產前觀察中潛伏期延長的護理效果

趙麗婭

【摘 要】目的：了解產前觀察中潛伏期延長的護理效果。方法：選擇我院2016年3月至2018年10月的100例潛伏期延長孕產婦，隨機分組，常規護理組給予一般護理，全方位干預組進行了全方位干預。比較兩組滿意占比;產程時間;護理前后心理狀態指標;胎兒窘迫發生率、剖宮產率。結果：全方位干預組滿意占比、心理狀態指標、產程時間、胎兒窘迫發生率、剖宮產率對比常規護理組有優勢，P<0.05。結論：潛伏期延長孕產婦實施全方位干預可獲得良好效果，可縮短產程，降低剖宮產率和胎兒窘迫發生率，減輕產婦心理負擔和提高滿意度。

【關鍵詞】產前;潛伏期延長;護理效果

【中圖分類號】R764【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

近年來，隨著醫療技術的不斷發展，臨床護理工作也不斷發展。進入臨產第一產程，宮頸擴張期分為潛伏期及活躍期。潛伏期為宮口擴張緩慢階段。初產婦一般不超20小時，經產婦不超過14小時。一般指：宮口開4cm之前稱潛伏期，也可最遲在宮口6cm之前稱潛伏期。一般在進入臨產宮口擴張2cm在病房由病房護士觀察處理。通過針對潛伏期初階段觀察護理，有利于提高自然分娩率[1-2]。本研究選擇我院2016年3月至2018年10月的100例潛伏期延長孕產婦，隨機分組，常規護理組給予一般護理，全方位干預組進行了全方位干預，分析了全方位干預在改善產婦分娩結局中的應用效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 資料 選擇我院2016年3月至2018年10月的100例潛伏期延長孕產婦，隨機分組，全方位干預組年齡28-36歲，平均（32.56±2.33）歲。孕周時間 38-42 周 ， 平均（39.44±1.34） 周 。 初產婦有36例，經產婦14例。常規護理組年齡28-37歲，平均（32.21±2.13）歲。孕周時間 38-42 周 ， 平均（39.21±1.35） 周 。 初產婦有37例，經產婦13例。

兩組資料可比。

1.2 方法 常規護理組給予一般護理，全方位干預組進行了全方位干預。第一，健康教育：潛伏期延長孕產婦入院后，醫院的護士遵循潛伏期延長孕產婦的潛伏期延長孕產婦教育，使其了解自然分娩相關知識和明確分娩流程，配合方法等。調查和評估潛伏期延長孕產婦教育程度，針對不同層次潛伏期延長孕產婦的個性化教育，提高潛伏期延長孕產婦對懷孕知識的認識; 第二，心理護理：加強對潛伏期延長孕產婦的心理護理，避免焦慮，恐懼等負面心理因素，使潛伏期延長孕產婦可以自我調節情緒，避免不耐煩，以免誘發不良反應; 第三，飲食指導：飲食營養豐富，及時補充鈣，鉀，鋅等微量元素，多吃新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢; 第四，排尿和排便護理。鼓勵產婦多進行排便排尿，避免膀胱充盈對胎頭下降和宮縮產生不良影響，若產婦出現排尿困難可實施導尿。第五，加強胎心監測，潛伏期一般1-2小時監測一次胎心，每次聽診的時間1分鐘，評估胎心曲線判斷胎兒情況，出現異常及時匯報醫生。

1.3 觀察的指標 比較兩組滿意占比;產程時間;護理前后心理狀態指標;胎兒窘迫發生率、剖宮產率。

1.4 統計學處理 SPSS25.0軟件處理，采取 t、x2檢驗; P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意占比 全方位干預組對比常規護理組滿意占比更高，P<0.05。全方位干預組的滿意度是100%，高于常規護理組的82%。

2.2 心理狀態指標 護理前兩組心理狀態指標接近，P>0.05;護理后全方位干預組心理狀態指標的改善幅度更大，P<0.05。護理前常規護理組焦慮、抑郁心理分別是53.57±4.14分和56.57±4.21分。護理后分別是41.57±4.12分和46.57±4.11分。護理前全方位干預組焦慮、抑郁心理分別是53.21±4.21分和56.01±4.45分。護理后分別是41.21±4.12分和46.21±4.01分。

2.3 產程時間 全方位干預組產程時間更具優勢，P<0.05，全方位干預組產程時間是11.51±2.46小時，常規護理組產程時間是9.51±1.91小時。

2.4 胎兒窘迫發生率、剖宮產率 全方位干預組胎兒窘迫發生率4（8.00）、剖宮產率4（8.00）更少，P<0.05。常規護理組胎兒窘迫發生率10（20.00）、剖宮產率10（25.00）

3 討論

為了降低剖宮產風險，提高自然分娩率，需要做好潛伏期延長孕產婦全方位[3]。產前潛伏期延長的產婦通過給予全方位護理，加強宮縮和胎心監測，并給予健康教育、心理疏導和飲食指導等，可改善產婦焦慮，并提高其對自然分娩、產期自我護理的認知，使其提高遵醫行為，減少不良事件的發生，改善妊娠結局[4-7]。

本研究中，常規護理組給予一般護理，全方位干預組進行了全方位干預。數據顯示，全方位干預組滿意占比、心理狀態指標、產程時間、胎兒窘迫發生率、剖宮產率對比常規護理組有優勢，P<0.05。

綜上，潛伏期延長孕產婦實施全方位干預可獲得良好效果，可縮短產程，降低剖宮產率和胎兒窘迫發生率，減輕產婦心理負擔和提高滿意度。

參考文獻

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