以臨床病例為引導的教學模式在醫學免疫實驗教學中的實踐研究

崔佳 崔瑩

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：為了達到當代醫學發展的實際需要，培養出擁有足夠自主學習意識和創新思維的優秀醫學專業人才。將過去的教學方式和臨床病例引導的教學方式展開對比，從而構建出具有更強實效性的醫學免疫學實驗教學方式。方法：對以臨床病例為引導以及過去教學模式建立相關的小組，也就是觀察組和對照組，就此展開實驗教學，最終還要考核實際的教學效果，并展開科學評估。得出最終的結果：我們可以得知，觀察組在考核當中的成績顯然是超過對照組的，不僅如此，觀察組的學生擁有更強的橫向思維，能夠舉一反三，靈活運用所學知識解決問題，學習的興趣也十分高漲。由此可見，以臨床病例為引導的教學方式應用在醫學免疫實驗教學當中，有效提升教學的效果，自主學習能力得到很大的增強，比起過去的教學方式更具優勢。對以臨床病例為引導的教學模式在醫學免疫實驗教學中的實踐效果展開研究。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?臨床病例;醫學免疫;實驗教學;實踐研究

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）07-0212-02

在我國高等院校醫學專業當中，免疫學是其中非常重要的必修課程之一，它的特點就是有很多理論知識，對于學生來說內容相對抽象，無法有效理解。不過學生要想對免疫學理論知識進行鞏固與驗證，基礎前提就是保證相關實驗教學的質量和效果。過去的教學方式往往是在實驗中讓學生了解實驗的目的以及意義，然后在教師的指導下按部就班展開實驗，這種模式能夠節省很多時間，教師對實驗教學組織控制也更加強力，能夠促進學生對免疫學知識和技能的學習。不過它的缺陷也非常明顯，那就是長此以往學生的自主學習意識將會變得越發薄弱，這對于他們自主學習能力以及創新思維的發展有著非常不利的影響。要想確保醫學教育的進步和發展，培養擁有創新意識以及自主學習能力的優秀人才，就必須讓學生真正了解專業的知識和技能內涵。所以這里將臨床病例為引導的教學方式運用在免疫學實驗教學當中，緊緊圍繞著臨床問題，讓學生展開自由探究，啟發他們的思維，提升他們的學習效率和質量。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

自2019年1月至2019年12月，選擇某護理專科班96名學生作為研究對象，采用隨機數字表法將其分為兩組，對照組和研究組各48例，對照組中男學生2名、女學生46名，學生年齡分布：19～25歲，平均年齡（22.14±1.73）歲;研究組中男學生1名、女學生45名，學生年齡分布：20～24歲，平均年齡（22.16±1.75）歲。兩組學生一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

（二）研究方法

對照組采用傳統教學模式開展醫學免疫實驗教學，即教師在教學過程中多根據教材內容為學生灌輸基礎的理論知識。研究組采用以臨床病例為引導的教學模式開展醫學免疫實驗教學，在教學過程中，教師需積極探尋與醫學免疫實驗教學內容相關的病例。如選擇一例人體免疫疾病或感染疾病案例對學生展開教學，在開展實踐教學前，需引導學生利用現代網絡技術上網查詢與病例相關的資料，自主分析病例診斷、治療方法，并在課堂上與學生和教師進行交流，以提高學生的自主學習和探究能力。另外，教師還要求學生自主探究與教學內容相關的案例進行分析和進行實踐操作，以提高其實踐操作技能。

（三）觀察指標

課程結束后，對比兩組學生的醫學免疫實驗理論知識測試評分、實踐操作技能測試評分（通過對兩組學生進行考試測試和現場操作測試進行評估，總分均為100，得分越高代表學生對醫學免疫實驗相關理論知識和實踐操作技能掌握程度越高），并采用自制滿意度問卷調查表收集兩組學生對教學工作的滿意度評價，分為十分滿意（評分≥90分）、滿意（60分<評分<90分）和不滿意（評分≤60分）三個評價標準，總滿意率=（十分滿意+滿意）例數/總例數×100%。

（四）統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

二、實驗的結果

（一）兩組學生免疫學實驗測試成績的對比分析

觀察組學生免疫學實驗理論知識測試評分、實踐操作技能測試評分均顯著高于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

（二）兩組學生對教學工作的滿意度評價對比

研究組學生對教學工作的總滿意率顯著高于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05），見表2。

三、討論

現今教學理論觀點是，在實際教學當中學生通過教師引導展開學習和認知，這也是學生自主學習能力的發展過程。對于醫學教育來說，免疫實驗教學是其中非常關鍵的橋梁課程，因此更要重視學習情境的構建，讓學生能夠在良好學習環境中全身心投入，還需要給學生自主學習相關的信息指導，讓他們自主展開創造性思考，燃起學習醫學免疫學的熱情。

從這次研究結果可以得知，觀察組實驗的成績明顯超過了對照組，這充分說明將臨床病例引導的教學方式用在醫學免疫學實驗教學當中，能夠有效促使學生對理論知識的理解和掌握。不僅如此，還可以察覺到觀察組學生在綜合性分析題目的成績方面要大大超過對照組學生，這充分說明觀察組通過以臨床病例為引導的教學方式指導之下展開有效自主學習，對知識的橫向聯系有了深入了解。不僅如此，觀察組學生對知識的理解能力以及舉一反三的能力得到明顯提升。針對學生調查問卷的結果，能夠發現通過以臨床病例為引導的教學方式，明顯得到了學生的認可和歡迎，另外這種教學模式將學生作為主體，其根本目的就在于培養學生分析和解決臨床問題的能力，并且讓他們展開自主學習，加強對知識的理解和鞏固，提升了他們的眼界，讓他們具備更強的學習熱情。

過去的實驗教學方式，對學生知識點的理解和掌握能夠起到一定的鞏固作用，不過會導致各個學科之間聯系性變弱。這種情況下，學生對各種知識的橫向關聯無法深入了解，不具備足夠的實際運用能力。這次研究目的就是為了分析醫學院校免疫學實驗教學中所出現的過于重視理論知識忽視技能實踐，導致學生在實習過程當中熱情不夠的問題，并以此為基礎，對實驗教學的內容展開優化整合，改善教學的方式與方法，構建出符合當下醫學學院教學的模式。將以臨床病例為引導的教學方式運用在免疫學實驗教學當中，不僅能夠讓學生對知識的理解和鞏固更加有效，還可以讓學生把握知識點的橫向聯系，靈活運用知識，并擁有舉一反三的能力，有效激發學生的學習熱情。除此之外，以臨床病例為引導的教學方式對于有效建立醫學實踐教學體系有很大幫助，醫學生也能夠擁有合格的決策能力以及實踐經驗，他們具備著優秀的人文素質，可以及時分析和解決臨床中的問題。由此可見，以臨床病例為引導的教學方式充分調動了學生的學習熱情。本次研究中，采用以臨床病例為引導的教學模式開展醫學免疫實驗教學組有超過90%的學生對教學工作表示滿意，說明在運用以病例為導引的教學方式對自己專業理論知識在臨床實習中的靈活運用起到了很大幫助，學生對免疫實驗的學習也變得更加主動積極。以臨床病例為引導的教學方式能夠有效將理論知識和臨床實踐操作結合起來，從而讓學生不斷展開問題分析和解決，這樣能夠實現他們的自我價值，學生對知識的運用和理解更加深入，學習的自信心也得到了提升，還能有效培養學生的臨床思維。

根據上文論述可以得知，圍繞問題展開學習的模式運用在醫學教育領域其實就是通過臨床問題的設置，充分調動學生的學習的熱情，讓學生有效掌握專業知識和技能，這是被許多人認可和歡迎的教學方式之一。現階段，我國有不少醫學院校在醫學人才的培養中都運用了這種教學模式，并且取得了突出成果。可以發現，當下我國醫學免疫實驗教學其方法還有不少缺點，主要是教師對病例展開講解，學生的學習狀態非常被動，并沒有足夠的自主思考空間，他們的學習熱情也無法得到充分激發，這對學生醫學免疫臨床思維以及綜合素養的提升非常不利。不僅如此，由于醫學免疫教學內容非常繁雜，學生無法在有限時間中對專業知識與技能展開高效學習，而將以病例為引導的教學方式運用其中，就能夠解決這些問題，培養出當下醫學領域需要的高素質醫學人才。

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◎編輯 司 楠