疼痛管理在創傷骨科護理管理中的應用效果分析

劉莉

[摘要] 目的 研究疼痛管理在創傷骨科護理管理中的應用效果，為臨床提供指導。方法 選擇從2017年12月—2018年12月收治的40例創傷骨科患者納入此次研究工作，按照數字隨機方式將其劃分成兩組，命名為實驗組與對照組，各20例。對照組接受常規管理，實驗組接受常規管理聯合疼痛管理，對比兩組患者疼痛評分、管理滿意度。結果 實驗組接受護理后，疼痛評分為（3.76±2.03）分、管理滿意度為95%，兩項指標均優于對照組，臨床比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將疼痛管理應用于創傷骨科護理管理中，能夠有效緩解患者疼痛感，不斷優化護理滿意度，臨床推廣應用價值明顯。

[關鍵詞] 疼痛管理;創傷骨科;護理管理;應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）11（a）-0008-02

Analysis of the Application Effect of Pain Management in Trauma Orthopedic Nursing Management

LIU Li

Department of Trauma and Orthopedics， Central Hospital of Zaozhuang Mining Group， Zaozhuang， Shandong Province， 277000 China

[Abstract] Objective To study the application of pain management in the management of traumatic orthopedics and provide guidance for clinical practice. Methods Forty patients with traumatic orthopedics admitted from December 2017 to December 2018 were enrolled in the study. They were divided into two groups according to the numerical randomization method， named as experimental group and control group， each with 20 cases. The control group received routine management， and the experimental group received routine management combined with pain management. The pain score and management satisfaction of the two groups were compared. Results After receiving nursing care， the pain score was（3.76±2.03）points and management satisfaction was 95%. Both indexes were superior to the control group， and the clinical differences were significant（P<0.05）. Conclusion Applying pain management to the management of trauma orthopedics can effectively alleviate the pain of patients and continuously optimize the satisfaction of nursing. The clinical application value is obvious.

[Key words] Pain management; Trauma orthopedics; Nursing management; Application effect

伴隨現代醫學技術水平的提高，創傷骨科患者臨床護理效果隨之提升[1]。特別是臨床治療，疼痛管理模式的應用可以使患者疼痛評分降低，優化其護理滿意度。由此可見，深入研究并分析疼痛管理在創傷骨科護理管理中的應用效果十分有必要。現分析2017年12月—2018年12月間該院收治的40例創傷骨科患者的臨床資料，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

隨機將該院收治的40例創傷骨科患者分為實驗組、對照組。其中，實驗組20例患者年齡為21～62歲，平均年齡（41.75±3.73）歲;男女分別為10例（50%）、10例（50%）。對照組20例患者年齡為19～64，平均年齡（41.80±3.69）歲;男女分別為11例（55%）、9例（45%）。實驗組和對照組患者的資料，經對比顯示差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者及家屬知情，且研究經院內醫學倫理委員會批準。

1.2 ?方法

對照組接受常規管理，密切監測患者各項生命體征，觀察其病情變化，積極開展常規疼痛教育[2]。若有必要，可采用止痛藥止痛處理，并詳細記錄患者疼痛變化情況。

實驗組接受常規管理聯合疼痛管理，常規管理措施同對照組，以此為基礎加行疼痛管理，具體措施如下。

（1）系統培訓護理工作人員并更新其理念：①超前鎮痛。臨床護理過程中，大部分護理工作人員錯誤地認為在患者無法忍受疼痛的情況下才需要實施止痛護理，所以并未提前進行止痛。為此，護理工作人員需要提前給予患者必要關懷。②按時鎮痛[3]。需結合患者具體病情采取按時鎮痛的措施。③多種模式鎮痛，管理工作人員要對患者疼痛感給予高度關注，采用多種模式鎮痛方式，使患者感受人文關愛。

（2）培訓并考核護理管理小組成員。應邀請疼痛管理與藥物鎮痛專家對護理工作人員實施指導與培訓，向其傳授疼痛理念與疼痛評估的方式、具體的疼痛管理措施，確保管理工作人員能夠掌握藥物作用與不良反應，詳細記錄不同類型的疼痛管理過程。

（3）確定管理小組成員任務。開展病房疼痛護理管理工作的過程中，護士長始終發揮主導作用，需合理組織并分配護理工作人員，并對患者實施查房與病歷分析等，通過小組討論與理論知識講授等方式，確保護理工作人員更深入地認知疼痛管理理念，提高其臨床護理的實踐能力[4]。

（4）疼痛管理方面。患者的病房環境要安靜，若環境過于嘈雜會增加患者疼痛感。為此，病房要具有良好的通風條件且陽光要充足，使患者保持愉悅心情。

（5）組織患者家屬實施疼痛教育管理。臨床治療創傷骨科患者的過程中，絕大多數患者均認為疼痛難以規避，所以會選擇忍耐[5]。但長期以來，患者很容易出現情緒波動，所以健康教育十分關鍵。要使患者家屬疼痛理念得以轉變，并與其進行溝通與交流，保證家屬可以配合醫護工作人員，幫助患者接受治療。

1.3 ?評價指標

對實驗組、對照組疼痛評分、管理滿意度進行比較與分析。

1.4 ?統計方法

該研究采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據統計和分析，計量資料表示為（x±s），組間比較采用t檢驗。計數資料表示為百分率（%），組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?組間疼痛評分比較

實驗組疼痛評分比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?組間患者管理滿意度比較

實驗組管理總滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

在創傷骨科患者臨床護理中，疼痛管理模式的重要性逐漸突顯出來，能夠使患者疼痛感得到緩解[6]。護理人員應給予患者必要的心理安慰，保證病房內部環境的舒適性，向患者詳細地講解病情的狀況，確保其可以了解個人實際病情。通過心理支持，也可確保患者及其家屬對手術治療方案形成正確認知，并在接受治療后盡快恢復正常生活，幫助其疼痛感的緩解[7]。

通過對疼痛管理模式的應用，可以使創傷骨科患者的護理滿意度明顯提高，減輕患者疼痛程度。在此次研究中，實驗組接受常規管理聯合疼痛管理，管理滿意度遠遠高于對照組，疼痛評分比對照組低，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將疼痛管理模式與常規管理有效聯合，合理應用于創傷骨科患者臨床治療過程中，能夠使患者疼痛感明顯緩解，優化其預后效果，一定程度上提高了患者的管理滿意度，具有較高的臨床推廣與應用價值。

[參考文獻]

[1] ?王利秀.疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國保健營養，2019，29（2）：34-35.

[2] ?翁靜.疼痛護理管理模式在創傷骨科患者中的應用價值觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2019，36（1）：33-34.

[3] ?耿蕊.微信平臺聯合視頻宣教護理干預對創傷骨科患者疼痛管理的影響[J].中國傷殘醫學，2019，27（1）：83-84.

[4] ?田玉花.疼痛護理管理模式對急診創傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國衛生產業，2018，15（32）：1-2，5.

[5] ?張婭莉.創傷骨科患者圍術期運用疼痛護理管理對其快速康復的價值分析[J].中國衛生產業，2018，15（35）：91-92.

[6] ?唐睿瑞.疼痛護理管理模式在創傷骨科患者中的應用效果[J].當代護士，2018，25（1下旬刊）：83-85.

[7] ?劉娟.疼痛護理管理模式在創傷骨科病房中的應用效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（Z1）：263-265.

（收稿日期：2019-08-09）