。（2）比較兩組患者治療前后的VAS疼痛評分。VAS疼痛評分滿分10分，0分：無痛;3分以下：有輕微的疼痛，能忍受;4分-6分：患者疼痛并影響睡眠，尚能忍受;7分-10分：患者有漸強烈的疼痛，疼痛難忍，影響食欲，影響睡眠。分數越低表明患者疼痛問題越得到改善。

1.4 統計學分析 運用SPSS24.0統計軟件包分析數據，以（）和%分別表示相關計量資料和計數資料，對兩組患者的資料進行比較時將t和運用其中。若兩組患者之間的差異較大，則以P<0.05表示二者之間的差異有統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后不良反應情況的比較 在治療后不良反應問題的改善方面，A組顯著低于B組。兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者治療前后疼痛評分的比較 在術后疼痛問題的改善方面，A組顯著優于B組。兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

手術治療作為耳鼻喉科的醫護人員對患者實施治療期間所使用的一種較為常見的治療措施，雖然這種治療措施的使用能夠幫助患者更有效率的恢復自身的身體健康，操作精細，是促進患者身體恢復的有效手段。但是一般情況下手術的進行會給患者的身心造成一定程度上的創傷，并且在長時間的手術過程中很容易導致患者受到病菌的感染，給患者術后恢復工作的開展造成一定的阻礙。因此為了幫助患者在術后促進恢復效果的持續提升，并且減少受到不良反應問題的影響，醫護人員需要為患者做好術后止痛方面的工作，指導患者服用相應的止痛藥物。

雙氯芬酸作為臨床上幫助患者緩解術后疼痛問題的有效藥物，雖然當前在對患者使用的過程中具有良好的效果，能夠讓患者在短時間進行基本的活動，有利于患者疼痛問題的改善。但是就像俗話說的：“是藥三分毒”，所以這種藥物在使用的過程中肯定存在著一定的危害性，導致患者受到惡心、嘔吐等不良反應問題的影響，不利于患者術后恢復工作的正常進行[3]。而相比于雙氯芬酸，曲馬多在患者術后恢復工作中的運用更具優勢。作為臨床上的一種新型幫助患者有效止痛的藥物，曲馬多在使用的過程中不會給患者帶來較大的創傷，同時擁有著較快的藥物治療起效時間，不會給患者帶來較大的創傷，是幫助患者縮短疾病恢復時間的有效治療措施。

結合研究，在術后治療過程中不良反應問題和疼痛問題的改善方面，曲馬多藥物在患者使用期間的效果顯著優于接受雙氯芬酸進行治療的鼻喉手術后患者。兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。以此表明，為了幫助術后患者緩解自身的疼痛，同時為了幫助患者減少受到不良反應問題的影響，醫護人員需要指導患者服用曲馬多進行止痛方面的工作。

總而言之，相比于雙氯芬酸，曲馬多能夠快速地緩解耳鼻喉手術后患者的病痛，并且療效快患者很少受到不良情況的影響，從而使得他們的耳鼻喉情況有了明顯的改善，具有顯著的臨床治療效果。

參考文獻

付欣.綜合護理用于耳鼻喉手術患者中的臨床效果及鎮痛作用[J].臨床與病理雜志， 2017， 37（2）：339-344.

李剛.吲哚美辛栓預防用藥對耳鼻喉慢性感染手術后的鎮痛效果觀察[J].檢驗醫學與臨床， 2015，4（5）：668-668.

魏曉東.耳鼻喉手術后疼痛的臨床治療研究[J].世界最新醫學信息文摘， 2015， 15（35）：55-55.