針灸治療子宮內膜異位癥的效果觀察

許婧

【摘要】 目的：觀察針灸治療子宮內膜異位癥的效果。方法：隨機選取2017年4月至2019年1月本院收治的60例子宮內膜異位癥患者，根據治療方法進行分組，將采用西藥米非司酮治療的30例患者納入對照組，采用西藥米非司酮聯合針灸治療的30例患者納入觀察組，對比兩組治療效果。結果：治療后與對照組相比，觀察組患者治療總有效率較高，患者痛經癥狀得到明顯改善，且患者EMAb轉陰率也明顯提高，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對子宮內膜異位癥患者給予西藥米非司酮聯合針灸治療，可有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀盡早得到改善。

【關鍵詞】 針灸;子宮內膜異位癥;治療效果

子宮內膜異位癥是臨床婦科發病率較高的疾病，該病的發生會導致患者出現不同程度的痛經、月經異常、不孕、性交疼痛、腰痛和血尿等臨床癥狀，因此給患者的健康及日常生活造成嚴重影響。所以，應加強對子宮內膜異位癥患者的臨床治療研究，為患者探尋一種安全有效的治療方法，對確保患者健康及生活質量起著關鍵性作用[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

現將本院2017年4月至2019年1月收治的60例子宮內膜異位癥患者進行分組治療，將所有患者分成對照組和觀察組，每組分別為30例。觀察組患者年齡25～38歲，平均年齡（31.5±1.5）歲;對照組患者年齡25～39歲，平均年齡（32.0±1.6）歲。組間一般數據對比，差異無統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2方法

對照組患者給予西藥米非司酮治療，每日1次，每次25mg/1片，連續用藥6個月;觀察組患者在對照組治療基礎上配合針灸治療，在患者月經來潮第5d開始治療，將子宮、關元、三陰交、足三里、陰陵泉及血海作為主穴。針對存在腎虛癥狀的患者添加太溪、腎俞及照海穴位;針對存在夾痰癥狀的患者添加豐隆穴位;針對經行疼痛患者添加次髎、合谷及太沖穴位。以平補平瀉法進行針灸，使用0.25mm×50mm毫針直刺穴位，每次留針20min，每周治療3次，月經期停針灸治療，連續治療6個月。

1.3觀察標準

采用自我陳述評分尺將兩組患者治療前后的痛經程度進行評分對比，評分尺為10cm，每1cm代表1分，得分越高表明患者痛經程度越嚴重;并采用化學發光法檢測兩組患者治療前后血清EMAb改變情況，將兩組患者血清EMAb轉陰率進行記錄對比。

1.4臨床療效判定

以顯效、有效、無效3個標準判定治療有效率，顯效：治療后患者臨床癥狀完全消失，經檢測各項指標恢復正常;有效：患者上述指標均有所改善;無效：患者上述指標同治療前相比改善均較差。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5統計學方法

使用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，并分別通過（±s）、（%）描述計量和計數數據，分別行t、χ2檢驗。P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比

治療前兩組患者檢測出的血清EMAb陽性率分別為73.3%、76.7%，組間差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者血清EMAb轉陰率和治療總有效率均較高，分別達到了90.9%、93.3%，而對照組患者血清EMAb轉陰率和治療總有效率僅為65.2%、73.3%，組間數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者痛經程度對比

治療前兩組患者痛經程度評分對比無明顯差異（P>0.05）;治療后與對照組相比，觀察組患者痛經程度明顯減輕，兩組評分數據存在顯著差異，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

子宮內膜異位癥的發生主要是由于活性內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置，該病的誘發因素較多，其中包括經血逆流造成內膜種植異常、化生內膜轉化、血液和淋巴良性轉移、醫源性的內膜移植、免疫防御功能缺陷及遺傳等因素。痛經是該病的主要癥狀，患者若得不到及時有效的治療，會導致一系列婦科

疾病的發生，給患者的健康造成嚴重威脅[2]。以往臨床針對該病主要采取藥物和手術治療，但由于手術創傷性較大，致使大多數患者不易接受[3]。而米非司酮是臨床治療該病的常用藥物，該藥是一種抗孕酮藥，藥物可通過與受體結合對孕酮進行阻斷，從而達到抑制卵巢功能及引起閉經的作用，最終使異位的子宮內膜收縮，改善患者痛經及其它臨床癥狀。但在臨床應用過程中發現，單一用藥治療達不到最佳理想效果[4]。因此近年相關研究將針灸應用于該病的治療當中，并取得了較好的治療效果。針灸是我國傳統中醫學治療疾病常用的方法，通過選取疾病對應的穴位進行針灸治療，中醫針灸治療可起到活血化瘀、疏通經絡、溫經散寒及調和陰陽的功效，最終起到調理氣機、促進氣血循環及緩解疼痛的作用，同時配合臨床常規西藥治療，可使臨床治療效果得到明顯提高，幫助患者盡早改善臨床癥狀，提高患者生活質量[5]。

研究結果顯示，同給予單獨西藥治療的對照組患者相關數據對比，在西藥治療基礎上配合針灸治療后的觀察組患者治療總有效率較高，患者痛經癥狀得到明顯改善，且患者EMAb轉陰率也明顯提高。綜上所述，針灸治療子宮內膜異位癥的效果顯著。

參考文獻

[1] 楊東霞，王琳，孫曉蘭，等.針灸治療子宮內膜異位癥盆腔疼痛的研究進展[J].針灸臨床雜志，2017，33（06）：7174.

[2] 谷守娟.關于中西醫結合治療子宮內膜異位癥的研究進展[J].內蒙古中醫藥，2017，36（14）：146.

[3] Xiao X W，Zhou Z G，Wang P，et al.Metaanalysis of acupuncture and moxibustion for endometriosis[J].Jiangxi Traditional Chinese Medicine，2017，48（02）：5053.

[4] 韓紫娜.子宮內膜異位癥不同治療方法臨床療效比較[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，04（07）：1617.

[5] 謝麗娟，陳嘉欣.針灸治療子宮內膜異位癥的系統評價[J].中國婦幼保健，2017，32（03）：635638.