新財會制度下醫(yī)院財務會計內部控制體系建立與實踐

崔博

摘 要：2011年我國完成新財會制度的修訂，加強醫(yī)院財務管理，規(guī)范醫(yī)院財務工作，成為醫(yī)院財務發(fā)展的當務之急;這同時對醫(yī)院財務會計內部控制的自身安全帶來一定的挑戰(zhàn)，如何在新的形勢下對財務管理進行風險預判，更好的規(guī)避風險，提升醫(yī)院財務會計在新的形勢下的生存能力。因此本文就將針對當前醫(yī)院財務會計內部控制中存在的問題進行分析，并提出相應的對策，并期待能夠對于醫(yī)院財務會計內部控制做些貢獻。

關鍵詞：內部控制 ?醫(yī)療 ?財務會計 ?建立

一、新財會制度下醫(yī)院財務會計內部控制體系存在的問題

（一）財務管理理念比較落后

在實行新會計制度的過程中，一些醫(yī)院的財務管理處于劣勢，思想沒有覺醒，依舊固執(zhí)延續(xù)傳統模式，不愿跟上時代的步伐。新的會計制度準確地表明了它的態(tài)度。醫(yī)院財務管理的主要目的是合理有效地利用資金，確保醫(yī)院在經營管理過程中獲得最大的經濟效益。與目前的實際行動相比，一些較為先進、規(guī)范、科學的管理體系、觀念和技術、和技術還沒有被當時的主流公司的財務管理人員所認可。在一定意義上來說使醫(yī)院喪失了在市場中的地位，沒有辦法合理的對自己擁有的資源進行配置。

（二）醫(yī)院財務會計內部控制職能難以在醫(yī)療行業(yè)中充分發(fā)揮

不同層次、不同地區(qū)醫(yī)院的財務會計工作基礎、財務管理水平和人員素質也存在一定差異。組織管理對財務會計管理的認識也不盡相同，財務管理環(huán)境也不盡相同。但就整個醫(yī)療行業(yè)而言，大多數醫(yī)療機構的財務會計工作總體情況仍不容樂觀，把醫(yī)院財務會計內部控制職能作為全部財務程序，勢必引發(fā)醫(yī)院后期發(fā)展力不足的弊端。醫(yī)院財務會計崗位穩(wěn)定性不足，收支不均衡等情況，皆與醫(yī)院財務會計內部控制質量不佳有關。

（三）醫(yī)院財務會計內部控制信息化建設滯后

要實現管理會計的功能，就必須充分利用現代信息技術的支持。但目前，我國醫(yī)藥行業(yè)信息化建設水平較低，資金緊張。業(yè)務信息融合程度低，數據不準確、不完整。

（四）醫(yī)療行業(yè)會計人員專業(yè)性低

要求財務會計部門工作人員具有較高的專業(yè)能力。近年來，隨著國民知識水平的全面提高，部分高水平醫(yī)療機構聘用的財會人員大多綜合素質較好，專業(yè)技能較高，但大部分仍有醫(yī)療行業(yè)，財務人員素質低，業(yè)務能力低。他們往往局限于滿足自己的財務會計工作，缺乏足夠的管理能力。受財務會計人員素質和能力低下的影響，難以適應醫(yī)療機構的經濟發(fā)展。

二、新財會制度下醫(yī)院財務會計內部控制體系建立的途徑與方法

（一）提高醫(yī)療行業(yè)財務人員的綜合素質

人才是所有行業(yè)的主要生產力，也是醫(yī)療行業(yè)財務會計與管理會計相結合的推動力。因此，要實現醫(yī)療行業(yè)財務會計與管理會計的有效融合，首先，在招聘過程中優(yōu)先考慮內部招聘。醫(yī)療行業(yè)財務人員更熟悉醫(yī)療行業(yè)財務會計和管理會計的工作模式和內容，更容易適應新的崗位。對于外部招聘，醫(yī)療行業(yè)應提高準入門檻，全面招聘能力優(yōu)秀的人才，加強對財務人員招聘和考核流程，從性格測驗、面試、筆試、復試中全面考核應聘人員綜合條件，采用優(yōu)勝劣汰制度，提高公司財務人員的起點水平，促進財務人員熟練掌握業(yè)務技能，拓寬財務知識，杜絕任人唯親現象發(fā)生。在具備足夠的財務儲備的同時，嚴格要求權責分明，管理有序。絕對不允許出現一人兼多職的現象發(fā)生，要求各部門之間友好配合并且互相監(jiān)督。在保障資金用到位不浪費的基礎上，為了調動財務人員的積極性，采用績效考核制，每個財務會計都負責幾個項目，做好對項目的資金預算，嚴格把控實際與預算差。

（二）規(guī)范醫(yī)院財務會計內部控制管理章程

醫(yī)療行業(yè)要規(guī)范財務管理章程和監(jiān)督評價制度，為管理提供更好的建設。因此，財務會計與管理會計的整合必須有健全的財務管理章程和監(jiān)督評價體系。目前，大多數醫(yī)療企業(yè)使用的財務管理制度比較完善，但仍存在許多不足。明確財務人員職責，建立健全崗位職能指令，更好地配置資源，為醫(yī)療行業(yè)高效發(fā)展提供有效途徑。醫(yī)療行業(yè)審計部門要制定完善會計監(jiān)督評價手冊，加強對財務人員風險的有效控制，確保財務工作有序有效運行。重點加強財務會計和管理會計的約束和制約，形成有效的內部控制效果，確保兩者有效結合。加強監(jiān)督力度，保證醫(yī)療行業(yè)財務會計和管理會計整合的有效實施最強有力的基本手段。首先，管理人員應該授予內部審計人員相應的權利，審計人員應保持獨立性。這就要求審計人員具有非常高的職業(yè)素養(yǎng)，能夠貫徹審計以及財務工作規(guī)范，以及時發(fā)現問題，并給予糾正。然后，建立健全內部審計制度，做好內部審計制度的建設與優(yōu)化。最后，完善醫(yī)療行業(yè)財務會計和管理會計的財務管理監(jiān)督體制，讓廣大員工共同參與其中。

（三）加大內部控制力度，全面提升內部控制管理水平

醫(yī)院需要根據國家的相關政策和規(guī)定，結合新會計制度的具體內容，從自身運營管理的具體現狀和發(fā)展的實際特點出發(fā)，對現有的會計制度進行及時的修汀和完善，此外需要對崗位設置進行科學、合理的優(yōu)化，實現人力資源的優(yōu)化配置，要求會計人員提高專業(yè)技能和綜合素質，從而達到相應的資質。建立更加完善的財務內部審計制度，從而保證企業(yè)資金的有效使用和資金使用的最大化，資金信息的透明度，防止一些腐敗的發(fā)生。

（四）積極建立完善會計監(jiān)督體系

在新會計制度下，誠信和法律制度是社會治理的核心要素。提升造假者違法成本，強化各項違法違規(guī)處罰力度，為會計造假套上牢固枷鎖，讓會計誠信缺乏行為付出相應的代價。積極建立完善會計監(jiān)督體系建設除了營造健康有序的外部環(huán)境和氛圍外，還要注重企業(yè)內部和外部的監(jiān)督。充分發(fā)揮醫(yī)院內部審計機構和其他部門組織的監(jiān)督作用，實行注冊會計制度，加大各部門對醫(yī)院會計工作的監(jiān)督力度。加強內部監(jiān)督可以有效的提高醫(yī)院財務披露的信息的可靠度真實度，因此監(jiān)管部門要對此醫(yī)院財務更加嚴格監(jiān)督，提高公司的審計質量。

三、結束語

新財會制度下醫(yī)院財務會計執(zhí)行在帶來一些幫助的同時也有問題需要改進，要想在醫(yī)院穩(wěn)住腳跟，必須跟上時代潮流，醫(yī)院要不斷提高自己，對會計員工的素養(yǎng)要求也要適當提高。我們不能放松警惕，對于新財會制度下醫(yī)院財務會計內部控制執(zhí)行存在的問題不能小覷。要積極完善醫(yī)院財務會計內部控制體系，引導醫(yī)院財務會計信息化工作的正常運行，從而成功實現了醫(yī)院財務會計信息化，提高醫(yī)院的競爭力 ，增大醫(yī)院的發(fā)展空間。

參考文獻：

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