李香
【摘要】目的:分析觀察糖皮質激素在內分泌疾病治療中的療效。方法:收集近幾年我院收治的6O例內分泌疾病惠者,隨機分為對照組和激素組,每組各30例。對照組采用常規方法治療,激素組采用糖皮質激素治療,分析患者治療后的療效。結果:激素組患者治療之后的總有效率為96.7%,顯著高于對照組患者的80%(P<0.05)。結論:對于內分泌疾病的治療,糖皮質激素有較好的療效,患者預后理想、滿意度高,值得在臨床推廣應用。
【關鍵詞】糖皮質激素;內分泌疾病;氫化可的松;潑尼松
【中圖分類號】R781.6+3
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2020)01-092-01
內分泌疾病是一種臨床上較為常見的疾病,是由于內分泌腺或內分泌組織的分泌功能或者是結構異常所導致的。其中包括由激素來源異常、激素受體異常、物質代謝失常所引起的生理紊亂。因為內分泌的激素能調節人體的生長發育、生殖發育、新陳代謝、生病衰老等,因此在出現內分泌疾病時,若是不能夠及時有效的治療,將會對患者造成極大的傷害[3]。糖皮質激素對內分泌患者的治療效果良好,但是并未被廣泛應用于臨床治療中。糖皮質激素是一種甾體激素,可調節人體糖、脂肪等功能,還能發揮抗炎的治療效果。但是,醫護人員需要依據患者的病情進行治療。當患者的病情較為嚴重時,可適當提高藥物的劑量。當癥狀緩解之后,再次恢復正常劑量。以糖皮質類藥物治療患者,病后若出現低鉀血癥等并發癥時,醫護人員可以根據患者的自身情況服用地塞米松藥物,但是,需要精確控制好患者的藥物劑量,避免出現骨質疏松等不良反應。本文為了尋找更有效治療內分泌疾病的方法,特選取我院收治的90例內分泌疾病患者作為研究對象,分析糖皮質激素對其治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將近幾年我院收治的60例內分泌疾病患者作為本次的研究對象,所有患者均符合內分泌疾病的診斷標準和納入本次研究的標準,男43例,女17例,患者年齡37~84歲,平均年齡(48.5±1.4)歲。患者中,包括原發性腎上腺皮質功能減退癥20例,甲狀腺亢進癥22例,腎上腺增生癥8例,腎上腺皮質功能減退癥6例,亞急性甲狀腺炎患者4例。按照隨機原則將所有患者分為對照組和激素組,各30例,兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05)。1.2 方法 待患者入院后,對患者進行相關檢查。對照組進行常規治療,激素組在對照組基礎上實施糖皮質激素,根據患者實際情況實施糖皮質激素治療。腎上腺皮質功能減退癥患者,在治療中,需根據患者實際病癥情況,對患者實施糾正水電解質治療方式,與此同時,實施健康教育指導,在此基礎上給予氫化可的松,繼發性患者可服用潑尼松,早晚各1次,首次服用可設定劑量為15mg,第2次服用可相應減少至1/3[3]。對于甲亢類疾病患者,使用腎上腺素:患者每日清晨服用氫化可的松200mg。對于亞急性甲狀腺炎患者,在每日清晨服用潑尼松15mg,每天1次。對比兩組患者治療效果。1.3 觀察指標 對兩組患者的治療效果進行評價,顯效:患者的所有癥狀明顯好轉或是基本恢復。有效:患者的臨床癥狀有所改善。無效:治療之后患者的病情沒有改善或是有加重的情況。
1.4 統計學分析 采用SPSS20.0軟件對本文所設計到的所有數據進行統計學處理及分析,本次研究中的相關計數資料采用n以及%表示,并用t值進行檢驗,P<0.05,對比差異明顯,具有統計學意義。
2 結果激素組的30例內分泌疾病患者治療之后的臨床效果為:顯效26例,有效3例,無效1例,治療之后的總有效率為96.7%。對照組30例患者中治療之后的臨床效果為顯效22例,有效2例,無效6例,總有效率為80%,激素組患者治療效果明顯比對照組患者好(P<0.05)。
3 討論糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種甾體激素,也可化學人工合成,其具有調節機體糖類代謝、脂肪、蛋白質合成等功能,對機體生物物質的合成具有良好的促進作用,有利于機體新陳代謝,能有效抵抗炎癥、毒素等[3]。目前,對于這些疾病臨床上并沒有理想的治療方法,傳統方法主要以藥物治療為主,并且效果較差。因此,臨床上探討有效的治療方法顯得至關重要。而糖皮質激素從大的角度來說屬于甾體激素,這種激素具有調節人體糖、脂肪等功能,同時它還具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在內分泌疾病中使用較多[4]。但是,醫護人員在對患者治療時要根據患者的實際情況進行治療,對于病情比較嚴重的患者可以適當地增加劑量,當患者臨床癥狀有所緩解后再恢復常用量。對于糖皮質類固醇反應性醛固酮增多癥患者而言,患者患病后會出現高血壓、低鉀血癥等。此時,醫護人員可以根據患者實際情況使用地塞米松來治療。但是,在使用地塞米松時,要控制好患者的用量,避免患者長期用藥而引起骨質疏松。因此,患者在使用地塞米松時,醫護人員要控制好患者的用量和給藥方式。在本組研究中,激素組患者的治療總有效率(96.7%)高于對照組患者治療總有效率(80%)(P 參考文獻: [1] 陳志海,李麗霞.糖皮質激素在感染性疾病治療中的應用[J].中國實用內科雜志,2017,33(10):782-784. [2] 胡紅,劉又寧.糖皮質激素在呼吸疾病治療中的應用[J].中國實用內科雜志,2016,33(10):764-767. [3] 王衛慶,張雪艷.糖皮質激素在內分泌疾病診治中的應用[J].中國實用內科雜志,2016,33(10):760-763. [4] 姜哲,鐘愛嬌.糖皮質激素在兒科疾病中的應用現狀及合理性分析[J].中國醫院藥學雜志,2017,35(15):440-443. [5] 王玉東,張麗杰.糖皮質激素在內分泌疾病治療中的應用與分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,11(7):126-128.