手術室細節護理在預防多重耐藥菌交叉感染中的應用價值分析

莊偉靜

【摘 要】目的：分析在手術室內采用細節護理的方式對于規避多種耐藥菌交叉感染的效果。方法：隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。將其分為對照組A組以及觀察組B組。針對A組在手術期間只是進行簡單的普通護理;而B組病患則手術期間開展全面細節護理介入。對兩組病患手術期間感染情況以及認可度進行對比分析。結果：B組病患對于所接受的護理策略有近95.8%以上表示認可，而A組只有61.1%左右表示認可，P<0.05;此外A組病患在整個手術期間以及術后住院一段時間有12例病患發生了多重耐藥菌交叉感染情況，而B組則只有1例出現該種情況，P<0.05.結論：在手術室內采用細節護理的方式，可以大大提升治療以及護理的質量，病患對于細節護理各項內容認可度較高，是當前預防多重耐藥菌感染的較為有效的護理模式。

【關鍵詞】細節護理;預防;多重耐藥菌感染

【中圖分類號】R446.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

通常我們將由于多重具有耐藥性的病原體等所導致的人體感染的情況稱之為多重耐藥菌感染。一些醫院由于工勤等人員文化水平不高、但每天需要接受大量的手術病例，因此繁忙的工作中經常會出現濫用轉運床等情況，現階段已然成為醫院最為常見的手術室并發感染原因之一。為了更好的規避手術期間可能存在的交叉感染情況，此次隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。分析在手術室內采用細節護理的方式對于規避多種耐藥菌交叉感染的效果。現將報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機挑選由2018年6月-2019年6月期間需要采取手術進行疾病治療的84例病患為此次主要探究對象。根據等分對比的規律，將所有病患劃分為對照組A組以及觀察組B組。經過仔細統計，A組中男女患者人數、年齡區間、平均年齡各項指標分別為18人、18人、22-65歲，（41.23.6）歲，小學、中學以及大學人數分別為30人、4人、2人;而B組相對應的指標數據分別為22人、26人、23-66歲;（40.94.1）歲、42人、2人、2人.利用spss等軟件對上述各項指標進行分析，結果P>0.05，指標不存在明顯的區別，此次探究具有一定的意義。

1.2 方法

對于A組病患，本次主要開展普通的護理方式，手術醫生提交手術通知單，如遇感染患者如多重耐藥菌等患者備注在手術通知單上，手術室安排手術順序及手術間號后打印于手術當天交予工勤接送患者，并督促工勤做好轉運床和手術間的消毒處理。而對于B組病患則根據細節護理相關內容進行干預：第一，手術醫生在提交手術通知單時必須提交感染病人的具體感染信息;第二，做好工勤培訓，看到標注“?”的通知單時該患者使用的床單位及物品必須一人一用一更換和消毒后方可給下一個病人使用，感染患者使用手術間及轉運床用2000mg/l的含綠消毒液擦拭物表和地面，非空氣傳播的感染手術根據層流級別做好空氣自凈;第三，做好護士培訓，打印感染患者通知單時護士用紅筆標注好“?”護士核對完患者信息后將此通知單粘貼在轉運床上，提醒所有人員該床為感染患者使用的，并提醒工勤術畢按感染手術處理，完成后巡回護士做好督查;第四，培訓麻醉師不得使用粘貼有紅色“☆”通知單的轉運床

1.3 評判指標 對相關手術患者進行調研，了解其對不同護理的認可度;記錄手術并發感染情況并進行對比。

1.4 數據處理 采用spss17.0數據統計軟件進行分析，計數數據采用卡方進行校驗，P<0.05各項指標不同具有一定的意義。

2 結果

分別對A、B兩組病患采用不同的手術室護理方案，對兩組病患手術過程中發生感染情況進行逐個的記錄。結果表明，對照組A組：有10例工勤使用未消毒處理的轉運床接送其他患者，2例未按感染手術術畢處理手術間;1例麻醉師用錯轉運床;觀察組B組：感染患者使用過的轉運床及床單位均一人一用一更換一消毒后再次使用接送其他患者，手術間均按規定用2000mg/l含氯消毒液擦拭物表及地面，空氣自凈時間也符合規定;P<0.05有意義。

除此之外，本次還對兩組病患對于所接受的不同的護理的認可情況進行逐個詢問與登記，結果表明，A組實際只有32例病患表示對各項護理實施的表示較為認可;而同等情況下B組則有50例表示認可，P<0.05

除此之外，此次兩組病患中文化程度較高的患者出現感染情況更少，可能與其所接受教育有關，在一些自我護理以及知識的接受上效果更好，相比于文化程度較低的患者遭受感染的概率自然更小。

3 結論

而相比于醫院的其它科室，手術室又是發生多重耐藥菌交叉感染的主要集中地。護理管理是當前規避手術室感染的重要措施。一些醫院由于日常手術作業繁忙且工勤等文化素養不高，經常出現轉運床未經消毒就應用于其它術者情況，大大增加了較差感染概率。在手術室開展細節護理，簡單明了的提示手術室全體醫護人員此轉運床及手術間是感染患者使用不得安排其他事情，巡回護士督查工勤嚴格按要求擦拭轉運床及更換床單位。以此次探究內容為例，對照組A組：有10例工勤使用未消毒處理的轉運床接送其他患者，2例未按感染手術術畢處理手術間;1例麻醉師用錯轉運床;觀察組B組：感染患者使用過的轉運床及床單位均一人一用一更換一消毒后再次使用接送其他患者，手術間均按規定用2000mg/l含氯消毒液擦拭物表及地面，空氣自凈時間也符合規定;P<0.05，此外，A組實際只有22例病患表示對各項護理實施的表示較為認可;而同等情況下B組則有46例表示認可，P<0.05。

綜上所述，在手術室內采用細節護理的方式，可以大大提升治療以及護理的質量，病患對于細節護理各項內容認可度較高，是當前預防多重耐藥菌感染的較為有效的護理模式。

參考文獻

張英喬. 預防兒科患者多重耐藥菌交叉感染的護理對策[J]. 繼續醫學教育，2017（12）：116-118.

張軍，孫曉靜，尹慧. 長期臥床患者多重耐藥菌感染的預防與護理干預[J]. 中國現代藥物應用，2015（8）：226-227.