圍術期護理方法在腦積水腦室-腹腔分流術患兒中的應用探究

賈江利　樊毅　史營佳

【摘 要】目的：探討圍術期護理方法在腦積水腦室-腹腔分流術患兒中的應用效果。方法：選取本院2016年1月—2017年1月收治的50例腦積水腦室-腹腔分流術患兒作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組25例。對照組采用常規護理方法，觀察組在此基礎上實施圍術期護理方法，將兩組患兒的并發癥發生率和家長滿意度進行對比。結果：觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），觀察組的家長滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在對腦積水腦室-腹腔分流術患兒進行護理的過程中，圍術期護理方法不僅能夠降低并發癥的發生率，而且還能有效地提高患兒家長的滿意度，值得大力推廣。

【關鍵詞】圍術期護理方法;腦積水腦室-腹腔分流術患兒;應用效果

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21--01

一般來講，小兒腦積水主要是由于腦脊液總量增多造成嬰幼兒顱內壓力過大所引起的腦室擴張，若患兒得不到及時的治療與護理，很有可能影響到患兒的智力發育[1]。現階段，針對小兒腦積水患兒最為普遍的治療方法為腦積水腦室-腹腔分流術，該術式治療方法對于護理要求較高，這就需要護理人員要將圍術期護理方法應用于手術治療的過程中，以此降低并發癥的發生率。本文通過探討圍術期護理方法在腦積水腦室-腹腔分流術患兒中的應用效果，獲得了有效的數據和結論，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月—2017年1月收治的50例腦積水腦室-腹腔分流術患兒作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組25例。其中對照組：男16例，女9例，患兒年齡5個月—3歲，平均（1.4±0.3）歲;觀察組：男15例，女10例，患兒年齡4個月—4歲，平均（1.9±0.6）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規護理方法，觀察組在此基礎上實施圍術期護理方法，具體內容如下：（1）術前護理：①心理干預：由于腦積水腦室-腹腔分流術需要在患兒體內放置分流管，這無疑造成了患兒家長的恐懼和緊張心理，因此，為了提高患兒及其家長的依從性，護理人員需要向患兒家屬做好心理工作，緩解家長的緊張情緒，以便強化患兒的自信心，從而消除患兒內心的恐懼。②飲食干預：由于疾病的影響，患兒的食欲會有所下降，為了防止患兒在手術過程中出現脫水等現象，護理人員需要引導患兒母親多攝入一些高蛋白、高營養的食物，以此增加母乳的營養成分，從而為增強患兒的抵抗力和身體素質提供有利的條件。（2）術后護理：①體位干預：在手術后，護理人員應指導家長讓患兒保持臥位，并讓患兒的頭偏向一側，以此確保患兒的呼吸順暢[2]。②病情觀察：護理人員需要密切觀察患兒的生命體征，并做好登記工作，一旦發現異常情況，要及時向主治醫師報備。指導家長正確掌握引流管的使用方法，加強對患兒的腦部訓練。

2 結果

2.1 兩組患兒并發癥發生率的對比情況

觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），具體數據見表1。

2.2 兩組患兒家長滿意度的對比情況

觀察組的家長滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體數據見表2。

3 討論

腦積水腦室-腹腔分流術作為治療小兒腦積水的一種有效方法，通過將患兒顱內多余的腦脊液引至腹腔來實現患兒顱內腦脊液分泌與吸收平衡的目的[3-4]。在實際治療的過程中，將圍術期護理方法應用到腦積水腦室-腹腔分流術的過程中，不僅能夠處理好術前腦脊液蛋白增高的情況，而且還能強化手術過程的無菌性和規范性[5-7]。本次研究表明，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），觀察組的家長滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在對腦積水腦室-腹腔分流術患兒進行護理的過程中，圍術期護理方法不僅能夠降低并發癥的發生率，而且還能有效地提高患兒家長的滿意度，值得大力推廣。

參考文獻

李皎驕.圍術期護理方法在腦積水腦室-腹腔分流術患兒中的應用效果[J].健康大視野，2018（16）.

鐘迎芳， 肖甫爾·娜仁才才克， 秦澤紅.腦積水患者腦室-腹腔分流術圍手術期的護理研究[J].大家健康旬刊， 2016， 10（8）：214-214.

倪偉.腦積水腦室腹腔分流術患者的圍手術期護理分析[J].大家健康旬刊，2016（10）.

黃敏.小兒腦積水腦室腹腔分流術的圍手術期護理研究[J].醫學美學美容旬刊， 2014（9）：166-166.

樊艷.集束化護理在腦積水患兒腦室-腹腔分流術后護理中的應用效果觀察[J].中國民康醫學， 2018， 30（19）：121-122.

毛潤芝.48例腦積水患者腦室腹腔分流術圍手術期的護理[J].大家健康（學術版）， 2014（8）：256-256.

范捷， 陳劼.38例嬰兒腦積水腦室-腹腔分流術的圍手術期護理[C]// 江浙滬兒科學術年會暨浙江省醫學會兒科學分會學術年會、兒內科疾病診治新進展國家級學習班.2012.