公立醫(yī)院績效考核管理存在的問題及對(duì)策分析

施方也 斯友良

【摘要】隨著新醫(yī)改政策的不斷落實(shí)，對(duì)于公立醫(yī)院績效考核工作也提出更高的要求，因此，醫(yī)院必須對(duì)績效考核體系進(jìn)行完善。本文針對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院績效考核管理中存在的主要問題進(jìn)行分析，并針對(duì)相應(yīng)問題提出一系列科學(xué)合理的強(qiáng)化措施，以提升醫(yī)院績效考核管理能力水平。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 績效考核 問題分析 強(qiáng)化措施

從當(dāng)前整體公立醫(yī)院績效考核工作現(xiàn)狀來看，大部分醫(yī)院績效考核管理水平都與預(yù)期目標(biāo)存在一定差距，一些公立醫(yī)院甚至將該項(xiàng)工作置于邊緣化，不僅缺少明確的績效考核指標(biāo)，而且對(duì)最終的考核結(jié)果的有效利用也是置若罔聞，這在一定程度上就會(huì)影響該項(xiàng)工作的有效性發(fā)揮，給醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展帶來較大阻礙。因此，當(dāng)務(wù)之急，就是要尋找一條科學(xué)有效的管理途徑來強(qiáng)化公立醫(yī)院績效考核工作。

一、問題分析

（一）缺少績效考核意識(shí)

目前，大部分公立醫(yī)院都缺少良好的績效考核意識(shí)，究其原因，主要是因?yàn)殚L期以來，受行政化管理理念約束所致。在這一管理模式下，公立醫(yī)院各項(xiàng)管理活動(dòng)要想融入現(xiàn)代化管理理念，其難度也是可想而知，相對(duì)，這就使得醫(yī)院績效考核工作形成較明顯的邊緣化色彩。例如，一些公立醫(yī)院雖然會(huì)定期開展績效考核工作，但卻常常因?yàn)槿鄙倜鞔_的績效考核管理制度，而使得考核結(jié)果大打折扣。這在某種程度上不僅無法調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的工作熱情和積極性，降低醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，而且還會(huì)給醫(yī)院的長久穩(wěn)定發(fā)展帶來很大阻礙。

（二）缺失細(xì)致的績效考核指標(biāo)

要想充分發(fā)揮績效考核工作的實(shí)效性，前提條件就是要確立清晰明確的考核指標(biāo)，并對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化和量化。但是在現(xiàn)實(shí)中，大多公立醫(yī)院都會(huì)忽視績效考核指標(biāo)量化和細(xì)化的重要性，雖然會(huì)制定相應(yīng)的績效考核指標(biāo)，但由于缺少細(xì)化和量化經(jīng)驗(yàn)，所以使得指標(biāo)的細(xì)致性和科學(xué)性明顯不足，這樣就會(huì)給醫(yī)院績效考核管理工作的開展造成很大困擾，使其始終處于被動(dòng)、停滯不前的狀態(tài)中，無法發(fā)揮出真正的效用。

（三）績效考核結(jié)果利用率偏低

對(duì)于公立醫(yī)院而言，必須確保其最終績效考核結(jié)果的準(zhǔn)確性，并對(duì)其加以合理的利用，這樣才能提高公立醫(yī)院整體運(yùn)營管理水平，使之獲得良好的社會(huì)效益。然而，現(xiàn)實(shí)情況卻并非如此，一些公立醫(yī)院由于自身缺少績效考核意識(shí)，所以對(duì)于相關(guān)考核指標(biāo)的細(xì)化與量化就會(huì)極為忽視，這樣就會(huì)導(dǎo)致最終的績效考核結(jié)果失去原有的參考價(jià)值，不僅無法真實(shí)的體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平及運(yùn)營管理水平，而且還會(huì)降低績效考核結(jié)果的利用率，給醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展帶來很大的影響。

二、相關(guān)強(qiáng)化措施

（一）強(qiáng)化績效考核管理制度建設(shè)

公立醫(yī)院績效考核工作開展的最終目的是為了更好的提高所有醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量和工作效率，使其整體服務(wù)意識(shí)及專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)能力等得到最大化提升。因此，要想充分發(fā)揮績效考核管理工作的實(shí)效作用，就要提高公立醫(yī)院的績效考核意識(shí)，并對(duì)其相關(guān)管理制度的建設(shè)給予高度的重視。在實(shí)際開展過程中，相關(guān)醫(yī)院管理層必須從自身抓起，根據(jù)醫(yī)院的長期發(fā)展需求，對(duì)管理層結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的調(diào)整，同時(shí)，還要完善各項(xiàng)績效考核管理制度，不僅要確立明確的績效考核原則、考核內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)，還要構(gòu)建健全的績效考核管理小組，并對(duì)其具體權(quán)責(zé)關(guān)系進(jìn)行充分的明晰。此外，還要建立績效考核評(píng)價(jià)與監(jiān)督機(jī)制，以便能夠?qū)⑨t(yī)院整體績效考核工作進(jìn)行全面的考察和監(jiān)督，及時(shí)的挖掘出其中存在的缺陷和不足，并采取措施進(jìn)行彌補(bǔ)，這樣才能突出績效考核工作的有效性和科學(xué)性，滿足公立醫(yī)院的長期發(fā)展需求。

（二）提升績效考核指標(biāo)的細(xì)致性

績效考核指標(biāo)是體現(xiàn)公立醫(yī)院績效考核管理工作水平的最佳體現(xiàn)，因此，為了促進(jìn)醫(yī)院績效考核管理工作的順利開展，就要保證績效考核指標(biāo)的細(xì)致性，對(duì)其進(jìn)行合理的細(xì)化與量化。在實(shí)際開展過程中，各公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)以往的績效考核工作情況進(jìn)行深入分析，并將最終的分析結(jié)果與各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而找出兩者的差異，然后再根據(jù)差異，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)來對(duì)指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化和量化，這樣才能確保指標(biāo)的細(xì)致性和科學(xué)，從而為績效考核管理工作提供可靠的參考依據(jù)，使其能夠掌握更多的主動(dòng)權(quán)，做到全面完善，這樣才能為醫(yī)院長期發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

（三）提高績效考核結(jié)果的利用率

為了改善部分公立醫(yī)院績效考核工作的邊緣化狀態(tài)，使其發(fā)揮出真正的效用，就要對(duì)其績效考核結(jié)果的有效利用加以高度的重視。在具體執(zhí)行過程中，各公立醫(yī)院應(yīng)盡量從內(nèi)部控制角度出發(fā)，將績效考核工作與醫(yī)院工作人員的獎(jiǎng)懲激勵(lì)和薪酬福利等進(jìn)行掛鉤，這樣才能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的工作熱情和積極性，使其能夠正確認(rèn)知績效考核工作的重要性，并自主加入到績效考核管理中，接受績效管理層的全面考核。另外，各公立醫(yī)院還要引入信息化管理系統(tǒng)，以便可以提高信息采集、處理、分析效率和精度，確保績效考核結(jié)果的利用價(jià)值，這樣才能真實(shí)的體現(xiàn)出公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平及運(yùn)營管理水平，使之獲得最大化的社會(huì)效益。

結(jié)束語：綜上所述，要想做好公立醫(yī)院績效考核管理工作，就要結(jié)合現(xiàn)有的問題進(jìn)行深入分析，并在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化績效考核管理制度建設(shè)，提高績效考核指標(biāo)的細(xì)致性，對(duì)績效考核結(jié)果的合理利用給予相應(yīng)的重視，這樣才能切實(shí)保障績效考核工作的順利開展，為公立醫(yī)院的長期發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

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